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Informe semanal de vigilancia de la influenza en los EE. UU

FluView: Informe semanal sobre vigilancia de la influenza realizado por la División de Influenza.

Temporada de influenza 2018-2019, semana 49 que finaliza el 8 de diciembre del 2018


Todos los datos son preliminares y pueden variar a medida que se reciban más informes.

Hay una visión general del sistema de vigilancia de la influenza de los CDC, incluida su metodología y descripciones detalladas de cada componente, disponible en:  http://www.cdc.gov/flu/weekly/overview.htm.,

Sinopsis:

La actividad de la influenza en los Estados Unidos se mantuvo levemente elevada. Los virus de influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2) e influenza B siguen circulando de manera simultánea, siendo los virus de influenza A(H1N1)pdm09 los más reportados comúnmente por laboratorios de salud pública desde el 30 de septiembre de 2018. A continuación hay un resumen de los indicadores clave de la influenza para la semana que finalizó el 8 de diciembre del 2018.

  • Vigilancia viral: Los virus de influenza A fueron predominantes en los Estados Unidos desde principios de octubre. El porcentaje de especímenes respiratorios que dieron positivo para los virus de la influenza en laboratorios clínicos sigue siendo bajo.
    • Caracterización del virus: la mayoría de los virus de influenza caracterizados antigénica y genéticamente son similares a los virus de referencia cultivados en células que representan los virus de influenza presentes en la vacuna 2018-2019 del hemisferio norte.
    • Resistencia antiviral: todos los virus sometidos a prueba reflejan susceptibilidad a los inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir, zanamivir y peramivir).
  • Vigilancia de Enfermedades Similares a la Influenza: La proporción de pacientes ambulatorios por una enfermedad similar a la influenza (ILI, por sus siglas en inglés) sigue siendo del 2.2%, un porcentaje que se encuentra dentro del nivel de referencia nacional del 2.2%. Cinco de las 10 regiones reportó que las ILI se encuentran dentro de los niveles de referencia específicos de la región o por encima de ellos.
    • Mapa indicador de la actividad estatal de ILI: un estado experimentó una actividad alta de ILI; Puerto Rico y cuatro estados experimentaron una actividad moderada de ILI; la Ciudad de Nueva York, el Distrito de Columbia y nueve estados experimentaron una baja actividad de ILI; y 36 estados experimentaron una actividad mínima de ILI.
  • Propagación geográfica de la influenza: Tres estados reportaron una propagación geográfica generalizada de la influenza; 10 estados reportaron actividad regional; 21 estados reportaron actividad a nivel regional; el Distrito de Columbia, Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los EE. UU. y 16 estados reportaron actividad esporádica; y Guam no presentó informes.
  • Hospitalizaciones asociadas a la influenza Se reportó una tasa acumulativa de 1.9 hospitalizaciones asociadas al virus de la influenza confirmadas por laboratorio cada 100 000 habitantes.
  • Mortalidad por neumonía e influenza: la proporción de muertes atribuidas a la neumonía e influenza (N e I) está por debajo del nivel de epidemia específico de cada sistema según el Sistema de vigilancia de mortalidad del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS, por sus siglas en inglés).
  • Muertes pediátricas asociadas a la infuenza: Se reportó a los CDC una muerte pediátrica asociada a la influenza durante la semana 49.

Resumen regional y nacional de componentes de vigilancia seleccionados

Regiones de vigilancia del HHS* Datos de esta semanaVirus de la influenza predominantes reportados por laboratorios de salud pública durante las últimas tres semanas
ILI ambulatorias Cantidad de jurisdicciones con actividad regional o generalizada§ % de muestras respiratorias positivas para la influenza en laboratorios clínicos
País Elevado 13 de 54 3.6% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 1 Elevado 4 de 6 2.9% Prácticamente similar a la influenza A(H1N1)pdm09 y A(H3)
Región 2 Elevado 1 de 4 2.2% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 3 Normal 0 de 6 1.6% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 4 Elevado 3 de 8 8.1% Prácticamente similar a la influenza A(H1N1)pdm09 y A(H3)
Región 5 Normal 0 de 6 1.8% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 6 Normal 1 de 5 3.5% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 7 Elevado 0 de 4 2.7% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 8 Elevado 0 de 6 3.5% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 9 Normal 3 de 5 5.5% Influenza A(H1N1)pdm09
Región 10 Normal 1 de 4 2.1% Influenza A(H1N1)pdm09

*https://www.hhs.gov/about/agencies/iea/regional-offices/index.html
† † Elevado significa que el % de consultas por ILI iguala o supera los niveles de referencia nacionales o específicos de la región
§ Incluye los 50 estados, el Distrito de Columbia, Guam, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los EE. UU.
‡ ‡ Datos nacionales para la semana actual; los datos por región pertenecen a las últimas tres semanas


    Vigilancia virológica de EE.UU.

    Los laboratorios que colaboran con la OMS y el NREVSS , que incluyen laboratorios clínicos y de salud pública situados en los 50 estados y en Puerto Rico, Guam y el Distrito de Columbia, reportaron a los CDC la cantidad de especímenes respiratorios examinados para detectar influenza y la cantidad de muestras positivas de influenza por tipo de virus. Además, los laboratorios de salud pública también reportan la información de los virus del subtipo de influenza A (H1 o H3) y la línea de influenza B que analizan, al igual que la edad, o el grupo etario, de las personas que aportaron los especímenes.

    Se puede encontrar datos virológicos adicionales, incluyendo datos nacionales, regionales y de nivel estatal seleccionado, en:  http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html. Las proporciones por grupo etario y los totales según subtipos de influenza reportados por los laboratorios de salud pública se pueden encontrar en:  http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/flu_by_age_virus.html.

    A continuación se sintetizan los resultados de las pruebas realizadas por los laboratorios clínicos.

      Semana 49 Datos acumulativos desde el
    30 de septiembre del 2018 (Semana 40)
    Cant. de muestras analizadas 18 516 209 570
    Cant. de muestras positivas (%) 665 (3.6%) 5 801 (2.8%)
    Muestras positivas por tipo    
        Influenza A 613 (92.2%) 4 989 (86%)
        Influenza B 52 (7.8%) 812 (14%)

    Virus de INFLUENZA aislados
    Ver gráficos y datos de niveles nacionales y regionales | Ver datos del cuadro | Ver pantalla completa | Ver presentación en PowerPoint


    A continuación se resumen los resultados de las pruebas realizadas por laboratorios de salud pública.

      Semana 49 Datos acumulativos desde el
    30 de septiembre del 2018 (Semana 40)
    Cant. de muestras analizadas 772 9 063
    Cant. de muestras positivas* 207 1 424
    Muestras positivas por tipo/subtipo    
             Influenza A 196 (94.7%) 1 313 (92.2%)
                (H1N1)pdm09 148 (80.9%) 1 000 (81.3%)
                 H3N2 35 (19.1%) 230 (18.7%)
             No se realizó clasificación de subtipo 13 83
           Influenza B 11 (5.3%) 111 (7.8%)
             Línea Yamagata 4 (66.7%) 62 (72.9%)
             Línea Victoria 2 (33.3%) 23 (27.1%)
             Línea sin determinar 5 26

    *No se reporta el porcentaje de especímenes que dieron positivo para la influenza ya que los laboratorios de salud pública con frecuencia reciben muestras que ya han resultado positivas para la influenza durante pruebas de laboratorios clínicos y, por lo tanto, el porcentaje de pruebas positivas no sería un indicador válido para la actividad de la influenza. Más información disponible en http://www.cdc.gov/flu/weekly/overview.htm.

    Virus de INFLUENZA aislados
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    Caracterización del virus de la influenza:

    Se necesita un monitoreo estricto de los virus de influenza para evaluar con mayor precisión su potencial impacto sobre la salud pública. Los CDC caracterizan a los virus de la influenza mediante una o más pruebas, entre ellas  la secuenciación genómica, la inhibición de la hemaglutinación (HI, por sus siglas en inglés) y/o los ensayos de neutralización de acuerdo con los Ensayos de reducción de foco (FRA, por sus siglas en inglés). Estos datos son utilizados con el objetivo de comparar el grado de similitud que existe entre los virus de la influenza actualmente en circulación y los virus de referencia utilizados para crear nuevas vacunas contra la influenza y de monitorear los cambios que se observan en los virus de la influenza en circulación en los seres humanos. La caracterización antigénica y genética de los virus de influenza en circulación puede brindar un indicio sobre la capacidad de la vacuna contra la influenza para generar una respuesta inmunitaria contra la amplia variedad de virus de influenza que circulan al mismo tiempo cada temporada. Sin embargo, los cálculos de la efectividad de la vacuna son necesarios para determinar el nivel de protección que recibió la población a través de la vacunación.

    La secuenciación de última generación se aplica prácticamente a todas las muestras de vigilancia positivas para la influenza recibidas en los CDC a fin de determinar la identidad genética de los virus de influenza en circulación y para monitorear la trayectoria evolutiva de los virus que circulan en nuestra población. Los segmentos de genes del virus son clasificados en clados y subclados genéticos según el análisis filogenético. No obstante, los cambios genéticos que clasifican los clados/subclados no siempre generan cambios genéticos. La "variación antigénica del virus" es un término utilizado para describir el cambio antigénico gradual que se produce cuando los virus cambian para evitar la presión inmunitaria. La variación antigénica se evalúa al comparar las propiedades antigénicas de los  virus de referencia propagados en cultivo celular que representan los componentes de las vacunas recomendadas en la actualidad con los virus en circulación propagados en cultivo celular.

    Los CDC han caracterizado antigénica o genéticamente 166 virus de influenza recolectados del 30 de septiembre del 2018 al 8 de diciembre del 2018, incluidos 97 virus de influenza A(H1N1)pdm09, 45 virus de influenza A(H3N2) y 24 virus de influenza B.

    Virus de la influenza A

    • A (H1N1)pdm09: el análisis filogenético de los genes HA de 97 virus A(H1N1)pdm09 indicó que todos pertenecen al clado 6B.1. Sesenta y ocho virus A(H1N1)pdm09 se caracterizaron antigénicamente y se determinó que los 68 (100%)  eran antigénicamente similares (analizados mediante el uso de HI con antisuero de hurón) al virus A/Michigan/45/2015(6B.1), un virus similar al virus de referencia A/Michigan/45/2015 propagado en cultivo celular que representa al componente A(H1N1)pdm09 recomendado para las vacunas contra la influenza de la temporada 2018-19 en el hemisferio norte.
    • A (H3N2): el análisis filogenético de los genes HA de 45 virus A(H3N2) reveló una diversidad genética generalizada con múltiples clados y subclados en circulación simultáneamente. Los genes HA de los virus en circulación pertenecían al clado 3C.2a (n=19), subclado 3C.2a1 (n=24) o al clado 3C.3a (n=2).  Seis virus de influenza A(H3N2) fueron caracterizados antigénicamente por FRA con antisuero de hurón, y 6 (100%) virus A(H3N2) analizados se inhibieron con eficacia (y reaccionaron a valores que eran 4 veces el valor del virus homólogo) mediante antisuero de hurón aplicado contra A/Singapur/INFIMH-16-0019/2016 (3C.2a1), un virus de referencia similar al A/Singapur/INFIMH-16-0019/2016 propagado en cultivo celular que representa el componente A(H3N2) de las vacunas contra la influenza de la temporada  2018–19 para el hemisferio norte.

    Virus de la influenza B

    • B/Victoria: el análisis filogenético de 7 virus de linaje B/Victoria indica que todos los genes HA pertenecían al clado genético V1A; no obstante, surgieron subclados genéticos que son antigénicamente diferentes. Los subclados genéticos que son antigénicamente diferentes incluyen virus con eliminación de dos aminoácidos  (162-163) en la proteína HA (V1A.1, abreviado anteriormente como V1A-2Del) y virus con eliminación de tres aminoácidos (162-164) en la proteína HA (abreviado como V1A-3Del). Tres virus de linaje B/Victoria se caracterizaron antigénicamente y los 3 (100%) reaccionaron escasamente (a valores 8 veces menores en comparación con el valor del virus homólogo, o incluso menos) mediante antisuero de hurón aplicado contra el virus de referencia V1A.1 similar a B/Colorado/06/2017 propagado en cultivo celular y perteneció al clado V1A.
    • B/Yamagata: el análisis filogenético de 17 virus de influenza de la línea B/Yamagata indican que los genes HA pertenecían al clado Y3. Un total de 16 virus de influenza del linaje B/Yamagata se caracterizaron antigénicamente y todos resultaron antigénicamente similares al B/Phuket/3073/2013 (Y3) propagado en cultivo celular, el virus de la vacuna de referencia que representa el componente de influenza del linaje a B/Yamagata de las vacunas tetravalentes para la temporada 2018-19 en el hemisferio norte.

    La mayoría de los virus de los EE. UU. presentados para su caracterización provienen de laboratorios de salud pública estatales y locales. Debido a las consideraciones del Plan de acción de reestructuración,  las directrices de presentación de los especímenes para los laboratorios indican que, cuando sea posible, se presenten semana de por medio 2 virus de influenza A(H1N1)pdm09, 2 virus de influenza A(H3N2) y 2 virus de influenza B.  De este modo, la cantidad de tipos y subtipos de cada virus caracterizado debería ser más equilibrada para todos los subtipos/linajes, pero no reflejará la proporción real de los virus en circulación. En la figura a continuación, los resultados de las pruebas realizadas por los laboratorios de salud pública se muestran a la izquierda, y los resultados de las secuencias de los CDC (por clado/subclado genético) se muestran a la derecha. 


    Caracterización genética
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      Resistencia antiviral:

      Las pruebas de los virus de influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2) e influenza B para detectar la resistencia a los inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir, zanamivir y peramivir) se realizaron en los CDC mediante un análisis de secuenciación de última generación y/o una prueba funcional. Las secuencias de neuraminidasa de los virus son analizadas para detectar la presencia de sustituciones de los aminoácidos,asociada anteriormente a una inhibición reducida o altamente reducida por cualquiera de los tres inhibidores de la neuraminidasa. Además, analizamos un subgrupo de virus mediante el uso de una prueba de inhibición de la neuraminidasa con tres inhibidores de la neuraminidasa. El nivel de la inhibición de la actividad de la neuraminidasa se reporta a través de los umbrales recomendados por un Grupo de trabajo de expertos de la Organización Mundial de la Salud del Sistemas de respuesta y vigilancia de la influenza a nivel mundial (GISRS, por sus siglas en inglés)Estas muestras se obtienen de manera rutinaria para la vigilancia más que para la prueba de diagnóstico de los pacientes que se sospecha tienen un virus con resistencia antiviral.

      A fines de esta temporada comenzarán a reportarse las pruebas de  susceptibilidad del baloxavir durante la temporada de la influenza 2018-2019. Puede encontrar más información acerca de la resistencia a los medicamentos antivirales contra la influenza, aquí.

      Altos niveles de resistencia a los adamantanos (amantadina y rimantadina) persisten entre los virus de influenza A (H1N1)pdm09 e influenza A (H3N2) (los adamantanos no son efectivos contra los virus de influenza B). Por lo tanto, los datos de las pruebas de resistencia a la amantadina no se presentan a continuación.

      Evaluación de la susceptibilidad del virus a los inhibidores de la neuromidasa mediante el análisis de secuenciación de última generación y/o la prueba de inhibición de la neuraminidasa

      Tipo/subtipo o linaje Inhibición de la actividad de la neuraminidasa mediante medicamentos antivirales
      Oseltamivir Peramivir Zanamivir
      Virus sometidos a prueba (n) Reducida, cantidad (%) Altamente reducida, cantidad (%) Virus sometidos a prueba (n) Reducida, cantidad (%) Altamente reducida, cantidad (%) Virus sometidos a prueba (n) Reducida, cantidad (%) Altamente reducida, cantidad (%)
      Virus en total 190 0 (0%) 0 (0%) 190 0 (0%) 0 (0%) 190 0 (0%) 0 (0%)
      A(H1N1)pdm09 116 0 (0%) 0 (0%) 116 0 (0%) 0 (0%) 116 0 (0%) 0 (0%)
      A(H3N2) 49 0 (0%) 0 (0%) 49 0 (0%) 0 (0%) 49 0 (0%) 0 (0%)
      B/Victoria 7 0 (0%) 0 (0%) 7 0 (0%) 0 (0%) 7 0 (0%) 0 (0%)
      B/Yamagata 18 0 (0%) 0 (0%) 18 0 (0%) 0 (0%) 18 0 (0%) 0 (0%)

      Se recomienda comenzar con el tratamiento antiviral lo antes posible en pacientes con influenza presunta o confirmada que padezcan una enfermedad progresiva, con complicaciones y grave, que requieran hospitalización o que estén  en alto riesgo de presentar complicaciones graves relacionadas con la influenza. Hay más información disponible sobre las recomendaciones para el tratamiento y la quimioprofilaxis de la infección por el virus de la influenza con agentes antivirales en:http://www.cdc.gov/flu/antivirals/index.htm.




      Vigilancia de enfermedades en pacientes ambulatorios

      En todo el país durante la semana 49, el 2.2% de las consultas de pacientes reportadas a la Red de vigilancia de enfermedades similares a la influenza en pacientes ambulatorios en los EE. UU. (ILINet) se debieron a enfermedades similares a la influenza (ILI).  Este porcentaje está dentro del nivel de referencia nacional del 2.2%. (Las ILI se definen como fiebre (con una temperatura de 100 °F [37.8 °C] o superior), tos y/o dolor de garganta).

      A nivel regional, el porcentaje de consultas de pacientes ambulatorios por enfermedades similares a la influenza estuvo entre el 1% y el 3.4% durante la semana 49. Cinco de las 10 regiones (regiones 1, 2, 4, 7 y 8) reportaron que el porcentaje de consultas de pacientes ambulatorios por ILI se encuentra dentro del nivel de referencia específico de la región o por encima de ellos.

      Hay más datos disponibles sobre consultas médicas por ILI durante temporadas anteriores y la temporada actual y por ubicación geográfica (a nivel nacional, región del HHS o ciertos estados) en FluView Interactive http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html.

      niveles nacionales de ILI y ARI
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      Mapa indicador de la actividad estatal de ILINet:

      La información recopilada en ILINet se usa para medir la actividad de ILI * por estado.  Los niveles de actividad se basan en el porcentaje de consultas ambulatorias en un estado a causa de este tipo de enfermedades y se los compara con el porcentaje promedio de consultas a causa por ILI que se realizan durante las semanas con una circulación de virus de influenza poco significativa o nula.  Los niveles de actividad van de mínimo, que correspondería a una actividad de ILI en clínicas ambulatorias que esté por debajo, o ligeramente por encima, del promedio; a alto, que correspondería a una actividad de ILI en clínicas ambulatorias que sea muy superior al promedio.

      El mapa indicador de la actividad de ILI muestra los niveles de actividad específicos de cada estado durante varias temporadas y autoriza una representación visual de la actividad relativa de estado a estado. Hay más información disponible en FluView Interactive en https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/main.html.

      Durante la semana 49, se experimentaron los siguientes niveles de actividad de enfermedades similares a la influenza:

      • Un estado (Georgia) experimentó una alta actividad de ILI.
      • Puerto Rico y cuatro estados (Colorado, Connecticut, Kentucky, y Luisiana)  experimentaron una actividad moderada de ILI.
      • La Ciudad de Nueva York, el Distrito de Columbia y nueve estados (Alabama, Arizona, Misisipi, Misuri, Nueva Jersey, Oklahoma, Carolina del Sur, Utah y Virginia) experimentaron una baja actividad de ILI.
      • 36 estados (Alaska, Arkansas, California, Delaware, Florida, Hawái, Idaho, Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nebraska, Nevada, Nuevo Hampshire, Nuevo México, Nueva York, Carolina del Norte,  Dakota del Norte, Ohio, Oregón, Pensilvania, Rhode Island, Dakota del Sur, Tennessee, Texas, Vermont, Washington, Virginia Occidental, Wisconsin y Wyoming) experimentaron una actividad mínima de ILI.

      *Este mapa utiliza la proporción de consultas ambulatorias a proveedores de la atención médica por ILI para medir los niveles de actividad de ILI dentro de un estado. Sin embargo, no mide el grado de propagación geográfica de la influenza dentro de un estado. Por lo tanto, los brotes que se produzcan en una sola ciudad pueden hacer que el estado muestre altos niveles de actividad.
      La información recopilada por ILINet puede representar desproporcionadamente a ciertas poblaciones dentro de un estado y, por lo tanto, puede no describir con exactitud el panorama completo de la actividad de la influenza para todo el estado.
      La información que se muestra en este mapa se basa en información recopilada por ILINet, mientras que el mapa de actividad de la influenza estatal y territorial se basa en informes de epidemiólogos estatales y territoriales. Los datos que se presentan en este mapa son preliminares y pueden cambiar a medida que se reciba más información.
      Las diferencias en la información presentada aquí por los CDC y de forma independiente por algunos departamentos de salud del estado probablemente representan distintos niveles de completitud en la información; la información presentada por el estado probablemente sea la más completa.



      Propagación geográfica de la influenza según epidemiólogos territoriales y estatales

      La actividad de la influenza informada por epidemiólogos estatales y territoriales indica la diseminación geográfica de los virus de influenza, pero no mide la gravedad de la actividad de la influenza. Hay más datos disponibles que muestran la actividad de la influenza reportada por epidemiólogos estatales y territoriales durante las temporadas anteriores y la temporada actual en FluView Interactive en https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/FluView8.html

      Durante la semana 49, se reportó la siguiente actividad de la influenza:

      • Tres estados (California, Georgia y Massachusetts) reportaron actividad generalizada de la influenza.
      • 10 estados (Arizona, Connecticut, Idaho, Kentucky, Nevada, Nueva York, Carolina del Norte, Rhode Island, Texas y Vermont) reportaron actividad de la influenza a nivel regional.
      • 21 estados (Alabama, Colorado, Delaware, Florida, Illinois, Kansas, Luisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Montana, Nebraska, Nueva Jersey, Nueva México, Ohio, Oklahoma, Oregón, Pensilvania, Carolina del Sur, Tennessee y Utah) reportaron actividad de la influenza a nivel local. 
      • El Distrito de Columbia, Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los EE. UU. y 16 estados (Alaska, Arkansas, Hawái, Indiana, Iowa, Maine, Misisipi, Misuri, Nuevo Hampshire, Dakota del Norte, Dakota del Sur, Virginia, Washington, Virginia Occidental, Wisconsin y Wyoming) reportaron actividad esporádica de la influenza.
      • Guam no presentó ningún informe.

      Hospitalizaciones asociadas a la influenza:

      La Red de Vigilancia de Hospitalizaciones por Influenza (FluSurv-NET) lleva adelante tareas de vigilancia con base en la población para detectar hospitalizaciones relacionadas con la influenza en ciertos condados en los estados del Programa de Infecciones Emergentes (EIP, por sus siglas en inglés) y en estados con Proyecto de vigilancia de hospitalizaciones asociadas a la influenza (IHSP, por sus siglas en inglés).

      Entre el 1 de octubre del 2018 y el 8 de diciembre del 2018, se reportaron 544 casos en total de hospitalizaciones asociadas a la influenza confirmados por laboratorios. La tasa general de hospitalizaciones fue de 1.9 cada 100 000 habitantes. La tasa más alta de hospitalización se dio en niños de 0-4 años de edad (5 por cada 100 000 personas), seguidos por adultos ≥ de 65 años (4.6 por cada 100 000 personas) y adultos de 50-64 años (2.1 por cada 100 000 personas). De entre 544 hospitalizaciones, 429 (78.9%) estuvieron asociadas al virus de influenza A, 100 (18.4%) al virus de influenza B, 10 (1.8%) a una coinfección por los virus de influenza A y B y 5 (0.9%) a un tipo de virus de influenza no determinado.  Entre aquellos que tenían infección por el subtipo de influenza A, 20 (19.4%) tenían el virus A(H3N2) y 83 (80.6%) tenían el virus A(H1N1)pdm09.

      Hay más datos de FluSurv-NET disponibles sobre las tasas de hospitalización durante las temporadas anteriores y la temporada actual y los diferentes grupos etarios, además de datos sobre las características de los pacientes (como el tipo de virus de la influenza, la información clínica y demográfica) en FluView Interactive en: http://gis.cdc.gov/GRASP/Fluview/FluHospRates.html y en http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/FluHospChars.html.


      Haga clic en el gráfico para iniciar la herramienta interactiva

      Datos de la Red de Vigilancia de Hospitalizaciones por Influenza (FluSurv-Net), un sistema de vigilancia de la población para detectar hospitalizaciones de niños y adultos, relacionadas con la influenza, en 13 estados de los EE. UU. Las tasas de incidencia acumulativa se obtienen a través de los cálculos poblacionales del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) para los condados incluidos en el área de vigilancia. 

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      Vigilancia de la mortalidad a causa de neumonía e influenza (N e I):

      De acuerdo con los datos de vigilancia de la mortalidad puestos a disposición por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) el 13 de diciembre del 2018, el 6% de las muertes que ocurrieron durante la semana que finalizó el 1 de diciembre del 2018 (semana 48) se debieron a casos de neumonía e influenza. Este porcentaje se encuentra por debajo del nivel de epidemia del 6.6% para la semana 48.

      Hay más datos disponibles  sobre la mortalidad a raíz de la influenza y la neumonía durante temporadas anteriores y la temporada actual y por ubicación geográfica (a nivel nacional, región del HHS o estatal) en FluView  Interactive http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/mortality.html. Los datos expuestos a nivel estatal y regional son incorporados por el estado de residencia del difunto.

      Virus de INFLUENZA aislados
      Ver datos a nivel regional y estatal | Ver datos del cuadro | Ver pantalla completa | Ver presentación en PowerPoint


      Mortalidad infantil asociada a la influenza:

      Se reportó a los CDC una muerte pediátrica asociada a la influenza durante la semana 49. Esta muerte estuvo asociada a un virus de la influenza B y ocurrió durante la semana 48 (es decir, la semana que finalizó el 1 de diciembre del 2018).

      Se reportaron seis casos de muertes pediátricas asociadas a la influenza durante la temporada 2018-2019.

      Hay más información disponible sobre muertes pediátricas asociadas a la influenza, que incluye datos demográficos, afecciones subyacentes, coinfecciones bacterianas y lugar de muerte durante las temporadas anteriores y la temporada actual, en FluView Interactive http://gis.cdc.gov/GRASP/Fluview/PedFluDeath.html.

      Haga clic en la imagen para iniciar la herramienta interactiva

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      Información de vigilancia adicional sobre la influenza a nivel nacional e internacional


      FluView Interactive: FluView incluye aplicaciones interactivas mejoradas basadas en la web que pueden ofrecer visualizaciones dinámicas de los datos sobre la influeza recopilados y analizados por los CDC. Estas aplicaciones interactivas de FluView Interactive permiten a las personas crear interpretaciones visuales personalizadas de los datos sobre la influenza, además de hacer comparaciones entre las temporadas de influenza, las regiones, los grupos etarios y una variedad de otros datos demográficos. Para acceder a estas herramientas, visite  http://www.cdc.gov/flu/weekly/fluviewinteractive.htm.

      Vigilancia de la influenza a nivel estatal y local en los EE. UU.: haga clic en una jurisdicción a continuación para acceder a la última información local sobre la influenza.

      Alabama

      Alaska

      Arizona

      Arkansas

      California

      Colorado

      Connecticut

      Delaware

      Distrito de Columbia

      Florida

      Georgia

      Hawái

      Idaho

      Illinois

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      Wisconsin

      Wyoming

      Ciudad de Nueva York

      Puerto Rico

      Islas Vírgenes



      Organización Mundial de la Salud: hay información adicional de vigilancia de la influenza generada por naciones participantes que forman parte de la OMS disponible a través de  FluNet y de los Informes de epidemiología mundial.

      Centros sobre la influenza que colaboran con la OMS ubicados en  Australia, China, Japón, el Reino Unido y los Estados Unidos (los CDC en Atlanta, Georgia).

      Europa: para acceder a la información más reciente de vigilancia de la influenza en Europa, visite la OMS/Europa y el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades en  http://www.flunewseurope.org/.

      Agencia de Salud Pública de Canadá: la información más actualizada sobre la influenza en Canadá está disponible en  http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/

      Salud Pública de Inglaterra: la información más actualizada sobre la influenza en el Reino Unido está disponible en  https://www.gov.uk/government/statistics/weekly-national-flu-reports



      Todos los enlaces a organizaciones que no pertenecen al Gobierno Federal se brindan únicamente como un servicio a nuestros usuarios. Estos enlaces no constituyen un aval a estas organizaciones o a sus programas por parte de los CDC o el Gobierno Federal, y no debería hacerse inferencia alguna al respecto.  Los CDC no son responsables del contenido que se encuentra en los enlaces de los sitios web de cada una de las organizaciones.

      Hay una referencia general del sistema de vigilancia de la influenza de los CDC, incluyendo su metodología y descripciones detalladas de cada componente, disponible en:  http://www.cdc.gov/flu/weekly/overview.htm.

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