Estudios de los CDC sobre la eficacia de la vacuna contra la influenza estacional
Todas las temporadas de influenza, los CDC completan estudios para evaluar los beneficios de la vacuna contra la influenza estacional a fin de determinar cuán efectivas son las vacunas. Estos estudios sobre la eficacia de la vacuna (EV) evalúan regularmente la importancia de la vacunación contra la influenza como una intervención de la salud pública. Los resultados de los estudios sobre la eficacia de la vacuna pueden variar según el diseño del estudio, el/los resultado/s evaluado/s, la población en estudio y la temporada en que se analizó la vacuna contra la influenza.
Redes Estadounidenses de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza
Los CDC han estado trabajando con investigadores en universidades y hospitales desde la temporada de influenza 2003-2004 para determinar la eficacia de la vacuna a través de estudios de observación mediante la utilización de resultados de casos de influenza confirmados por laboratorio. Los CDC utilizan cuatro redes para estimar la eficacia de la vacuna: la Red Estadounidense de eficacia de la vacuna contra la Influenza, la Eficacia de la vacuna contra la influenza en enfermos agudos (IVY), la Red de Vigilancia de Nuevas Vacunas (NVSN) y la Red de Efectividad de la Vacuna VISION (VISION VE Network). La Red de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza para Adultos Hospitalizados (HAIVEN) anteriormente se utilizaba para estimar la eficacia de la vacuna, pero la inscripción terminó el 31 de julio del 2021. Los CDC continuarán recopilando información sobre adultos hospitalizados con influenza a través de sus otras redes de eficacia de la vacuna. La Red Estadounidense de eficacia de la vacuna contra la Influenza actualmente consta de siete centros de estudios en los Estados Unidos los cuales evalúan la eficacia de la vacuna con respecto a la prevención de las consultas médicas ambulatorias a causa de la influenza confirmada en laboratorio. Los estudios de observación que realizan los CDC en los centros de la Red Estadounidense de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza realizan una medición de las consultas ambulatorias por infecciones por el virus de la influenza confirmadas en laboratorio utilizando una prueba de laboratorio altamente precisa denominada PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para evaluar el virus de la influenza en muestras respiratorias. La NVSN consta de siete centros de estudio en los EE. UU. que miden la eficacia de la vacuna contra la influenza para prevenir las hospitalizaciones a causa de la influenza confirmada por laboratorio. La NVSN capta hospitalizaciones a causa de la influenza entre niños de 6 meses a 17 años y se realizan pruebas de detección de la influenza a las personas hospitalizadas con enfermedades respiratorias mediante pruebas moleculares (incluida la PCR). Estos estudios comparan la frecuencia de la vacunación contra la influenza entre pacientes con resultados positivos para la influenza y la vacunación en un grupo similar de pacientes sin influenza. La red IVY está conformada por 21 importantes hospitales para adultos en 20 ciudades de los EE. UU. y fue creada en 2019 estimar la eficacia de la vacuna contra la influenza para prevenir los casos graves de influenza entre los pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI). Al 1 de abril del 2021, la red IVY se amplió para incluir a todos los adultos hospitalizados con COVID-19 e influenza. La Red de Efectividad de la Vacuna VISION recopila datos sobre las consultas al departamento de emergencias, las hospitalizaciones y los ingresos en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La red se creó en el 2019 e incluye los siguientes ocho centros en los EE. UU.:
- Baylor Scott and White Health (BSHW; Texas)
- Columbia University Irving Medical Center (CUIMC; Nueva York)
- HealthPartners (HP; Minesota y Wisconsin)
- Intermountain Healthcare (IH; Utah)
- Kaiser Permanente Northern California (KPNC; California)
- Kaiser Permanente Northwest (KPNW; Oregón y Washington)
- Regenstrief Institute (RG; Indiana)
- Universidad de Colorado (UCO; Colorado).
Los cálculos ajustados generales sobre la efectividad de las vacunas correspondientes a las temporadas de influenza subsiguientes a la temporada 2004-2021 se indican en el cuadro a continuación. (Por lo general, los cálculos se ajustan por lugar de estudio, edad, sexo, afecciones médicas subyacentes y días desde el inicio de la enfermedad hasta la inscripción).
Figura. Eficacia de la vacuna contra la influenza estacional de las temporadas 2009-2021
Las estimaciones de efectividad incluidas en el gráfico y las tablas a continuación son estimaciones de efectividad de las vacunas de la Red Estadounidense de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza.
2009-10 | 2010-11 | 2011-12 | 2012-13 | 2013-14 | 2014-15 | 2015-16 | 2016-17 | 2017-18 | 2018-19 | 2019-20 | 2020-21* | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
EV ajustada gral. (%) | 56 | 60 | 47 | 49 | 52 | 19 | 48 | 40 | 38 | 29 | 39 | No hay suficientes datos para calcular |
*La efectividad de las vacunas contra la influenza en 2020-2021 no ha sido estimada debido a la baja circulación del virus de la influenza durante la temporada de influenza 2020-2021.
Tabla. Valores ajustados sobre la efectividad de las vacunas correspondientes a las temporadas de influenza subsiguientes a la temporada 2004-2022
Los CDC calculan las estimaciones de la efectividad de las vacunas a través de la Red Estadounidense de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza
Temporada de influenza† |
Consulte |
Lugar(es) de estudio |
N. º de pacientes‡ |
EV ajustada gral. (%) |
95 % CI |
---|---|---|---|---|---|
2004-05** |
WI |
762 |
10 |
-36, 40 |
|
2005-06** |
WI |
346 |
21 |
-52, 59 |
|
2006-07** |
WI |
871 |
52 |
22, 70 |
|
2007-08** |
WI |
1914 |
37 |
22, 49 |
|
2008-09**† |
Sin publicar |
WI, MI, NY, TN |
6713 |
41 |
30, 50 |
2009-10** |
WI, MI, NY, TN |
6757 |
56 |
23, 75 |
|
2010-11** |
WI, MI, NY, TN |
4757 |
60 |
53, 66 |
|
WI, MI, PA, TX, WA |
4771 |
47 |
36, 56 |
||
WI, MI, PA, TX, WA |
6452 |
49 |
43, 55 |
||
WI, MI, PA, TX, WA |
5999 |
52 |
44, 59 |
||
WI, MI, PA, TX, WA |
9311 |
19 |
10, 27 |
||
WI, MI, PA, TX, WA |
6879 |
48 |
41, 55 |
||
Flannery 2018ícono de sitio externo | WI, MI, PA, TX, WA | 7410 |
40 |
32, 46 | |
Rolfes 2019ícono de sitio externo | WI, MI, PA, TX, WA | 8 436 |
38 |
31, 43 | |
Flannery 2019ícono de sitio externo | WI, MI, PA, TX, WA | 10 041 |
29 |
21, 35 | |
Flannery, 2020ícono de sitio externo | WI, MI, PA, TX, WA | 8 845 |
39 |
32, 44 | |
n/c | n/c | n/c |
n/c |
||
Chung, 2022 | CA, MI, PA, TN, TX, WA, WI | 3.64 |
14 |
-17, 37 |
* La efectividad de las vacunas contra la influenza en 2020-2021 no ha sido estimada debido a la baja circulación del virus de la influenza durante la temporada de influenza 2020-2021.
** Entre la temporada 2004-05 y la temporada 2010-11, la Red de Efectividad de la Vacuna contra la Influenza también inscribió a pacientes hospitalizados.
***Estimaciones provisionales de la eficacia de la vacuna (EV)
† Aún no se han publicado las estimaciones sobre la eficacia de la vacuna correspondientes a la temporada de influenza 2008-2009.
‡ Cantidad de pacientes incluidos en el cálculo de EV.
Investigación de apoyo
Belongia EA, Kieke BA, Donahue JG, et al. Effectiveness of inactivated influenza vaccines varied substantially with antigenic match from the 2004-2005 season to the 2006-2007 season. J Infect Dis. 2009 Jan 15;199(2):159-67. doi:10.11/595861. PubMed PMID: 19086915. ícono de sitio externo
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