Medicamento antiviral contra la influenza: baloxavir marboxil

¿Qué es el baloxavir marboxil?

El baloxavir marboxil (nombre comercial: Xofluza®) es un medicamento antiviral contra la influenza (gripe) que se administra por boca en forma de pastilla en una sola dosis que fue aprobado el 24 de octubre del 2018 por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA). Hay más información disponible en el comunicado de prensa de la FDA .

¿Quiénes pueden tomar baloxavir?

Actualmente, el baloxavir está aprobado por la FDA para el tratamiento de la influenza en niños de 5 años a menos de 12 años que no tienen ninguna afección crónica, y para todas las personas de 12 años de edad o más. El baloxavir también fue aprobado por la FDA como profilaxis posexposición al virus de la influenza en personas de 5 años de edad o más. Los CDC no recomiendan el uso del baloxavir en personas embarazadas, personas lactantes, pacientes ambulatorios con enfermedades progresivas o con complicaciones, personas gravemente inmunodeprimidas ni en pacientes hospitalizados debido a la falta de información que existe hasta la fecha sobre el uso del baloxavir para estos grupos.

¿Cómo se administra el baloxavir?

El baloxavir está disponible en forma de suspensión oral para niños o como pastilla, la cual se administra por boca en una sola dosis. (Cuando la constituye la farmacia, la suspensión oral tiene una concentración de 2 mg/kg. También existen pastillas de 20 mg y 40 mg, y la dosificación depende del peso del paciente).

¿Qué otros medicamentos antivirales contra la influenza hay disponibles?

En los Estados Unidos, son cuatro los medicamentos antivirales aprobados por la FDA recomendados por los CDC esta temporada:

  • oseltamivir (disponible en versión genérica o vendido con la marca comercial Tamiflu®)
  • zanamivir (marca comercial Relenza®),
  • peramivir (marca comercial Rapivab®) y
  • baloxavir (marca comercial Xofluza®).

Hay más información sobre los medicamentos antivirales disponible.

¿Dónde puedo conseguir baloxavir?

Los medicamentos antivirales para el tratamiento de la influenza no se venden sin receta médica. Sólo puede conseguirlos en una farmacia si tiene una receta médica de su médico o proveedor de atención médica. Hay más información sobre el suministro de los medicamentos antivirales disponible.

¿Por qué había necesidad de un medicamento antiviral diferente contra la influenza?

El baloxavir actúa de manera diferente del resto de los medicamentos antivirales contra la influenza que se recomiendan actualmente (oseltamivir, zanamivir y peramivir), los cuales son inhibidores de la neuraminidasa. Debido a la frecuencia con la que cambian los virus de la influenza y el potencial que tienen dichos virus para desarrollar resistencia o susceptibilidad reducida  a uno o más medicamentos antivirales contra la influenza, es bueno contar con más opciones para tratar la influenza. Por ejemplo, los virus de la influenza que son resistentes al oseltamivir deberían ser susceptibles al baloxavir.

¿Puede haber resistencia antiviral al baloxavir?

La susceptibilidad reducida y la resistencia a los antivirales significan, respectivamente, que un virus cambió de tal manera que los medicamentos antivirales son menos efectivos o no tienen efectividad alguna para tratar o prevenir enfermedades causadas por ese virus. Los virus de la influenza pueden desarrollar menor resistencia o susceptibilidad a uno o más medicamentos, incluido el baloxavir. En pruebas clínicas aleatorias, hubo evidencia de desarrollo de susceptibilidad reducida en algunos pacientes tratados con baloxavir.

En la página web sobre la resistencia a los medicamentos antivirales contra la influenza, hay más información disponible.

¿Cómo prueban los CDC la resistencia antiviral al baloxavir?

La División de Influenza de los CDC ha tomado medidas específicas en el laboratorio para incorporar el medicamento antiviral baloxavir a la vigilancia virológica de rutina. Esto incluye la creación y validación de nuevas pruebas para determinar la susceptibilidad al baloxavir, y la capacitación de los profesionales de laboratorio para realizar las pruebas de susceptibilidad al baloxavir.

Hay más información sobre la preparación de los laboratorios de los CDC para detectar la susceptibilidad del baloxavir disponible.

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