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Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más
ACTUALIZACIÓN
Dada la nueva evidencia sobre la variante B.1.617.2 (Delta), los CDC actualizaron la guía para personas completamente vacunadas. Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de escuelas de kínder a 12.º grado, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo en otoño con la implementación de estrategias de prevención estratificadas.
ACTUALIZACIÓN
La Casa Blanca anunció que todos los viajeros internacionales que ingresan a los Estados Unidos deberán estar vacunados y este requisito comenzará a regir a partir del 8 de noviembre de 2021. Para poder ingresar a los Estados Unidos, se aceptarán las vacunas aprobadas o autorizadas por la FDA y las vacunas incluidas en la lista de uso de emergencia de la OMS. Hay más información disponible aquí.
ACTUALIZACIÓN
Los requisitos de viaje para ingresar a los Estados Unidos se modificarán a partir del 8 de noviembre del 2021. Hay más información disponible aquí.

Vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo y el periodo de lactancia

Vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo y el periodo de lactancia
Actualizado el 19 de abr. del 2022
Lo que necesita saber
  • Si está embarazada o ha estado embarazada recientemente, tiene más probabilidades de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 en comparación con las personas que no están embarazadas. Además, si contrae COVID-19 durante el embarazo, tiene mayor riesgo de presentar complicaciones que pueden afectar su embarazo y a su bebé en gestación.
  • Vacunarse contra el COVID-19 puede ayudar a protegerla de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.
  • Se recomienda vacunar contra el COVID-19 a las personas que están embarazadas, en periodo de lactancia, que están intentando quedar embarazadas ahora o que podrían quedar embarazadas en el futuro.
  • Las personas que están embarazadas deben mantenerse al día con las vacunas contra el COVID-19, lo que incluye recibir una dosis de refuerzo contra el COVID-19 cuando sea el momento de hacerlo.
  • Se sigue acumulando evidencia que demuestra que la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo es segura y efectiva.
  • Actualmente no hay evidencia de que alguna vacuna, incluidas las vacunas contra el COVID-19, provoque problemas de fertilidad en mujeres u hombres.

Mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19

Aunque los riesgos generales son bajos, si está embarazada o ha estado embarazada recientemente, tiene más probabilidades de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 en comparación con las personas que no están embarazadas. Las personas que se enferman gravemente a causa del COVID-19 podrían requerir hospitalización, ingresar a la unidad de cuidados intensivos (UCI) o utilizar un respirador u otro equipo especial para respirar. Los cuadros graves de COVID-19 también pueden provocar la muerte. Además, si contrae COVID-19 durante el embarazo, tiene mayor riesgo de presentar complicaciones que pueden afectar su embarazo y a su bebé en gestación. Por ejemplo, el COVID-19 durante el embarazo aumenta el riesgo de parto prematuro o de que el bebé nazca muerto.

Seguridad y efectividad de las vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo

mujer asiática embarazada con un apósito en el hombro

Se sigue acumulando evidencia que muestra que la vacunación contra el COVID-19 antes y durante el embarazo es segura y efectiva. Dicha evidencia sugiere que los beneficios de recibir la vacuna contra el COVID-19 superan a cualquier riesgo conocido o potencial de vacunarse durante el embarazo. A continuación, encontrará un breve resumen de la evidencia creciente:

  • Las vacunas contra el COVID-19 no provocan la infección por COVID-19, ni siquiera en las personas que están embarazadas o sus bebés. Ninguna de las vacunas contra el COVID-19 contiene el virus vivo. No pueden enfermar a nadie con COVID-19, ni siquiera a las personas que están embarazadas ni a sus bebés.
  • Los datos sobre la seguridad de recibir una vacuna de ARNm contra el COVID-19 —de Moderna o Pfizer-BioNTech (Comirnaty)— durante el embarazo son alentadores.
    • Los primeros datos de tres sistemas de monitoreo de seguridad no hallaron ningún problema de seguridad en personas que recibieron las vacunas de ARNm contra el COVID-19 en etapas avanzadas del embarazo ni en sus bebés.1
    • Los científicos no detectaron ningún riesgo mayor de aborto espontáneo en personas que recibieron una vacuna de ARNm contra el COVID-19 justo antes de embarazarse o en las primeras etapas del embarazo (antes de las 20 semanas de embarazo).2-4
    • En un estudio de más de 40 000 mujeres embarazadas, la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo no se asoció al parto prematuro ni a dar a luz a un bebé demasiado pequeño para su edad gestacional.5
    • El monitoreo de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo está en curso. Los CDC continuarán realizando el seguimiento correspondiente de las personas vacunadas durante todos los trimestres del embarazo para entender mejor los efectos sobre el embarazo y los bebés.
  • Los datos muestran que recibir una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo reduce el riesgo de infección y enfermedad grave en personas que están embarazadas. Estudios recientes compararon a personas que estaban embarazadas y recibieron una vacuna de ARNm contra el COVID-19 con personas que no la hicieron. Los científicos descubrieron que la vacunación contra el COVID-19 redujo el riesgo de infección por el virus que causa el COVID-19 y resultó aun más efectiva para reducir el riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.6-10
  • La vacunación durante el embarazo genera anticuerpos que podrían proteger al bebé. Cuando una persona recibe una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo, su organismo genera anticuerpos contra el COVID-19 de manera similar a las personas no embarazadas. Luego de vacunar a personas embarazadas contra el COVID-19 con una vacuna de ARNm, se detectaron anticuerpos generados por la vacunación en la sangre del cordón umbilical. Esto significa que la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo podría ayudar a proteger a los bebés contra el COVID-19. Se necesitan más datos para determinar cómo estos anticuerpos, de forma similar a los producidos con otras vacunas, podrían proteger al bebé.11-13
    • Un reducido estudio reciente descubrió que a los 6 meses de edad, la mayoría (57 %) de los bebés nacidos de personas embarazadas que se vacunaron durante el embarazo tenían anticuerpos detectables contra el COVID-19, en comparación con el 8 % de los bebés nacidos de personas embarazadas que tuvieron COVID-19 durante el embarazo.14
  • Nuevos datos muestran que completar el esquema principal de dos dosis con una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo puede ayudar a proteger a los bebés menores de 6 meses de edad de la hospitalización por COVID-19. En este informe, la mayoría (84 %) de los bebés hospitalizados por COVID-19 nacieron de personas embarazadas que no se vacunaron durante el embarazo.15
  • No se registraron problemas de seguridad en estudios con animales. En los estudios realizados en animales que recibieron la vacuna de Moderna, Pfizer-BioNTech o Janssen de Johnson & Johnson (J&J/Janssen) contra el COVID-19 antes o durante la preñez no se detectaron problemas de seguridad en los animales preñados ni en sus crías.
  • No se registraron resultados adversos en relación con el embarazo en ensayos clínicos previos que utilizaron la misma plataforma que la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen. Se han administrado vacunas que usan el mismo vector viral que la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen a personas en todos los trimestres del embarazo, lo que incluye un ensayo de vacunación contra la enfermedad del Ébola a gran escala. En estos ensayos, no se asoció a la vacunación ningún resultado adverso en relación con el embarazo, incluidos resultados adversos que afectaran al bebé. Aprenda más sobre cómo funcionan las vacunas de vectores virales.

Se están llevando a cabo o está previsto realizar más ensayos clínicos sobre la seguridad de las vacunas contra el COVID-19 y su eficacia en las personas embarazadas. Los fabricantes de vacunas también están recopilando y revisando datos de personas en los ensayos clínicos completados que recibieron la vacuna y se embarazaron durante el ensayo.

V-safe le permite hacer chequeos de salud personalizados y confidenciales por mensaje de texto y responder cuestionarios web para poder compartir con los CDC de manera rápida y fácil información sobre cómo se sienten usted o su dependiente después de vacunarse contra el COVID-19.

Personas embarazadas

mujer embarazada con las manos en su vientre

Los CDC recomiendan que las personas embarazadas se vacunen y mantengan su esquema de vacunación contra el COVID-19 al día, lo que incluye recibir una dosis de refuerzo de la vacuna contra el COVID-19 cuando llegue el momento. Las recomendaciones de los CDC concuerdan con las establecidas por organizaciones médicas profesionales al servicio de personas embarazadas, entre ellas el American College of Obstetricians and Gynecologistsícono de sitio externo, Society for Maternal Fetal Medicineícono de sitio externo y la American Society for Reproductive Medicineícono de sitio externo, junto con muchas otras organizaciones médicas profesionales.

Se prefiere el uso de las vacunas de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna por sobre la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen como vacunación principal y de refuerzo, pero se puede considerar el uso de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen en ciertas situaciones.

Vacunarse contra el COVID-19 puede protegerla de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, y preservar su salud en la mayor medida de lo posible durante el embarazo es importante para la salud de su bebé. Si está embarazada, considere conversar con un profesional de atención médica acerca de la vacunación contra el COVID-19. Si bien dicha consulta puede resultarle útil, no es un requisito que deba cumplir antes de la vacunación. Puede recibir una vacuna contra el COVID-19, incluida una dosis de refuerzo, sin ninguna otra documentación de su profesional de atención médica.

Preguntas frecuentes acerca de la vacunación durante el embarazo

¿Cuáles son los efectos a largo plazo en el bebé cuando una persona se vacuna contra el COVID-19 durante el embarazo?

Los estudios científicos realizados hasta la fecha no han detectado problemas de seguridad para los bebés nacidos de personas que se vacunaron contra el COVID-19 durante el embarazo.1,5 Con base en el funcionamiento de estas vacunas en el organismo, los expertos creen que es poco probable que representen un riesgo de sufrir efectos de salud a largo plazo. Los CDC continúan monitoreando, analizando y difundiendo información de las personas vacunadas durante todos los trimestres del embarazo para entender mejor los efectos sobre el embarazo y los bebés.

¿En qué momento del embarazo se debe recibir la vacuna contra el COVID-19?

Los CDC y varias organizaciones médicas profesionales, incluido el American College of Obstetricians and Gynecologists y la Society for Maternal-Fetal Medicine, recomiendan vacunarse contra el COVID-19 en cualquier etapa del embarazo, además de recibir las dosis de refuerzo si es elegible. La vacunación contra el COVID-19 puede protegerla de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, y preservar su salud en la mayor medida de lo posible durante el embarazo es importante para la salud de su bebé.

¿Qué vacuna contra el COVID-19 deben recibir las personas embarazadas?

En la mayoría de las situaciones, lo que incluye a las personas embarazadas y en periodo de lactancia, se prefiere el uso de las vacunas de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna por sobre la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen como vacunación principal y de refuerzo debido al riesgo de reacciones adversas graves. El síndrome de trombosis-trombocitopenia (TTS, por sus siglas en inglés) es una reacción adversa poco frecuente pero grave que causa coágulos de sangre en vasos sanguíneos grandes y un recuento bajo de plaquetas (células sanguíneas que ayudan a formar los coágulos) y está asociado a la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen. Es obligatorio informar a las personas que se vacunarán acerca de los riesgos y beneficios de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen. El uso de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen puede considerarse en ciertas situaciones, incluido en el caso de las personas que:

  • Tuvieron una reacción grave luego de recibir una dosis de una vacuna de ARNm o experimentaron una alergia grave a un ingrediente de la vacuna de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna,
  • De otro modo no podrían vacunarse contra el COVID-19 debido al acceso limitado a las vacunas de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna, o
  • Desean recibir la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen a pesar de las advertencia de seguridad.

Obtenga más información acerca de las consideraciones de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen.

Si está embarazada y tiene preguntas acerca de la vacuna contra el COVID-19

Si desea hablar con alguien acerca de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo, comuníquese con MotherToBaby cuyos expertos están disponibles para responder preguntas en inglés o español por teléfono o chat. El servicio gratuito y confidencial está disponible de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. (hora local). Para comunicarse con MotherToBaby:

Personas en periodo de lactancia

Los CDC recomiendan que las personas en período de lactancia se vacunen y mantengan su esquema de vacunación contra el COVID-19 al día, lo que incluye recibir una dosis de refuerzo contra el COVID-19 cuando sea el momento.  Se prefiere el uso de las vacunas de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna por sobre la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen como vacunación principal y de refuerzo, pero se puede considerar el uso de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen en ciertas situaciones. Los ensayos clínicos de las vacunas contra el COVID-19 que actualmente se utilizan en los Estados Unidos no incluyeron a personas en periodo de lactancia. Por consiguiente, hay datos limitados disponibles sobre:

  • La seguridad de las vacunas contra el COVID-19 en personas que están en periodo de lactancia
  • Los efectos de la vacunación en bebés alimentados con leche materna
  • Los efectos sobre la producción o excreción de leche

Las vacunas contra el COVID-19 no pueden provocar infecciones por COVID-19 en ninguna persona, tampoco en las madres ni en sus bebés. Ninguna de las vacunas contra el COVID-19 contiene el virus vivo. Las vacunas son efectivas para prevenir el COVID-19 en personas que están en periodo de lactancia. Informes recientes han demostrado que las personas en periodo de lactancia que han recibido vacunas de ARNm contra el COVID-19 tienen anticuerpos en su leche materna, lo que podría ayudar a proteger a sus bebés. Se necesitan más datos para determinar qué nivel de protección podrían brindarle estos anticuerpos al bebé.13, 16-20

Efectos secundarios de la vacuna

Pueden ocurrir efectos secundarios luego de recibir cualquiera de las vacunas disponibles contra el COVID-19, especialmente después de la segunda dosis en el caso de las vacunas que requieren dos dosis o un refuerzo. Las personas embarazadas no han notificado efectos secundarios diferentes de los experimentados por personas no embarazadas luego de la vacunación con vacunas de ARNm contra el COVID-19 (las vacunas de Moderna y Pfizer-BioNTech).1 La fiebre, por cualquier motivo, se ha asociado a resultados adversos en el embarazo. La fiebre durante el embarazo puede tratarse con acetaminofeno, según sea necesario, con moderación y tras consultar con un proveedor de atención médica. Conozca más en Posibles efectos secundarios después de vacunarse contra el COVID-19.

Aunque con poca frecuencia, algunas personas han tenido reacciones alérgicas graves después de vacunarse contra el COVID-19. Hable con su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de reacciones alérgicas a cualquier otra vacuna o tratamiento inyectable (vía intramuscular, intravenosa o subcutánea).

Algunas consideraciones clave sobre las que puede conversar con su proveedor de atención médica incluyen:

  • Los beneficios de la vacunación
  • Los riesgos desconocidos de presentar una reacción alérgica grave
  • Si presenta una reacción alérgica luego de vacunarse contra el COVID-19 durante el embarazo, puede recibir tratamiento.

Personas que desean tener un bebé

Los CDC recomiendan que las personas que están intentando quedar embarazadas ahora, o que podrían quedar embarazadas en el futuro, así como sus parejas, se vacunen y mantengan su esquema de vacunación contra el COVID-19 al día, lo que incluye recibir una dosis de refuerzo de la vacuna contra el COVID-19 cuando corresponda. Se prefiere el uso de las vacunas de ARNm contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna por sobre la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen como vacunación principal y de refuerzo, pero se puede considerar el uso de la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen en ciertas situaciones. Además, todas las personas que están tratando de quedar embarazadas ahora, o que podrían quedar embarazadas en el futuro, deben recibir una dosis de refuerzo si son elegibles.

Referencias

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