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Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más
Para tener la máxima protección contra la variante delta y evitar contagiar a los demás, vacúnese lo antes posible y use una mascarilla en público si se encuentra en espacios cerrados en un área con transmisión sustancial o alta.
ACTUALIZACIÓN
Dada la nueva evidencia sobre la variante B.1.617.2 (Delta), los CDC actualizaron la guía para personas totalmente vacunadas. Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de escuelas de kínder a 12.º grado, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo en otoño con la implementación de estrategias de prevención estratificadas.

Vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo y el periodo de lactancia

Vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo y el periodo de lactancia
Actualizado el 11 de ago. del 2021
Lo que necesita saber
  • Se recomienda vacunar contra el COVID-19 a todas las personas de 12 años de edad o más, incluidas las personas que están embarazadas, en periodo de lactancia, que están intentando quedar embarazadas ahora o que podrían quedar embarazadas en el futuro.
  • Cada vez hay más evidencia disponible sobre la seguridad y efectividad de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo. Estos datos sugieren que los beneficios de recibir la vacuna contra el COVID-19 superan a cualquier riesgo conocido o potencial de vacunarse durante el embarazo.
  • Actualmente no hay evidencia de que alguna vacuna, incluidas las vacunas contra el COVID-19, provoque problemas de fertilidad en mujeres u hombres.
  • Las personas embarazadas o que han estado embarazadas recientemente tienen más probabilidades de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 en comparación con las personas no embarazadas.
  • Vacunarse contra el COVID-19 puede protegerla de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.

Mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19

Si bien el riesgo general de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 es bajo, sigue siendo mayor para las personas embarazadas o que han estado embarazadas recientemente en relación con las personas que no están embarazadas. Las enfermedades graves incluyen enfermedades que requieren hospitalización, cuidados intensivos, o el uso de respiradores o equipos especiales para respirar, o enfermedades mortales. Además, las personas embarazadas con COVID-19 tienen mayor riesgo de parto prematuro y podrían tener mayor riesgo de presentar otros resultados adversos en el embarazo en comparación con las mujeres embarazadas sin COVID-19.

Seguridad y efectividad de las vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo

mujer embarazada vacunada

Cada vez hay más evidencia disponible, aunque limitada, sobre la seguridad y efectividad de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo. Estos datos sugieren que los beneficios de recibir la vacuna contra el COVID-19 superan a cualquier riesgo conocido o potencial de vacunarse durante el embarazo.

  • No se registraron problemas de seguridad en estudios con animales: los estudios con animales que recibieron la vacuna contra el COVID-19 de ModernaPfizer-BioNTech o Johnson & Johnson (J&J)/Janssen antes o durante el embarazo no presentaron problemas de seguridad en los animales embarazados ni en sus crías.
  • No se registraron resultados adversos en relación con el embarazo en ensayos clínicos previos que utilizaron la misma plataforma que la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen: se han aplicado vacunas que usan el mismo vector viral a personas embarazadas en todos los trimestres del embarazo, incluso durante un ensayo de vacunación contra el virus del Ébola a gran escala. En estos ensayos, no se asoció a la vacunación ningún resultado adverso en relación con el embarazo, incluidos resultados adversos que afectaran al bebé. Aprenda más sobre cómo funcionan las vacunas de vectores virales.
  • Las vacunas contra el COVID-19 no provocan infecciones, y tampoco lo hacen en personas embarazadas o sus bebés: ninguna de las vacunas contra el COVID-19 contiene el virus vivo que causa el COVID-19. Por este motivo, las vacunas contra el COVID-19 no pueden enfermar a nadie con COVID-19, tampoco a las personas embarazadas ni a sus bebés.
  • Los primeros datos sobre la seguridad de recibir una vacuna de ARNm contra el COVID-19 (Moderna o Pfizer-BioNTech) durante el embarazo son alentadores:
    • Los CDC publicaron los primeros datos sobre los EE. UU. acerca de la seguridad de recibir una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo. El informe analizó datos de tres de los sistemas de monitoreo de seguridad implementados para recabar datos acerca de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo. Estos primeros datos no hallaron ningún problema de seguridad en personas embarazadas que se vacunaron ni en sus bebés.1
    • Otro informe analizó a las personas embarazadas inscritas en el registro de embarazos de v-safe que se vacunaron antes de las 20 semanas de embarazo. Los científicos no detectaron ningún riesgo mayor de aborto espontáneo en personas que recibieron una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo.2
    • Muchos de los embarazos notificados en estos sistemas de monitoreo de seguridad están en curso. Los CDC continuarán realizando el seguimiento correspondiente de las personas vacunadas durante todos los trimestres del embarazo para entender mejor los efectos sobre el embarazo y los bebés.
  • Los primeros datos sugieren que recibir una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo reduce el riesgo de infección: un estudio reciente de Israel comparó a personas embarazadas que recibieron una vacuna de ARNm contra el COVID-19 con aquellas que no lo hicieron. Los científicos descubrieron que la vacunación reduce el riesgo de infección por el virus que causa el COVID-19.3
  • La vacunación de las personas embarazadas genera anticuerpos que podrían proteger a sus bebés: cuando una persona embarazada recibe una vacuna de ARNm contra el COVID-19 durante el embarazo, su organismo genera anticuerpos contra el COVID-19 de manera similar a las personas no embarazadas. Luego de vacunar a personas embarazadas contra el COVID-19 con una vacuna de ARNm, se detectaron anticuerpos generados por la vacunación en la sangre del cordón umbilical. Esto significa que la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo podría ayudar a proteger a los bebés contra el COVID-19. Se necesitan más datos para determinar cómo estos anticuerpos, de forma similar a los producidos con otras vacunas, podrían proteger al bebé.4

Se están realizando o planificando más ensayos clínicos que estudian la seguridad de las vacunas contra el COVID-19 y cuán bien funcionan en personas embarazadas. Los fabricantes de vacunas también están recopilando y revisando datos de personas en los ensayos clínicos completados que recibieron la vacuna y se embarazaron.

Si está embarazada y se vacuna contra el COVID-19, considere participar en el registro de embarazos de v-safe

Si está embarazada y ha recibido la vacuna contra el COVID-19, la alentamos a inscribirse en v-safe. V-safe es una herramienta de los CDC para smartphones que utiliza mensajes de texto y encuestas web para ofrecer verificaciones personalizadas de salud luego de la vacunación. Se ha establecido un registro de embarazos de v-safe para recabar información acerca de la salud de las personas embarazadas que han recibido la vacuna contra el COVID-19. Si las personas que están inscritas en v-safe notifican que estaban embarazadas al momento de la vacunación o después de vacunarse, es posible que el personal del registro las contacte para obtener más información. La participación es voluntaria y las personas que participan pueden renunciar en cualquier momento.

Personas embarazadas

mujer embarazada con las manos en su vientre

Se recomienda vacunar contra el COVID-19 a todas las personas de 12 años de edad o más, incluidas las personas que están embarazadas.  Si está embarazada, tal vez desee hablar con su proveedor de atención médica acerca de la vacunación contra el COVID-19. Si bien dicha consulta puede resultarle útil, no es un requisito que deba cumplir antes de la vacunación. Puede recibir la vacuna contra el COVID-19 sin ninguna documentación adicional de su proveedor de atención médica.

Las recomendaciones de los CDC concuerdan con las establecidas por organizaciones médicas profesionales al servicio de personas embarazadas, entre ellas el American College of Obstetricians and Gynecologistsícono de sitio externo y la Society for Maternal Fetal Medicineícono de pdfícono de sitio externo.

Si quedó embarazada luego de recibir su primera dosis de una vacuna contra el COVID-19 de dos dosis (es decir, la vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o la vacuna contra el COVID-19 de Moderna), debe recibir su segunda dosis para alcanzar el mayor nivel de protección posible. Si tiene fiebre luego de vacunarse, debería tomar acetaminofeno (Tylenol®) porque la fiebre —por cualquier razón— se ha asociado a resultados adversos en el embarazo.

Si está embarazada y tiene preguntas acerca de la vacuna contra el COVID-19

Si desea hablar con alguien acerca de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo, puede comunicarse con MotherToBaby. Los expertos de MotherToBaby están disponibles para responder preguntas en inglés o español por teléfono o chat. El servicio gratuito y confidencial está disponible de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. (hora local). Para comunicarse con MotherToBaby:

Personas en periodo de lactancia

Se recomienda vacunar contra el COVID-19 a todas las personas de 12 años de edad o más, incluidas las personas que están en periodo de lactancia. Los ensayos clínicos de las vacunas contra el COVID-19 que actualmente se utilizan en los Estados Unidos no incluyeron a personas en periodo de lactancia. Dado que no se han estudiado las vacunas en personas que están en periodo de lactancia, hay datos limitados disponibles sobre:

  • La seguridad de las vacunas contra el COVID-19 en personas que están en periodo de lactancia
  • Los efectos de la vacunación en bebés alimentados con leche materna
  • Los efectos sobre la producción o excreción de leche

Las vacunas contra el COVID-19 no pueden provocar infecciones en ninguna persona, tampoco en las madres ni en sus bebés, y las vacunas son efectivas para prevenir el COVID-19 en personas en periodo de lactancia. Informes recientes han demostrado que las personas en periodo de lactancia que han recibido vacunas de ARNm contra el COVID-19 tienen anticuerpos en su leche materna, lo que podría ayudar a proteger a sus bebés. Se necesitan más datos para determinar qué nivel de protección podrían brindarle estos anticuerpos al bebé.4-7

Cómo prevenir la propagación del COVID-19 luego de la vacunación: siga las recomendaciones

Cuando esté totalmente vacunado, es posible que pueda participar en muchas de las actividades que hacía antes de la pandemia. Obtenga más información sobre lo que podrá hacer cuando haya recibido la vacuna completa.

Si tiene una afección o toma medicamentos que debilitan su sistema inmunitario, es posible que NO esté totalmente protegido incluso si tiene la vacuna completa. Hable con su proveedor de atención médica. Incluso después de vacunarse, es posible que deba seguir tomando todas las precauciones.

Efectos secundarios de la vacuna

Pueden ocurrir efectos secundarios luego de recibir cualquiera de las vacunas disponibles contra el COVID-19, especialmente después de la segunda dosis en el caso de las vacunas que requieren dos dosis. Las personas embarazadas no han notificado efectos secundarios diferentes de los experimentados por personas no embarazadas luego de la vacunación con vacunas de ARNm contra el COVID-19 (las vacunas de Moderna y Pfizer-BioNTech). Si tiene fiebre luego de vacunarse, debería tomar acetaminofeno (Tylenol®) porque la fiebre —por cualquier razón— se ha asociado a resultados adversos en el embarazo. Conozca más en Qué esperar luego de recibir la vacuna contra el COVID-19.

Aunque con poca frecuencia, algunas personas han tenido reacciones alérgicas después de vacunarse contra el COVID-19. Hable con su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de reacciones alérgicas a cualquier otra vacuna o tratamiento inyectable (vía intramuscular, intravenosa o subcutánea).

Algunas consideraciones clave sobre las que puede conversar con su proveedor de atención médica incluyen:

  • Los riesgos desconocidos de presentar una reacción alérgica grave
  • Los beneficios de la vacunación

Si presenta una reacción alérgica luego de vacunarse contra el COVID-19 durante el embarazo, puede recibir tratamiento.

 

Personas que desean tener un bebé

Se recomienda vacunar contra el COVID-19 a todas las personas de 12 años de edad o más, incluidas las personas que están tratando de quedar embarazadas ahora o que podrían quedar embarazadas en el futuro , además de a sus parejas.

Vacuna contra el COVID-19 Janssen de Johnson & Johnson (J&J/Janssen): las mujeres menores de 50 años de edad deben saber que existe un riesgo poco frecuente de formación de coágulos sanguíneos junto con niveles bajos de plaquetas después de la vacunación. Existen otras vacunas contra el COVID-19 disponibles para las que no se ha observado este riesgo. Si recibió la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen, debe conocer esta información importante. Lea el declaración conjunta de los CDC y la FDA.

Encuentre una vacuna contra el COVID-19: busque en vacunas.gov, envíe su código postal por mensaje de texto al 438829 o llame al 1-800-232-0233 para encontrar centros en su área.

Referencias

  1. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med 2021; 384:2273-2282. DOI: 10.11/NEJMoa2104983.
  2. Zauche LH, Wallace B, Smoots AN, et al. Receipt of mRNA COVID-19 vaccines during pregnancy and preconception and risk of self-reported spontaneous abortions, CDC v-safe COVID-19 Vaccine Pregnancy. Research Square (pre-print). https://www.researchsquare.com/article/rs-798175/v1ícono de sitio externo
  3. Goldshtein I, Nevo D, Steinberg DM, et al. Association Between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women. JAMA. Published online July 12, 2021. doi:10.1/jama.2 021.11
  4. Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am J Obstet Gynecol. Published online March 25, 2021. DOI:https://doi.org/10.1/j.ajog.2021.03.023
  5. Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, et al. SARS-CoV-2–Specific Antibodies in Breast Milk After COVID-19 Vaccination of Breastfeeding Women. 2021;325(19):2013–2014. doi:10.1/jama.2 021.58
  6. Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, et al. Anti-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 antibodies induced in breast milk after Pfizer-BioNTech/BNT162b2 vaccination. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(1):101-103. https://doi.org/10.1/j.ajog.2021.03.031ícono de sitio externo
  7. Jakuszko K, Kościelska-Kasprzak K, Żabińska M, et al. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. Vaccines. 2021; 9(6):663. https://doi.org/10.34/vaccines9060663ícono de sitio externo