Vacunas contra el COVID-19 para personas que desean tener un bebé

Embarazo después de la vacunación

Muchas personas quedaron embarazadas después de haber recibido la vacuna contra el COVID-19, incluso algunas que se vacunaron durante los ensayos clínicos de las vacunas contra el COVID-19.^6-8 Además, un informe reciente en el que se usaron los datos del sistema de monitoreo de seguridad de la vacuna contra el COVID-19 durante el embarazo , reveló que 4 804 personas tuvieron una prueba de embarazo positiva después de haber recibido la primera dosis de una vacuna contra el COVID-19 de ARNm. Otro informe en el cual se usaron los datos de ocho sistemas de cuidados de la salud en los EE. UU. documentó a más de 1 000 personas que completaron el esquema de vacunación contra el COVID-19 (con cualquier vacuna contra el COVID-19) antes de quedar embarazadas.

Más información: Vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo y el periodo de lactancia.

No hay evidencia de que las vacunas contra el COVID-19 incidan en la fertilidad

En la actualidad no hay evidencia de que los anticuerpos generados por la vacunación contra el COVID-19 ni los ingredientes de la vacuna puedan causar algún tipo de problema para quedar embarazada, ahora o en el futuro. 

• Los últimos estudios realizados no detectaron diferencias en las tasas de embarazo entre mujeres que tenían anticuerpos por las vacunas contra el COVID-19 o por haber tenido una infección reciente por COVID-19 y entre las mujeres que no tenían anticuerpos, incluso para pacientes sometidas a procedimientos de tecnología de reproducción asistida (por ejemplo, fertilización in vitro).^11-13
• Un estudio de más de 2 000 mujeres de 21 a 45 años y sus parejas reveló que la vacunación contra el COVID-19 de cualquiera de los integrantes de la pareja no incidió en las probabilidades de quedar embarazadas.¹⁴

Al igual que con todas las vacunas, los científicos siguen estudiante en profundidad las vacunas contra el COVID-19 y seguirán informando sus hallazgos a medida que están disponibles.

Impacto limitado y temporario de las vacunas contra el COVID-19 en el ciclo menstrual

Los resultados de recientes estudios de investigación^15,16,19-21 demuestran que las personas menstruantes pueden no observar ningún cambio u observar cambios pequeños y temporales en sus períodos después de la vacunación contra el COVID-19, que incluyen:

• Periodos menstruales más prolongados
• Intervalos más cortos entre cada periodo
• Sangrado más profuso de lo habitual

Más alla de estos cambios temporarios en la menstruación, no hay evidencia de que las vacunas contra el COVID-19 provoquen problemas de fertilidad.

Estudios de investigación de fertilidad en hombres sanos

• Actualmente, no hay evidencia de que las vacunas, incluidas las vacunas contra el COVID-19, causen problemas de fertilidad masculina. En un estudio reciente entre 45 hombres sanos que recibieron la vacuna de ARNm contra el COVID-19 se analizaron las características del esperma como cantidad y movimiento, antes y después de la vacunación. Los investigadores no observaron cambios significativos en estas características del esperma después de la vacunación.¹⁷
  • Sin embargo, un estudio detectó que la infección por COVID-19 puede estar asociada a una disminución de la fertilidad en los hombres hasta 60 días después de la infección.¹⁴
• La fiebre a raíz de la enfermedad se ha asociado a una reducción por un corto período en la producción de esperma en hombres sanos.¹⁸ Aunque la fiebre puede ser un efecto secundario de la vacunación contra el COVID-19, en la actualidad no existe evidencia de que la fiebre posterior a la vacunación contra el COVID-19 afecte la producción de esperma. La fiebre también es un síntoma común de la infección por el COVID-19.

Monitoreo de la seguridad

Las vacunas contra el COVID-19 están siendo sometidas al monitoreo de seguridad más exhaustivo en la historia de los EE. UU. Los datos siguen acumulándose y demuestran que las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas para su uso antes y durante el embarazo.

Manejo de los efectos secundarios

Si usted tiene efectos secundarios después de la vacunación contra el COVID-19, hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de tomar medicamentos sin receta médica, como ibuprofeno, acetaminofeno o antihistamínicos, para cualquier dolor o molestia que pudiera tener, incluida la fiebre. Puede tomar estos medicamentos para aliviar los efectos secundarios de corto plazo después de vacunarse si no hay motivos médicos que le impidan tomarlos.

La fiebre, por cualquier motivo, se ha asociado a resultados adversos en el embarazo. En el embarazo, la fiebre se puede tratar con acetaminofeno según sea necesario, y siempre consultando antes a un proveedor de atención médica. Antes de la vacunación, no se recomienda tomar estos medicamentos para evitar los efectos secundarios. Conozca otras formas de aliviar los efectos secundarios.

Referencias

1. American Society of Reproductive Medicine (ASRM), American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and the Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Issue Joint Statement: Medical Experts Continue to Assert that COVID Vaccines Do Not Impact Fertility. 5 de febrero del 2021. Disponible en: https://www.asrm.org/news-and-publications/news-and-research/press-releases-and-bulletins/asrm-smfm-acog-issue-joint-statement-medical-experts-continue-to-assert-that-covid-vaccines-do-not-impact-fertility/.
2. American Academy of Pediatrics (AAP). About the COVID-19 Vaccine: Frequently Asked Questions. Disponible en: https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/covid-19-vaccine-for-children/about-the-covid-19-vaccine-frequently-asked-questions/.
3. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). COVID-19 Vaccination Considerations for Obstetric-Gynecologic Care. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/covid-19-vaccination-considerations-for-obstetric-gynecologic-care.
4. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) Patient Management and Clinical Recommendations During the Coronavirus (COVID-19) Pandemic: UPDATE No. 16 - Reproductive Facts Regarding COVID-19 Vaccination. Disponible en: https://www.asrm.org/covid-update-16.
5. Joint Statement Regarding COVID-19 Vaccine in Men Desiring Fertility. Society for Male Reproduction and Urology (SMRU) and Society for the Study of Male Reproduction (SSMR). 9 de enero del 2021. Disponible en https://www.asrm.org/news-and-publications/covid-19/statements/joint-statement-regarding-covid-19-vaccine-in-men-desiring-fertility-from-the-society-for-male-reproduction-and-urology-smru-and-the-society-for-the-study-of-male-reproduction-ssmr/.
6. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Janssen Ad26.COV2.S Vaccine for the Prevention of COVID-19. 26 de febrero del 2021. Disponible en: https://www.fda.gov/media/146217/download.
7. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine. 10 de diciembre del 2020. Disponible en: https://www.fda.gov/media/144245/download.
8. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Moderna COVID-19 Vaccine. 17 de diciembre del 2020. Disponible en: Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee December 17, 2020 Meeting Briefing Document – FDA.
9. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons [la corrección publicada aparece en N Engl J Med. 14 de oct. del 2021;385(16):1536]. N Engl J Med. 2021;384(24):2273-2282. doi:10.11/NEJMoa2104983
10. Razzaghi H, Meghani M, Pingali C, et al. COVID-19 Vaccination Coverage Among Pregnant Women During Pregnancy - Eight Integrated Health Care Organizations, United States, December 14, 2020-May 8, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:895-899. DOI: http://dx.doi.org/10.16/mmwr.mm7024e2
11. Aharon D, Lederman M, Ghofranian A, et al. In Vitro Fertilization and Early Pregnancy Outcomes After Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):490-497. doi: 10.11/AOG.0000000000004713. Epub 2022 Jan 25. PMID: 35080199
12. Morris RS. SARS-CoV-2 spike protein seropositivity from vaccination or infection does not cause sterility. F S Rep. 2021;2(3):253-255. doi:10.1/j.xfre.2021.05.010
13. Orvieto R, Noach-Hirsh M, Segev-Zahav A, Haas J, Nahum R, Aizer A. Does mRNA SARS-CoV-2 vaccine influence patients' performance during IVF-ET cycle?. Reprod Biol Endocrinol. 2021;19(1):69. Publicado el 13 de mayo del 2021. doi:10.12/s12958-021-00757-6
14. Wesselink AK, Hatch EE, Rothman KJ, Wang TR, Willis MD, Yland J, Crowe HM, Geller RJ, Willis SK, Perkins RB, Regan AK, Levinson J, Mikkelsen EM, Wise LA. A Prospective Cohort Study of COVID-19 Vaccination, SARS-CoV-2 Infection, and Fertility. Am J Epidemiol. 2022 Jul 23;191(8):1383-1395. doi: 10.11/aje/kwac011. PMID: 35051292; PMCID: PMC8807200
15. Edelman A, Boniface ER, Benhar E, et al. Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination: A U.S. Cohort. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):481-489. doi: 10.11/AOG.0000000000004695. Epub 2022 Jan 5. PMID: 34991109; PMCID: PMC8936155
16. Trogstad, L. Increased Occurrence of Menstrual Disturbances in 18- to 30-Year-Old Women after COVID-19 Vaccination (1 de enero del 2022). Disponible en SSRN: https://ssrn.com/abstract=3998180o http://dx.doi.org/10.21/ssrn.3998180
17. Gonzalez DC, Nassau DE, Khodamoradi K, et al. Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. 2021;326(3):273-274. doi:10.1/jama.2 022
18. Carlsen E, Andersson AM, Petersen JH, Skakkebaek NE. History of febrile illness and variation in semen quality. Hum Reprod. 2003;18(10):2089-2092. doi:10.11/humrep/deg412
19. Wong KK, Heilig CM, Hause A. et al. Menstrual irregularities and vaginal bleeding after COVID-19 vaccination reported to v-safe active surveillance, USA in December, 2020-January, 2022: an observational cohort study. Publicado: 09 de agosto de 2022 DOI:https://doi.org/10.1/S2589-7500(22)00125-X
20. Laganà AS, Veronesi G, Ghezzi F, Ferrario MM, Cromi A, Bizzarri M, Garzon S, Cosentino M. Evaluation of menstrual irregularities after COVID-19 vaccination: Results of the MECOVAC survey. Open Med (Wars). 2022 Mar 9;17(1):475-484. doi: 10.15/med-2022-0452. PMID: 35350834; PMCID: PMC8919838
21. Gibson EA, Li H, Fruh V, et al. Covid-19 vaccination and menstrual cycle length in the Apple Women's Health Study. NPJ Digit Med. 2022;5(1):165. Publicado el 2 de nov. de 2022. doi:10.1/s41746-022-00711-9