Vacunas contra el COVID-19 para personas que desean tener un bebé

Los CDC y los profesionales médicos recomiendan la vacuna contra el COVID-19 en personas que quieren tener hijos

Se recomienda que todas las personas de 12 años de edad o más se vacunen contra el COVID-19. Esto incluye a las personas que están intentando quedar embarazadas o que podrían quedar embarazadas en el futuro, así como sus parejas.

Las organizaciones médicas profesionales que prestan servicios a personas en edad reproductiva, incluidos adolescentes, enfatizan que no existe evidencia de que la vacunación contra el COVID-19 reduzca la fertilidad.^1-4 Estas organizaciones también recomiendan la vacunación contra el COVID-19 para las personas que podrían estar considerando quedar embarazadas en el futuro.

Las sociedades profesionales especializadas en reproducción masculina recomiendan que se ofrezca la vacunación contra el COVID-19 a los hombres que desean tener bebés en el futuro.⁵ No existe evidencia de que las vacunas, incluidas las vacunas contra el COVID-19, causen problemas de fertilidad en varones.

Embarazo después de la vacunación

Muchas personas quedaron embarazadas después de recibir una vacuna contra el COVID-19, incluidas personas que recibieron la vacuna contra el COVID-19 durante los ensayos clínicos.^6-8 Además, según los datos de un informe reciente obtenido del sistema de monitoreo de seguridad v-safe, 4 800 personas tuvieron una prueba de embarazo positiva después de haber recibido la primera dosis de una vacuna contra el COVID-19 de ARNm (es decir, Pfizer-BioNTech o Moderna).⁹ Otro informe con datos de 8 sistemas de atención médica de los Estados Unidos documentó más de 1 000 personas con todo el esquema de vacunación contra el COVID-19 (con cualquier vacuna contra el COVID-19) antes de quedar embarazadas.¹⁰

Estudios de investigación en personas tratando de quedar embarazadas

En la actualidad no hay evidencia de que los anticuerpos generados por la vacunación contra el COVID-19 ni los ingredientes de la vacuna puedan causar algún problema para quedar embarazada, ahora o en el futuro. Sepa cómo actúan las vacunas contra el COVID-19. En un estudio reciente sobre fertilización in vitro (un tipo de tratamiento de fertilidad), los investigadores compararon la tasa de éxito para lograr el embarazo entre tres grupos de mujeres.

Mujeres que:

• Tenían anticuerpos producidos por la vacuna contra el COVID-19
• Tenían anticuerpos producidos por una infección reciente por el virus que causa el COVID-19
• No tenían anticuerpos ni por una infección reciente por el virus que causa el COVID-19 ni por haberse vacunado contra el COVID-19

En el estudio no se observaron diferencias en las tasas de éxito para quedar embarazada entre los tres grupos.¹¹

Como con todas las vacunas, los científicos están estudiando detenidamente las vacunas contra el COVID-19 para detectar efectos secundarios, y notificarán cualquier hallazgo en la medida que esté disponible.

Estudios de investigación de fertilidad en varones sanos

En la actualidad no existe evidencia de que alguna vacuna, incluidas las vacunas contra el COVID-19, provoquen problemas de fertilidad masculina. En un estudio reciente entre 45 varones sanos que recibieron una vacuna contra el COVID-19 de ARNm (es decir, Pfizer-BioNTech o Moderna) se analizaron las características del esperma como cantidad y movimiento, antes y después de la vacunación.¹² Los investigadores no observaron cambios significativos en estas características del esperma después de la vacunación.

La fiebre a raíz de la enfermedad se ha asociado a una reducción por un corto período en la producción de esperma en hombres sanos.¹³ Si bien la fiebre puede ser un efecto secundario de la vacunación contra el COVID-19, en la actualidad no existe evidencia de que la fiebre posterior a la vacunación contra el COVID-19 afecte la producción de esperma.

Monitoreo de la seguridad

Los hallazgos de los sistemas de monitoreo de seguridad de las vacunas en los Estados Unidos son preliminares pero alentadores. Estos datos, que incluyeron a personas que recibieron las vacunas de ARNm (es decir las de Pfizer-BioNTech o Moderna), no identificaron ninguna preocupación en torno a la seguridad de las personas embarazadas que se vacunaron, ni para sus bebés. Las personas embarazadas notificaron tipos de efectos secundarios similares, con frecuencias similares, a las de las personas no embarazadas, incluidos los efectos secundarios graves.⁹ Las personas embarazadas tuvieron una incidencia apenas más alta de náuseas y vómitos. Los resultados en el embarazo de las personas vacunadas fueron similares a los de los estudios de personas embarazadas realizados antes de la pandemia del COVID-19. Otro informe analizó a las personas embarazadas inscritas en el registro de embarazos de v-safe que se vacunaron antes de las 20 semanas de embarazo. Los científicos no observaron un riesgo aumentado de aborto espontáneo entre personas que recibieron la vacuna contra el COVID-19 de ARNm durante el embarazo.¹⁴ Se están recabando más datos de resultados de los embarazos en personas que recibieron la vacuna contra el COVID-19 en las primeras etapas del embarazo y en la salud de sus bebés. Los CDC informarán los hallazgos en la medida que estén disponibles.

Obtenga más información sobre vacunarse contra el COVID-19 si está embarazada o en período de lactancia.

Manejo de los efectos secundarios

Si después de vacunarse tiene efectos secundarios , hable con su médico sobre qué medicamentos de venta libre puede tomar, por ejemplo ibuprofeno, acetaminofeno o antihistamínicos, para el dolor o las molestias que pueda tener después de vacunarse, incluso la fiebre. Puede tomar estos medicamentos para aliviar los efectos secundarios de corto plazo después de vacunarse si no hay motivos médicos que le impidan tomarlos.

Si está embarazada (o cree que puede estarlo) o tiene fiebre después de vacunarse, debe tomar acetaminofeno (Tylenol^®), ya que la fiebre, por cualquier motivo, está asociada a efectos adversos para el embarazo. Tomar estos medicamentos antes de vacunarse para prevenir los efectos secundarios no es recomendable.   Conozca otras formas de aliviar los efectos secundarios.

Recomendaciones

Se recomienda que todas las personas de 12 años de edad o más se vacunen contra el COVID-19. Esto incluye a las personas que están intentando quedar embarazadas o que podrían quedar embarazadas en el futuro, así como sus parejas.

No es necesario hacerse una prueba de embarazo de rutina antes de recibir una vacuna contra el COVID-19. Si está tratando de quedar embarazada o quizá vaya a querer quedar embarazada, no es necesario que evite vacunarse contra el COVID-19. Las personas que están tratando de quedar embarazadas no necesitan evitarlo después de vacunarse contra el COVID-19. Si queda embarazada después de la primera dosis de una vacuna contra el COVID-19 que tiene un esquema de dos dosis (como la vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o la vacuna contra el COVID-19 de Moderna), debe darse la segunda dosis para tener la mayor protección posible.

Referencias

1. American Society of Reproductive Medicine (ASRM), American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and the Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Issue Joint Statement: Medical Experts Continue to Assert that COVID Vaccines Do Not Impact Fertility. 5 de febrero del 2021. Disponible en: https://www.asrm.org/news-and-publications/news-and-research/press-releases-and-bulletins/asrm-smfm-acog-issue-joint-statement-medical-experts-continue-to-assert-that-covid-vaccines-do-not-impact-fertility/ícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
2. American Academy of Pediatrics (AAP). About the COVID-19 Vaccine: Frequently Asked Questions. Disponible en: https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/covid-19-vaccine-for-children/about-the-covid-19-vaccine-frequently-asked-questions/ícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
3. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). COVID-19 Vaccination Considerations for Obstetric-Gynecologic Care. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/covid-19-vaccination-considerations-for-obstetric-gynecologic-careícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
4. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) Patient Management and Clinical Recommendations During the Coronavirus (COVID-19) Pandemic: UPDATE No. 16 - Reproductive Facts Regarding COVID-19 Vaccination. Disponible en: https://www.asrm.org/covid-update-16ícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
5. Joint Statement Regarding COVID-19 Vaccine in Men Desiring Fertility from the Society for Male Reproduction and Urology (SMRU) and the Society for the Study of Male Reproduction (SSMR). American Society for Reproductive Medicine. Disponible en: https://www.asrm.org/news-and-publications/covid-19/statements/joint-statement-regarding-covid-19-vaccine-in-men-desiring-fertility-from-the-society-for-male-reproduction-and-urology-smru-and-the-society-for-the-study-of-male-reproduction-ssmr/ícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
6. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Janssen Ad26.COV2.S Vaccine for the Prevention of COVID-19. 26 de febrero del 2021. Disponible en: https://www.fda.gov/media/146217/downloadícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
7. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine. December 10, 2020. Available at: https://www.fda.gov/media/144245/downloadícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
8. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee Meeting. FDA Briefing Document. Moderna COVID-19 Vaccine. December 17, 2020. Available at: Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee December 17, 2020 Meeting Briefing Document – FDAícono de sitio externo. Ingresado el 6 de agosto de 2021.
9. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med. 2021 Jun 17;384(24):2273-2282. doi: 10.11/NEJMoa2104983.
10. Razzaghi H, Meghani M, Pingali C, et al. COVID-19 Vaccination Coverage Among Pregnant Women During Pregnancy - Eight Integrated Health Care Organizations, United States, December 14, 2020-May 8, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:895-899.
11. Morris RS. SARS-CoV-2 Spike Protein Seropositivity from Vaccination or Infection Does Not Cause Sterility. F&S Reports. Published online June 2, 2021. doi: 1016/j.xfre.2021.05.010.
12. Gonzalez DC, Nassau DE, Khodamoradi K, et al. Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. Published online June 17, 2021. doi: 10.1/jama.2021.9976.
13. Carlsen E, Andersson A-M, Petersen JH, E.Skakkebæk N. History of Febrile Illness and Variation in Semen Quality. Hum Reprod 2003;18(10):2089-2092. doi: 1093/humrep/deg412.
14. Zauche LH, Wallace B, Smoots AN, et al. Receipt of mRNA COVID-19 Vaccines Preconception and During Pregnancy and Risk of Self-Reported Spontaneous Abortions, CDC v-safe COVID-19 Vaccine Pregnancy Registry 2020-21. Disponible en: https://www.researchsquare.com/article/rs-798175/v1ícono de sitio externo. Ingresado el 10 de agosto de 2021.