Directrices provisionales para el control de infecciones en el ámbito del cuidado de salud al atender a pacientes con infección por el virus de la nueva influenza tipo A, confirmada o probable, y a pacientes en investigación, cuando la infección está asociada a un estado grave de la enfermedad

Visite la página Resumen de la situación actual para obtener información sobre los desarrollos más recientes en torno a la influenza aviar específicos de los Estados Unidos.

Esta es una imagen de un silbón americano en vuelo.

Esta guía brinda recomendaciones para la prevención y el control de infecciones en entornos de atención médica para pacientes que podrían estar infectados por un nuevo virus de influenza A (es decir, un virus de influenza A de origen animal que no ha estado circulando entre seres humanos recientemente) asociado a enfermedades graves. Las medidas preventivas detalladas en esta guía ayudarán a prevenir la transmisión al personal de atención médica, otros pacientes y los visitantes. Los pacientes que podrían estar infectados por los nuevos virus de la influenza A incluyen casos confirmados, casos probables y casos presuntos/casos en investigación de infección por un nuevo virus de influenza A asociado a enfermedades graves. Encuentre información acerca de los nuevos virus de influenza A que han causado enfermedades en seres humanos disponible aquí.

Estas recomendaciones se actualizarán a medida que haya más información disponible sobre transmisibilidad, epidemiología, tratamiento disponible u opciones de vacunas para los nuevos virus de la influenza A.

Antecedentes de la guía interina

Estas recomendaciones interinas se basan en la información disponible actualmente y suponen lo siguiente:

  • Falta de una vacuna segura y efectiva disponible contra los nuevos virus de la influenza A asociados a enfermedades graves en seres humanos infectados [p. ej., virus de la influenza aviar A(H5) o A(H7)]
  • Preocupación por la mayor morbilidad y mortalidad entre los pacientes infectados
  • Pocos casos confirmados o ninguno en los Estados Unidos

Esta guía interina recomienda un nivel de medidas para el control y la prevención de infecciones para pacientes con infección presunta o confirmada por un nuevo virus de influenza A que es diferente del recomendado para pacientes con influenza estacional, como se detalla en las Estrategias para la prevención de la influenza estacional en entornos de atención médica. Entre las diferencias principales con respecto a la guía sobre la influenza estacional se incluyen las recomendaciones sobre las precauciones de contacto y para la diseminación a través del aire.

Tenga en cuenta que las recomendaciones de esta guía son un complemento de las precauciones estándar. Encontrará información sobre las precauciones estándar en los siguientes documentos:

Esta guía interina se elaboró con base en las directrices actuales para el control y la prevención de infecciones, la evidencia científica disponible actualmente y la opinión de los expertos.

Miembro del personal de atención médica ayudando a alguien a usar un andador

Definición de entornos de atención médica - Hacen referencia a los lugares donde se brinda atención médica. Los entornos de atención médica incluyen, entre otros, hospitales de cuidados intensivos; establecimientos de cuidados intensivos a largo plazo; establecimientos de rehabilitación ambulatoria; establecimientos de cuidados a largo plazo, como hogares de ancianos y centros de enfermería especializada; consultorios médicos; centros de atención de urgencias; clínicas para pacientes ambulatorios; personal de atención médica que acude a los hogares (es decir, la atención brindada a domicilio por proveedores profesionales de atención médica), y vehículos donde se brinda atención médica (p. ej., clínicas móviles). También incluyen lugares específicos dentro de los ámbitos que no prestan servicios de salud donde habitualmente se brinda atención médica (p. ej., una clínica médica dentro del lugar de trabajo o la escuela).

Trabajadora de atención médica usando mascarilla, guantes y protección para los ojos

Definición de personal de atención médica (HCP) - El término personal de atención médica hace referencia a todas las personas, remuneradas y no remuneradas, que prestan servicios en entornos de atención médica y que corren riesgo de exposición directa o indirecta a pacientes o materiales infecciosos, lo que incluye sustancias corporales (p. ej., sangre, tejidos y líquidos corporales específicos); suministros, dispositivos y equipos médicos contaminados; superficies ambientales contaminadas o aire contaminado. El personal de atención médica incluye, pero no se limita a, personal de servicios médicos de emergencia, personal de enfermería, asistentes de enfermería, médicos, técnicos, terapeutas, flebotomistas, farmacéuticos, estudiantes y personal en capacitación, personal contratado no empleado por el establecimiento de atención médica, y personas no involucradas directamente en la atención de los pacientes, pero que podrían estar expuestas a agentes infecciosos que pueden transmitirse en el entorno de atención médica (p. ej., personal auxiliar, de alimentación, de servicios medioambientales, de lavandería, de seguridad, de ingeniería y administración de instalaciones, administrativo, de facturación y voluntario).

Elementos fundamentales para prevenir el contagio

Apéndice: Información adicional sobre la influenza

Información sobre las mascarillas:

  • FDA – Mascarillas y respiradores N95, FDAícono de sitio externo
  • Una mascarilla es un producto que cubre la nariz y la boca de quien la utiliza. Las mascarillas se usan como control de fuente y algunas podrían no considerarse equipo de protección personal. Las mascarillas podrían o no cumplir con los niveles de eficiencia de filtración o barrera de líquidos; por lo tanto, no reemplazan a los respiradores N95 ni a otros respiradores con filtro, los cuales brindan protección respiratoria al usuario, ni tampoco a las mascarillas quirúrgicas, las cuales ofrecen protección de barrera contra líquidos a quien las utiliza.

Información sobre los respiradores:

  • FDA – Mascarillas quirúrgicas y respiradores N95, FDAícono de sitio externo
  • Un respirador es un dispositivo de protección personal que se coloca sobre el rostro, cubre al menos la nariz y la boca, y se utiliza para disminuir el riesgo de inhalar las partículas peligrosas transportadas por aire (incluso partículas de polvo y agentes infecciosos), gases o vapores. Los respiradores son aprobados por el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). Los respiradores N95 desechables con filtro son algunos de los utilizados con mayor frecuencia (se los suele denominar N95).
  • Los respiradores N95 quirúrgicos son respiradores N95 desechables con filtro aprobados por el NIOSH que además cumplen los requisitos de la FDA en cuanto a penetración de líquidos, inflamabilidad y biocompatibilidad. Se recomienda que el personal de atención médica que necesita protegerse tanto de líquidos como de partículas transportadas por el aire, como salpicaduras o aspersiones, use respiradores N95 quirúrgicos.
  • Los respiradores reutilizables incluyen los respiradores elastoméricos que cubren la mitad del rostro y los respiradores con purificador de aire motorizado.
  • Para funcionar correctamente, los respiradores ajustados requieren que cada usuario realice la prueba de ajuste correspondiente (por lo general, esto se realiza en los lugares de trabajo donde se usan respiradores).
  • Información del NIOSH sobre los respiradores.

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