Recomendaciones provisionales para personas con posible exposición a la influenza aviaria durante los brotes en las aves de corral en los Estados Unidos
- Enviar página por correo electrónico
- Formato PDF para imprimir
(148 KB/3 páginas)
Idiomas
- English (español)
Publicado como mensaje de la Red de Alerta de Salud el 24 de febrero de 2004.
Los brotes de influenza aviaria de tipo A suceden de vez en cuando entre las aves de corral de EE. UU. Desde principios de febrero de 2004, se han informado brotes de influenza aviaria en varios lugares de los Estados Unidos, más recientemente en Texas. Este documento describe brevemente el actual brote en Texas, y brinda una guía provisional para las personas que puedan estar expuestas a la influenza aviaria, los profesionales de los cuidados de salud y los consumidores de aves de corral.
Antecedentes
El estado de Texas ha informado un brote de influenza aviaria de tipo A (H5N2) altamente patógena entre aves de corral en una granja del condado Gonzales, en el centro-sur de Texas. Este es el primer brote de influenza aviaria altamente patógena en los Estados Unidos en 20 años y fue detectado por un monitoreo estatal de rutina de influenza aviaria.
Las aves de esta granja se vendieron a mercados de aves vivas en el área de Houston. Las pruebas preliminares de las aves en dos de estos mercados mostraron evidencia de influenza aviaria. La granja y los dos mercados de aves vivas se pusieron en cuarentena, se limpiaron y se desinfectaron luego de la matanza de las aves afectadas. Además, se han instituido medidas exhaustivas de vigilancia alrededor de los establecimientos afectados. Los CDC y el Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA) están trabajando con el Departamento de Salud y la Comisión de Sanidad Animal de Texas tanto en la sanidad humana como en los aspectos animal/veterinario para contener este brote en aves de corral y minimizar el riesgo para los seres humanos. Los riesgos para la salud de los seres humanos debido al brote de influenza H5N2 en Texas son bajos en este momento.
La cepa H5N2 de Texas es un subtipo de influenza A diferente del virus que afectó algunas partes de Asia. Los brotes de H5N1 entre las aves de corral en Asia se han asociado con casos en seres humanos en Tailandia y Vietnam. No existe una relación epidemiológica entre el virus H5N1 de Asia y el virus H5N2 de Texas.
Los virus de influenza aviaria generalmente no infectan a los seres humanos; sin embargo, se han informado varios casos de infecciones en seres humanos y brotes de influenza aviaria desde 1997 (para obtener más información, vea "Contagio de la influenza aviaria en los seres humanos"). Se cree que la mayoría de los casos de contagio de influenza aviaria en seres humanos son el resultado del contacto con aves de corral infectadas o superficies contaminadas. También existen otros medios de contagio posibles, como que el virus se vaporice y se pose en las superficies expuestas de la boca, la nariz o los ojos, o que se inhale hacia los pulmones.
Recomendaciones provisorias de los CDC
Ya que es posible que la influenza aviaria se transmita a los seres humanos, los CDC están emitiendo la siguiente guía provisional para los EE. UU., para 1) individuos que pueden estar expuestos a la influenza aviaria, 2) profesionales de los cuidados de salud y 3) consumidores de aves de corral. La guía para los individuos que pueden estar expuestos a la influenza aviaria está basada en el grado de riesgo asociado con varios niveles y tipos de exposición. Este documento también contiene una guía provisional para los profesionales de los cuidados de salud que necesiten evaluar, probar y diagnosticar individuos potencialmente expuestos. Además, se brinda información sobre la seguridad alimentaria para los consumidores, para atender las inquietudes sobre brotes de influenza aviaria y aves de corral. Las recomendaciones serán actualizadas cuando sea necesario.
Individuos que participan en actividades de erradicación y control de brotes de influenza aviaria
Las personas involucradas en actividades de erradicación y control de brotes (por ej., la eutanasia, la eliminación de los huesos y la limpieza y desinfección de las instalaciones afectadas por la influenza aviaria) en granjas de aves de corral o mercados de aves vivas tienen un mayor riesgo de exposición a la influenza aviaria. Estas personas a menudo tienen un contacto directo prolongado con aves infectadas y/o superficies contaminadas en un ambiente cerrado. Los CDC y el USDA han desarrollado una guía provisional para reducir estos riesgos, que incluye recomendaciones sobre el equipo de protección personal, la vacuna contra la influenza de temporada, la administración de medicamentos antivirales para profilaxis, la vigilancia y el monitoreo de los trabajadores y la evaluación de los trabajadores que desarrollen una enfermedad respiratoria febril dentro de los 7 días desde la última exposición (disponible en http://www.cdc.gov/flu/avian/protect-guid.htm).
Otros individuos con posible exposición a la influenza aviaria
Se espera que los riesgos de exposición a los virus de influenza aviaria y la posibilidad de reagrupación viral sean menores para personas con un contacto ocupacional más rutinario (es decir, menos intenso y prolongado) u otros tipos de contacto con aves de corral o superficies contaminadas o equipos en granjas afectadas o en mercados de aves vivas. Los individuos que desarrollan enfermedades respiratorias febriles dentro de una semana luego de la última exposición a aves infectadas o expuestas al virus aviario o a superficies potencialmente contaminadas deben consultar a un proveedor de atención médica. Antes de visitar un lugar de atención médica, avise al proveedor sobre los síntomas y las posibles exposiciones recientes a la influenza aviaria.
Profesionales de los cuidados de salud: evaluación de las personas enfermas
Los proveedores de servicios de salud deben estar atentos a enfermedades respiratorias entre las personas que han estado expuestas a aves de corral infectadas. La siguiente sección proporciona recomendaciones para los profesionales de los cuidados de salud que necesiten evaluar personas sintomáticas con posible exposición a la influenza aviaria.
- Se deben recolectar muestras respiratorias (como aspirados o hisopados nasofaríngeos) de las personas que desarrollen enfermedades respiratorias febriles.
- La muestra respiratoria debe examinarse por RT-PCR para detectar influenza A y, si es posible, para H1 y H3. Si no existe la capacidad para realizarlo en el estado o si el resultado de la prueba local es positivo, debe contactarse con los CDC y enviar la muestra para que se examine.
- No debería intentarse realizar el aislamiento de virus a menos que se encuentre disponible una instalación con bioseguridad de nivel 3+ para recibir y cultivar las muestras.
- Idealmente, se debería recolectar y almacenar una muestra de suero en la fase aguda (recolectada dentro de 1 semana desde la aparición de la enfermedad) y una en la fase convaleciente (3 semanas luego de la aparición de la enfermedad) de manera local, en caso de que se necesite una prueba de anticuerpos contra el virus de influenza aviaria.
- Las solicitudes de prueba deberían llegar a través de los departamentos de salud locales y estatales, los cuales deberían contactarse con el Centro de Operaciones de Emergencia del director de los CDC al 770-488-7100 antes de enviar las muestras para que se examinen.
Consumidores: guía de seguridad alimentaria
No existe evidencia de que algún caso de influenza aviaria en seres humanos se haya adquirido por consumir productos derivados de las aves de corral. Los virus de la influenza, como el H5N2, el H7N2 y el H5N1, se destruyen luego de una cocción con el calor adecuado, al igual que otros organismos patógenos transmitidos por los alimentos. Se recomienda a los consumidores seguir una práctica de manipulación y preparación adecuada de los alimentos, que incluye:
- Cocinar completamente toda la carne de ave y los productos derivados de aves de corral (incluidos los huevos) antes de consumirlos. (Esto significa que cada parte del pollo debe cocinarse hasta alcanzar una temperatura de 180 grados Fahrenheit)
- La carne cruda de aves de corral debe manipularse siempre de manera higiénica, ya que puede estar relacionada con muchas infecciones, incluida la Salmonella. Por lo tanto, todos los utensilios y las superficies (incluidas las manos) que entren en contacto con la carne cruda de aves de corral deben lavarse cuidadosamente con agua y jabón inmediatamente después. La Organización Mundial de la Salud ha desarrollado una guía de seguridad alimentaria para la situación actual en Asia, la cual se encuentra disponible en http://www.who.int/foodsafety/micro/avian/en/ .
Más información para gente que puede estar expuesta a la influenza aviaria
Las publicaciones "Recomendaciones provisionales de la OMS para la protección de personas involucradas en la matanza masiva de animales potencialmente infectados con virus de la influenza altamente patógenos" y "Guía para el uso de la vacuna contra la influenza de temporada en seres humanos con riesgo de contagio de H5N1" se encuentran disponibles en línea.
La "Guía para proteger a los trabajadores de la gripe aviaria" de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA), se encuentra disponible en línea.
Para obtener mayor información
- Sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en www.cdc.gov/flu/avian
- Servicio de Inspección Sanitaria de Animales y Plantas , sitio web del Departamento de Agricultura de los EE. UU.
- Comisión de Sanidad Animal de Texas (en http://www.tahc.state.tx.us.
- Protección de los trabajadores avícolas en riesgo, OSHA
(48 KB/8 páginas)
Última modificación de la página 24 de febrero de 2004