Un estudio de los CDC en Kenia sugiere que las personas embarazadas tienen el doble de riesgo de enfermarse por la influenza

4 de febrero del 2022 - Un nuevo estudio realizado por autores de los CDC y socios a nivel mundial en la publicación Influenza and Other Respiratory Viruses pone de relieve la carga de la influenza entre las mujeres embarazadas y sus bebés en el país tropical africano de Kenia como parte de una iniciativa más amplia para aumentar las tasas de vacunación contra la influenza entre las mujeres embarazadas en todo el mundo. El estudio reveló que las mujeres tenían el doble de probabilidades de enfermarse por la influenza durante el embarazo que después del parto, y que la influenza también era más común entre las mujeres con el VIH. Al igual que muchos países de ingresos medios, Kenia no tiene un programa de vacunación contra la influenza. Este estudio, que pone de manifiesto los beneficios potenciales de la vacunación materna contra la influenza en Kenia, es el más reciente en un esfuerzo internacional por documentar la carga de la influenza a nivel mundial entre las mujeres embarazadas para ayudar a orientar la política de uso de la vacunación materna contra la influenza.

En los EE. UU. se sabe desde hace muchos años que las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones graves por la influenza. En 1960, el Director General de Salud Pública de los EE. UU. recomendó por primera vez la vacunación contra la influenza para las personas de alto riesgo, incluidas las mujeres embarazadas. Cerca del 61 % de las mujeres embarazadas de los EE. UU. se vacunan contra la influenza todos los años. A nivel internacional, los programas de vacunación contra la influenza son escasos, sobre todo en los países de ingresos bajos y medios. El programa internacional de los CDC sobre la influenza ha estado implementándose desde el 2014 para establecer una base de evidencia que sirva para orientar la política de vacunación contra la influenza en otros países. Este esfuerzo ha dado lugar a 12 estudios que analizan la carga de la influenza y el beneficio potencial de la vacunación entre las mujeres embarazadas en los países enumerados.

Este estudio en Kenia es uno de los pocos que han analizado la carga de la influenza entre las mujeres embarazadas en países tropicales o de ingresos medios. En el estudio de Kenia se inscribieron 3 026 mujeres embarazadas y 2 550 bebés entre junio del 2015 y mayo del 2020. El estudio buscó la incidencia prenatal de la influenza confirmada por laboratorio entre las madres y la incidencia postnatal entre las madres y los bebés. El estudio confirmó que las mujeres embarazadas eran más propensas a enfermarse a causa de la influenza durante el embarazo que después del parto. Además, al igual que Kenia, muchas áreas tropicales de África tienen una mayor prevalencia de enfermedades como el VIH, la tuberculosis (TB) y la malaria, que pueden influir tanto en la incidencia de la influenza como en las complicaciones de la enfermedad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó en el 2012 que los países les den prioridad a las mujeres embarazadas para la vacunación contra la influenza. Los resultados de este estudio sugieren que las autoridades de Kenia deberían considerar la importancia de vacunar a las mujeres embarazadas, especialmente si están infectadas por el VIH, ya que corren un mayor riesgo de enfermarse gravemente o morir a causa de la influenza.

El programa de ocho años de duración contó con el apoyo financiero de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. a través de la División de Influenza, Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias (NCIRD). Entre los socios de esta iniciativa figuran Australia, Canadá, China, El Salvador, India, Israel, Kenia, Laos, Panamá, Perú, Sudáfrica, Tailandia y los Estados Unidos.

Estudios anteriores realizados en los EE. UU. han demostrado que las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de presentar complicaciones por la influenza y ser hospitalizadas, y que a menudo buscan atención médica por enfermedades relacionadas con la influenza. Los cambios que se producen en el sistema inmunitario, el corazón y los pulmones durante el embarazo hacen que las personas embarazadas sean más propensas a enfermarse gravemente a causa de la influenza a tal punto de ser hospitalizadas durante el embarazo y hasta dos semanas después del parto. La influenza también puede ser nociva para el bebé en gestación. La influenza puede estar asociada al aborto espontáneo tardío o al bajo peso del bebé al nacer. La vacunación contra la influenza de los padres también puede ayudar a proteger al bebé después del nacimiento (porque los anticuerpos se transmiten al bebé en gestación durante el embarazo).

Recibir la vacuna contra la influenza es la medida primordial y más importante de protección contra la influenza. Las personas embarazadas deberían recibir la vacuna inyectable contra la influenza. Las vacunas inyectables contra la influenza que se administran durante el embarazo ayudan a proteger contra la influenza tanto a la madre como al bebé. Hay una lista de estudios recientes sobre los beneficios de la vacunación contra la influenza para las personas embarazadas.

Para más información sobre la vacuna contra la influenza durante el embarazo, visite: La influenza y el embarazo | CDC. Hay más información acerca de la seguridad de la vacuna contra la influenza durante el embarazo en "La seguridad de la vacuna contra la influenza durante el embarazo".

Puede encontrar este estudio y otro similar en línea:

1. Cost-effectiveness of seasonal influenza vaccination in pregnant women, healthcare workers and adults >= 60 years of age in Lao People’s Democratic Republic – PubMed (nih.gov)
2. The burden of influenza among Kenyan pregnant and postpartum women and their infants, 2015–2020 – Otieno – – Influenza and Other Respiratory Viruses – Wiley Online Library
3. Incidence rates of influenza illness during pregnancy in Suzhou, China, 2015–2018 – Chen – – Influenza and Other Respiratory Viruses – Wiley Online Library
4. Incidence of influenza and other respiratory viruses among pregnant women; a multi-country, multiyear cohort – PubMed (nih.gov)
5. Realizing the Potential of Maternal Influenza Vaccination – PubMed (nih.gov)
6. Full article: What do pregnant women think about influenza disease and vaccination practices in selected countries (tandfonline.com)
7. Incidence of influenza during pregnancy and association with pregnancy and perinatal outcomes in three middle-income countries: a multisite prospective longitudinal cohort study – The Lancet Infectious Diseases
8. Respiratory Viral Infections and Infection Prevention Practices Among Women With Acute Respiratory Illness During Delivery Hospitalizations During the 2019–2020 Influenza Season | The Journal of Infectious Diseases | Oxford Academic (oup.com)
9. An international cohort study of birth outcomes associated with hospitalized acute respiratory infection during pregnancy – ScienceDirect
10. A cost-effectiveness analysis of antenatal influenza vaccination among HIV-infected and HIV-uninfected pregnant women in South Africa – ScienceDirect
11. Influenza Vaccine Effectiveness in Preventing Influenza-associated Hospitalizations During Pregnancy: A Multi-country Retrospective Test Negative Design Study, 2010-2016 – PubMed (nih.gov)
12. Safety, tolerability, and immunogenicity of a single dose 4-antigen or 3-antigen Staphylococcus aureus vaccine in healthy older adults: Results of a randomised trial – PubMed (nih.gov)