Kit de herramientas de equidad y mensajes contra los estigmas - Viruela símica (mpox en inglés)

Equidad en el acceso a la vacuna y servicios de salud

Los CDC tienen un compromiso hacia la equidad en la salud, lo que significa que todos tengan las mismas oportunidades de acceso para tener el mejor estado de salud posible. En el caso de la viruela símica, esto incluye acceso confiable a información precisa y sobre prevención, además de acceso a las vacunas. Es importante que las comunidades más afectadas por la viruela símica tengan acceso a información oportuna, clara y apropiada, así como a una vacuna segura y eficaz contra la viruela símica, para prevenir futuros brotes. En el brote de viruela símica del 2022, los hombres de la comunidad gay, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (MSM, por sus siglas en inglés) dan cuenta de la mayoría de los casos.  En esta población, los casos de viruela símica son desproporcionadamente más altos entre los MSM afroamericanos e hispanos o de la comunidad latina y, en proporciones más bajas, las mujeres afroamericanas e hispanas o latinas. Las minorías de género, incluidas las mujeres transgénero y las personas no binarias, también se vieron desproporcionadamente afectadas por la viruela símica.

Muchos factores sociales, geográficos, políticos, económicos y ambientales crean retos para la equidad en la salud y el acceso a la vacunación. Algunos de estos factores son los siguientes:

• Brechas de alfabetización, educación, ingresos y acceso a la riqueza
• Acceso al trabajo y condiciones laborales
• Racismo, homofobia, transfobia y otras formas de falta de información y discriminación
• Brechas en el acceso a la atención médica
• Condiciones de transporte y vecindario
• Falta de confianza a causa de experiencias pasadas de racismo y experimentación médica
• Estigmatización, percibida o real, al acceder a servicios de atención médica

Las campañas orientadas a la equidad y los proyectos de vacunación son una oportunidad de llegar a las poblaciones más afectadas por la viruela símica, pero con menos probabilidad de vacunarse. Estos proyectos pueden llegar a poblaciones que enfrentan obstáculos de acceso a la vacuna como diferencias en el idioma, imposibilidad de acceder a los centros de vacunación, falta de transporte, falta de licencias pagas, poca confianza en las vacunas, desconfianza en los gobiernos, falta de acceso a tecnología para programar citas en línea y temor al estigma.

El Gobierno de los EE. UU. está trabajando con los departamentos de salud pública a nivel estatal, tribal, local y territorial y otros socios comunitarios para distribuir vacunas donde más se necesitan.

Cómo pueden divulgar mensajes de eventos las organizaciones socias

Los CDC alientan a los socios a que se pongan en contacto con organizadores de eventos locales para proporcionarles información acerca de la viruela símica y ofrecer información y mensajes para compartir. Algunos consejos:

• Realizar una evaluación ambiental para conocer los próximos eventos a gran escala en su comunidad. Considere los festivales donde puede haber eventos secundarios como fiestas y reuniones en las que las personas pueden tener contacto cercano piel a piel entre sí.
• Crear alianzas con lugares donde las personas mantienen relaciones sexuales/lugares de venta de servicios sexuales (como clubes sexuales, saunas o negocios con cuartos traseros) para divulgar mensajes claros entre el personal y los clientes en espacios donde las comunidades se reúnen para tener relaciones sociales y sexuales.
• Convocar a organizaciones, líderes y proveedores de atención médica de confianza dentro de las comunidades para el contacto con los organizadores de eventos y las comunidades impactadas.
• Tener un mensaje claro de llamada a la acción. Pueden incluir concientizar acerca de la importancia de compartir información, pedirles a las personas que vayan al médico si tiene un sarpullido o derivar a los miembros de la comunidad a proveedores de atención médica locales que pueden coordinar las pruebas de detección o vacunación.
• Proporcionar a los organizadores de los eventos información lingüística y culturalmente apropiada y materiales como:
  • Mensajes que se pueden usar en sitios web y redes sociales
  • Temas de conversación que los organizadores de los eventos pueden usar al hablar con sus clientes o asistentes
  • La plantilla de una carta del organizador del evento (disponible en formato Word [32 KB, 2 páginas] o PDF [1 MB, 2 páginas] ) que los organizadores pueden descargar, adaptar y enviar a sus asistentes/clientes
  • Materiales impresos que se pueden repartir durante los eventos y colocar en lugares públicos en las sedes
  • Un punto de contacto por si tienen más preguntas o necesitan información

Estrategias de comunicación para reducir el estigma

La siguiente tabla es una adaptación de: Hood & Friedman (2010), Unveiling the hidden epidemic: a review of stigma associated with sexually transmissible infections. Sexual Health (7):1-12.