Kit de herramientas sobre viruela símica para centros correccionales y de detención

De acuerdo con los datos disponibles hasta el momento, no se cree que las personas que viven o trabajan en centros correccionales o de detención corran un mayor riesgo de infección por el virus de la viruela símica que las personas de la población general. Sin embargo, se han asociado algunos tipos de contacto que son frecuentes en estos ámbitos con la transmisión del virus de viruela símica, como dormir en la misma habitación con otras personas, compartir ropa o sábanas y toallas y compartir artículos personales o utensilios para comer. Además, el acceso a los suministros de higiene y desinfección puede ser limitado, y el estigma asociado a la viruela símica puede impedir que las personas encarceladas notifiquen los síntomas o los contactos de alto riesgo. Los recursos a continuación abordan estas cuestiones únicas.

Para las personas encarceladas

Los CDC han creado un afiche informativo acerca de la viruela símica orientado especialmente a las personas encarceladas. El afiche incluye información acerca de cómo se propaga la viruela símica, sus síntomas, cómo pueden protegerse las personas del virus, qué hacer si presentan síntomas y qué pasa si tienen una prueba positiva mientras están detenidas.

Para establecimientos correccionales y de detención

Ve las consideraciones para entornos de alojamiento compartido de los CDC para obtener una guía general de prevención y control de la viruela símica que se puede implementar en los establecimientos correccionales y de detención, incluida información sobre higiene de manos, equipo de protección personal (EPP), lavado de ropa y manejo de desechos.

Leer el informe de una investigación de casos de viruela símica que los CDC realizaron en una cárcel en julio y agosto del 2022: Investigación de casos de viruela símica - Prisión del condado de Cook, Chicago, Illinois. Julio-agosto del 2022 (cdc.gov). Este informe incluye un cuadro que detalla los mensajes de salud pública claves para establecimientos correccionales y de detención, incluidos los siguientes temas:

• Aislamiento médico de personas con viruela símica, incluida la importancia de brindar apoyo a la salud mental de los pacientes y garantizar el acceso regular a suministros de higiene, duchas y ropa y sábanas y toallas limpias
• Limpieza y desinfección de espacios en los que pasó tiempo una persona con viruela símica, incluido el uso seguro y correcto de desinfectantes para reducir la contaminación viral de superficies en centros correccionales
• Vacunación contra la viruela símica como profilaxis posterior a la exposición (PEP) y profilaxis anterior a la exposición (PrEP)
• Seguimiento recomendado de personas que estuvieron expuestas a alguien con viruela símica (incluido el control de síntomas y la PEP)
• Garantizar el acceso a información y suministros de higiene y limpieza para que los residentes puedan protegerse

Aumentar la probabilidad de detección de casos de viruela símica

Identificar rápidamente casos es importante para prevenir la transmisión. Los residentes podrían no conocer los síntomas de la viruela símica o podrían resistirse a informarlos en un centro correccional por temor al estigma o para evitar el aislamiento. Para aumentar la probabilidad de detectar casos en establecimientos correccionales y de detención se pueden usar diferentes enfoques:

• Mejorar la información acerca de los síntomas de la viruela símica. Proporcione información sobre los signos y síntomas de la viruela símica a los residentes al ingresar, a los residentes de la población actual y al personal. Recuerde a las personas que estuvieron expuestas cuáles son los signos y síntomas de la viruela símica al iniciar el período de monitoreo para detectar síntomas.
• Considerar evaluar a los recién llegados para detectar síntomas de viruela símica. Las preguntas pueden incluir si un residente ingresante tiene algún sarpullido o lesiones de aparición reciente (garantice que se haga una evaluación médica, el aislamiento médico y una prueba si está indicada), si tuvo contacto con una persona con viruela símica (monitorear para detectar síntomas y evaluar su elegibilidad para la PEP; si es sintomático, aislarlo médicamente), si fue diagnosticado con viruela símica (aislar médicamente y evaluar una prueba de detección para confirmar) o si tiene un riesgo alto de exposición dentro del establecimiento o después de su liberación (ofrecerle vacunación de PrEP si es elegible).
• Facilitar la notificación de síntomas de viruela símica o el contacto cercano con una persona con viruela símica. En la medida de lo posible, use espacios privados para la evaluación al ingreso, notificación de exposiciones y al ofrecer PEP o PrEP. Garantizar la privacidad puede aumentar la aceptación de la PEP y la PrEP y alentar que compartan información sensible en relación con contactos de alto riesgo, síntomas o un diagnóstico confirmado de viruela símica.
• Comunicar sobre la viruela símica de maneras que permitan reducir el estigma.
• Aumentar el acceso y la inmediatez del cuidado para personas con síntomas de viruela símica. En la medida de lo posible, elimine cualquier posible obstáculo de acceso a la atención dentro del establecimiento, como los copagos para la evaluación de síntomas de la viruela símica.

Seguimiento después de la exposición a una persona con viruela símica

• Consulte en el sitio de los CDC la herramienta de evaluación del riesgo de exposición para determinar el grado de exposición y las recomendaciones de control de síntomas y PEP. Si no es posible determinar el grado de exposición con certeza, siga las recomendaciones para el grado de exposición posible más alto.
• Dejar que los residentes monitoreen su propia salud para detectar síntomas (en lugar de asignar personal de atención médica para monitorearlos activamente) puede ser suficiente en determinadas circunstancias. Consulte la herramienta de evaluación de riesgos de exposición para conocer más detalles sobre la diferencia entre monitoreo activo y monitoreo personal.
• En la medida que las personas expuestas sigan siendo asintomáticas, no es necesaria la cuarentena ni excluirlas de sus labores después de la exposición.

Aislamiento y tratamiento para personas con viruela símica

• Garantizar que el aislamiento médico por viruela símica esté claramente diferenciado del aislamiento administrativo o disciplinario, incluso si se usan los mismos espacios de alojamiento para ambos. Por ejemplo, en la medida de lo posible, se debe dar acceso similar a la radio, televisión, materiales de lectura, llamadas telefónicas, artículos personales, artículos de la proveeduría, duchas y otros recursos que tendrían disponibles en una unidad de alojamiento regular.
• Los proveedores de atención médica deben consultar la guía clínica de los CDC para el tratamiento de la viruela símica y las consideraciones clínicas para el tratamiento y la profilaxis de la infección por el virus de viruela símica en personas con VIH.

Para familias de personas que están encarceladas

Los familiares y amigos de personas encarceladas pueden tener inquietudes acerca de la viruela símica. De acuerdo con los datos disponibles hasta el momento, no se cree que las personas que viven o trabajan en centros correccionales o de detención corran un mayor riesgo de infección por el virus de la viruela símica que las personas de la población general. Si va a recibir a alguien en casa que vuelve de un establecimiento correccional o de detención y que pudo haber estado expuesto al virus de viruela símica, conozca las recomendaciones de salud pública para que las personas puedan monitorear su propia salud para detectar signos y síntomas.