Actualización de la reunión del ACIP sobre la influenza: las vacunas contra la influenza funcionaron mejor de lo informado y el ACIP recomienda determinadas vacunas para los adultos mayores

combata la influenza en un apósito

23 de junio del 2022-Según una serie de datos nuevos de los CDC presentados en la reunión del 22 de junio del 2022 del Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés) de los CDC, las vacunas contra la influenza funcionaron mejor esta última temporada de lo que se había informado inicialmente, reduciendo el riesgo de influenza en aproximadamente un tercio entre las personas vacunadas. Además, el ACIP votó por recomendar preferentemente el uso de determinadas vacunas contra la influenza en adultos de 65 años de edad o más, incluidas vacunas contra la influenza de dosis más altas y con coadyuvante. Esta recomendación debe ser aprobada por la Directora de los CDC para convertirse en política.

Los cálculos actualizados de eficacia de la vacuna contra la influenza muestran beneficios

Los datos de los CDC de entre el 4 de octubre del 2021 y el 30 de abril del 2022 demostraron que las vacunas contra la influenza reducían el riesgo de las personas de cuadros leves a moderados de influenza por los virus de la influenza H3N2, que son los virus de más circulación en esta temporada, en un 35 por ciento en total. Las primeras estimaciones de eficacia de la vacuna publicados por los CDC en marzo no fueron significativas en términos estadísticos, y sugerían que la vacunación no aportaba un beneficio a la hora de reducir el riesgo de influenza leve a moderada. En los primeros datos el cálculo de la eficacia de las vacunas contra la influenza durante la temporada de influenza 2021-2022 resultaron más bajos que la realidad, debido al tamaño reducido de la muestra y los sesgos causados por el COVID-19. Desde entonces ha habido más datos disponibles acerca de la influenza, y los CDC corrigieron el sesgo provocado por los casos de COVID-19 excluyendo a los pacientes con COVID-19 del grupo de comparación.*

tabla preliminar de eficacia de la vacuna

Estas estimaciones preliminares son similares a lo que se observó en temporadas anteriores con prevalencia de los virus H3N2 y están en línea con las expectativas iniciales de la agencia, con base en datos de laboratorio. Todavía no están disponibles las estimaciones de la eficacia de la vacuna contra la influenza para prevenir consecuencias graves como hospitalizaciones e ingresos en la UCI. Varios estudios han demostrado que la vacunación contra la influenza reduce la gravedad de la enfermedad en las personas vacunadas que se enferman, lo que reduce el riesgo de consecuencias graves como hospitalizaciones y muerte.

El ACIP recomienda determinadas vacunas contra la influenza para personas de 65 años de edad o más

Además, en la reunión, el ACIP votó a favor de una recomendación con preferencia por ciertas vacunas para los adultos de 65 años de edad o más en los Estados Unidos. El ACIP votó por recomendar preferentemente el uso de vacunas contra la influenza de dosis más alta   (Fluzone de dosis alta y vacuna Flublok recombinante) o vacunas contra la influenza con coadyuvante (vacuna Fluad) por sobre las vacunas contra la influenza de dosis estándar sin coadyuvante. Si alguna de estas vacunas no está disponible al momento de la administración, las personas de este grupo de edad deben recibir en su lugar una vacuna contra la influenza de dosis estándar. Esta recomendación se basó en una revisión de los estudios disponibles, que sugieren que, en este grupo de edad, estas vacunas podrían resultar más eficaces que las vacunas contra la influenza de dosis estándar sin coadyuvante. Esta recomendación debe ser aprobada por la Directora de los CDC para convertirse en política.

En los últimos años los CDC no han recomendado ninguna vacuna contra la influenza por sobre otra para ningún grupo de edad, y todavía no hay ninguna recomendación preferencial para personas menores de 65 años. Los CDC y el ACIP seguirán analizando los datos de eficacia comparada de las vacunas contra la influenza en los diferentes grupos de edad a medida que haya más información disponible.

Más información acerca de las vacunas estadounidenses con recomendación preferencial para adultos mayores:

  • La Fluzone tetravalente de alta dosis es una vacuna con virus inactivado contra la influenza aprobada para usar en personas de 65 años de edad o más. Contiene cuatro veces el antígeno, que es la parte de la vacuna que ayuda al organismo a acumular protección contra los virus de la influenza, en relación con las vacunas contra la influenza con virus inactivado de dosis estándar. El objetivo de la dosis más alta de antígeno es propiciar una mejor respuesta inmunitaria a la vacunación entre las personas de 65 años de edad o más y, por consiguiente, una mejor protección contra la influenza.
  • La Fluad tetravalente es una vacuna contra la influenza de virus inactivado con coadyuvante aprobada para usar en personas de 65 años de edad o más. Contiene la misma cantidad de antígeno que otras vacunas contra la influenza con virus inactivado de dosis estándar más un coadyuvante MF59. El objetivo del coadyuvante es propiciar en las personas de 65 años de edad o más una mejor respuesta inmunitaria a la vacunacion y, por consiguiente, una mejor protección contra la influenza.
  • La Flublok tetravalente es una vacuna contra la influenza recombinante con proteína, aprobada para usar en personas de 18 años de edad o más. Se fabrica con una tecnología de producción diferente de la de las vacunas contra la influenza de virus inactivado y contiene el triple de dosis de antígeno comparada con las vacunas contra la influenza de virus inactivado de dosis estándar. El objetivo de la dosis más alta de antígeno es propiciar una mejor respuesta inmunitaria a la vacunación entre las personas de 65 años de edad o más y, por consiguiente, una mejor protección contra la influenza.

Las personas de 65 años de edad o más tienen mayor riesgo de enfermarse gravemente, ser hospitalizadas o morir a causa de la influenza, en comparación con las poblaciones más jóvenes. El uso de las vacunas que podrían ser más eficaces para las personas mayores podría evitar consecuencias grandes. Además, hay datos que demuestran que existen desigualdades de salud raciales y étnicas en las poblaciones que reciben una vacuna contra la influenza de dosis alta en relación con las vacunas contra la influenza de dosis estándar.

Todas las personas de 6 meses o más deben vacunarse contra la influenza una vez al año para tener la mejor protección contra la influenza y sus posibles complicaciones graves. Esto es particularmente importante para las personas con mayor riesgo de presentar complicaciones a causa de la influenza, incluidas las personas de 65 años de edad o más, las personas embarazadas, los niños pequeños y las personas con ciertas condiciones médicas crónicas. Si tiene preguntas sobre qué vacuna es mejor para usted, consulte con su médico u otro profesional de la salud.

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*También se ha descrito el sesgo por COVID-19 en estudios de Clinical Infectious Diseases y del New England Journal of Medicine.

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