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Viajeras embarazadas asintomáticas

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¿Qué pruebas de detección de la infección por el virus del Zika se deben indicar a las mujeres embarazadas asintomáticas con historial de viajes a un área con transmisión activa del virus del Zika?

El tipo de prueba recomendada varía según el momento de la evaluación, en función de la aparición de los síntomas.

  • Deberán recibir la prueba NAT (prueba de ácido nucleico) para detección del ARN en sangre, suero y orina las mujeres embarazadas asintomáticas que viven en áreas donde no hay transmisión activa del virus del Zika y que se examinan hasta 2 semanas después de una posible exposición. Un resultado positivo en la prueba NAT para detección del ARN confirma el diagnóstico de infección materna reciente por el virus del Zika.
  • Se deben hacer más pruebas a las mujeres embarazadas asintomáticas con un resultado negativo en la prueba NAT para detección del ARN para descartar la infección debido a que la presencia de ARN viral en sangre, suero y orina depende de varios factores.
    • Estas mujeres deben regresar 2 a 12 semanas después de una posible exposición al virus del Zika para realizarles pruebas de detección del anticuerpo IgM contra el virus del Zika. Un resultado positivo o equívoco en la prueba de IgM se debe confirmar con una prueba de neutralización por reducción en placas (PRNT, en inglés).
  • Se debe ofrecer la prueba de detección de anticuerpo IgM contra el virus del Zika a las mujeres embarazadas que viven en un área con transmisión activa del virus del Zika y que consultan 2 a 12 semanas después de una posible exposición al virus.
    • Los datos de laboratorio que se están conociendo indican que algunas mujeres embarazadas pueden tener evidencia de virus del Zika en sangre, aun si no tienen síntomas.
  • Si el resultado de la prueba de anticuerpos IgM contra el virus del Zika es positivo o equívoco se debe indicar la prueba NAT para detección del ARN de inmediato para conocer el diagnóstico definitivo. Si el resultado de la prueba NAT para detección del ARN es negativo, se debe hacer la prueba PRNT.
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