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Actualización de la situación: resumen del informe semanal FluView

Situación en EE.UU.

Actualización de la actividad de FluView (Indicadores claves de la influenza)

Según el informe de esta semana de FluView , while levels of outpatient flu-like illness peaked in February, overall influenza activity remains elevated, at similar levels to last week, with A(H3) viruses causing an increasing amount of the activity. Forty-four states continue to report widespread flu activity and 26 states are still experiencing high ILI activity. Influenza A(H1N1)pdm09 viruses remain predominant for the flu season nationally; however, according to data from the week ending March 16, influenza A(H3) viruses have been reported more frequently that A(H1N1)pdm09 viruses in recent weeks. Also, another eight flu-related pediatric deaths occurring during the 2018-2019 season were reported by CDC, bringing the total to 76 flu-related pediatric deaths this season.

Influenza-like-illness levels have been at or above baseline for 17 weeks this season. By this measure, the last five seasons have averaged 16 weeks, with a range of 11 to 20 weeks. CDC expects flu activity to remain elevated for a number of weeks, suggesting this season is likely to be relatively long. While CDC continues to recommend influenza vaccination as long as influenza viruses are circulating, influenza antiviral drugs are an important second line of defense that can be used to treat flu illness. A(H3) viruses are typically associated with more severe illness in older adults, and flu vaccine may protect less well against A(H3) illness in older adults than other virus components, making prompt treatment with flu antivirals in this age group especially important during the current period of A(H3) predominance.

A continuación le ofrecemos un resumen de los indicadores claves de la influenza correspondientes a la semana que finalizó el 16 de marzo de 2019:

  • Influenza-like Illness Surveillance: For the week ending March 16 (week 11), the proportion of people seeing their health care provider for influenza-like illness (ILI) remained at 4,4 % and is above the national baseline of 2,2 %. The most recent data indicates that ILI activity for the current season peaked the week ending February 16 (week 7) at 5,1 %.
    • Las 10 regiones reportaron una proporción de consultas de pacientes ambulatorios por ILI que se encuentran dentro de los niveles de referencia específicos de la región o por encima de ellos.
    • A modo comparativo, durante las últimas cinco temporadas de influenza, el pico de consultas médicas por enfermedades similares a la influenza osciló entre el 3,6 % (2015-2016) y el 7,5 % (2017-2018).
    • Los datos adicionales de ILINet, incluyendo datos a nivel nacional, regional y de estados seleccionados para la temporada actual y las anteriores, se pueden encontrar en  http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html.
  • Influenza-like Illness (ILI) State Activity Indicator Map: The number of states experiencing high ILI activity decreased from 30 states last week to 26 estados this week. Additional data, including data for previous seasons, can be found at https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/main.html. https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/main.html.
  • Geographic Spread of Influenza Viruses: The number of jurisdictions reporting widespread influenza activity decreased from Puerto Rico and 46 states last week to 44 estados this week. Geographic spread data reflect how many areas within a state or territory are seeing flu activity. Hay más datos disponibles en: https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/FluView8.html.
  • Hospitalizaciones asociadas a la influenza: desde el 1 de octubre del 2018, se reportaron 13 604 hospitalizaciones asociadas a la influenza confirmadas por laboratorio a través de la Red de hospitalizaciones por influenza (FluSurv-NET), una red de vigilancia con base en la población de hospitalizaciones asociadas a la influenza confirmadas por laboratorio que abarca aproximadamente el 9 % de los EE. UU. Esto se traduce en una tasa general acumulativa de 47.1 hospitalizaciones por cada 100 000 personas en los Estados Unidos.
    • The highest hospitalization rate is among adults aged 65 years and older (146 per 100,000) followed by adults aged 50-64 years (61 per 100,000), and children younger than 5 years (59 per 100,000). During most seasons, adults 65 years and older have the highest hospitalization rates.
    • Para fines comparativos:
      • La tasa de hospitalización final acumulativa registrada durante la semana 11 de la última temporada fue de 93.1 por cada 100 000 personas.
      • Durante las últimas 5 temporadas, las tasas de hospitalizaciones acumulativas de fines de temporada han oscilado desde 31.4 por cada 100 000 (2015-2016) hasta 102.9 por cada 100 000 (2017-2018).
    • Puede encontrar más información, incluidas las tasas de hospitalización durante las temporadas de influenza anteriores, en http://gis.cdc.gov/GRASP/Fluview/FluHospRates.html y en http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/FluHospChars.html.
    • Los datos de FluSurv-Net son utilizados para generar las estimaciones a nivel nacional de la cantidad total de casos de influenza, consultas médicas y hospitalizaciones. Esta temporada, los CDC reportan estimaciones acumulativas preliminares durante la temporada, las cuales están disponibles en https://cdc.gov/flu/about/burden/preliminary-in-season-estimates.htm.
  • Mortality Surveillance: The proportion of deaths attributed to pneumonia and influenza (P&I) was 7,1 % during the week ending March 9, 2019 (week 10). Este porcentaje está por debajo del nivel de epidemia del 7,3 % para la semana 10 en el Sistema de vigilancia de mortalidad del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS, por sus siglas en inglés). P&I has been at or above threshold for a total of 6 weeks this season (weeks 1-3, and weeks 7-9).
    • A modo comparativo, durante las últimas cinco temporadas, los casos de neumonía e influenza se mantuvieron en el umbral de epidemia o por encima de él durante un lapso de cuatro semanas (2015-2016) a 16 semanas (2017-2018)].
  • Hay más datos disponibles sobre la mortalidad a raíz de la influenza y la neumonía durante temporadas anteriores y la temporada actual y por ubicación geográfica (a nivel nacional, región del HHS o estatal) en  https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/mortality.html
  • Pediatric Deaths: Eight influenza-associated pediatric deaths were reported to CDC during week 11 (the week ending March 16, 2019).
    • Two deaths were associated with an influenza A(H1N1)pdm09 virus and occurred during week 10 (the week ending March 9, 2019). Two deaths were associated with an influenza A(H3) virus and occurred during weeks 4 and 8 (the weeks ending January 26 and February 23, 2019, respectively). Three deaths were associated with an influenza A virus for which no subtyping was performed and occurred during weeks 10 and 11 (the weeks ending March 9 and March 16, 2019, respectively). One death was associated with influenza B virus during week 9 (week ending March 2, 2019).
    • Hasta ahora, se reportó un total de 76 muertes de niños asociadas a la influenza correspondientes a la temporada 2018-2019.
    • Hay más información disponible sobre las muertes pediátricas asociadas a la influenza reportadas durante las últimas temporadas, que incluye datos demográficos, afecciones subyacentes, coinfecciones bacterianas y lugar de muerte, en FluView Interactive: https://gis.cdc.gov/GRASP/Fluview/PedFluDeath.html. Habrá información más detallada acerca de las muertes pediátricas reportadas durante la temporada actual que estará disponible más adelante durante la temporada.
  • Datos de laboratorio:
    • Nationally, the percentage of respiratory specimens testing positive for influenza viruses in clinical laboratories during the week ending March 16 was 26 %, a slight increase from 25,1 % the prior week.
    • A modo comparativo, como los datos de laboratorios clínicos y de salud pública fueron desglosados hace tres temporadas, el porcentaje máximo de especímenes respiratorios que arrojó resultados positivos para la influenza en laboratorios clínicos osciló entre el 23,6 % y el 27,4 %.
    • Nationally, during the week ending March 16, influenza A(H3) viruses were reported more frequently than influenza A(H1N1)pdm09 viruses and have been predominant during the most recent three weeks in regions 2 and 4-10.
      • During the most recent three weeks, Region 1 reported approximately equal amounts of A(H1N1)pdm09 and A(H3) viruses while Region 3 remained A(H1N1)pdm09 predominant.
      • However, overall for the 2018-2019 flu season, influenza A(H1N1)pdm09 viruses remain predominant nationally and in all regions of the U.S., except for Region 4 (the Southeastern part of the country) where A(H3) has predominated and Region 7 (the Midwestern part of the country) where A(H1N1)pdm09 and A(H3) viruses have circulated in roughly equal proportions.
    • The A(H1N1)pdm09, B/Victoria and B/Yamagata influenza viruses collected in the United States during September 30, 2018 through March 16, 2019, are still characterized antigenically and genetically as being similar to their cell-grown reference viruses representing the 2018–2019 Northern Hemisphere influenza vaccine viruses; However, an increasing proportion of influenza A(H3) viruses are antigenically distinguishable from A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (3C.2a1), a cell-propagated reference virus representing the A(H3N2) component of 2018-19 Northern Hemisphere influenza vaccines.
    • La gran mayoría (> del 99 %) de los virus de la influenza analizados presentó susceptibilidad al oseltamivir, al zanamivir y al peramivir. Esta semana, no se reportaron nuevos virus con una susceptibilidad reducida a medicamentos antivirales. En lo que va de la temporada, dos (0,1 %) virus de influenza A(H1N1)pdm09 demostraron una inhibición antiviral considerablemente reducida al oseltamivir y al peramivir. Otros dos virus (0,1 %) de influenza A(H1N1)pdm09 demostraron una inhibición reducida al oseltamivir. Todos los virus de la influenza sometidos a prueba demostraron susceptibilidad al zanamivir.
  •  FluView está disponible - y las ediciones anteriores archivadas - en el sitio web de los CDC.
  • Nota: las demoras en los informes pueden indicar que los datos cambian con el paso del tiempo. Los datos más actualizados de todas las semanas que comprenden la temporada 2018-2019 pueden encontrarse en el informe actual de FluView y FluView Interactive.

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