Los CDC confirman dos nuevos casos de infecciones en humanos por el virus de la influenza a través de cerdos durante el 2022

12 de agosto del 2022 - Los CDC han notificado dos nuevos casos de infecciones en humanos por un virus de la influenza que suele propagarse entre los cerdos, lo que suma un total de tres casos de este tipo de infecciones en los Estados Unidos durante el 2022. Estos dos nuevos casos de infecciones ocurrieron en personas que asistieron a la misma feria agrícola de Virginia Occidental que el primer caso de infección por la variante de la influenza del 2022 notificado por los CDC el 5 de agosto. Los casos esporádicos de infecciones en humanos por estos virus de la influenza que suelen propagarse entre los cerdos ocurren todos los años, a menudo en las ferias agrícolas que suelen realizarse en verano y otoño. Los CDC recomiendan a las personas que tomen precauciones con los cerdos, incluso en las ferias.

Cuando los virus de la influenza que suelen propagarse entre los cerdos se detectan en las personas, se denominan infecciones por "variantes del virus de la influenza" y se designan con una "v" después del subtipo. Si bien estos tipos de infecciones suelen causar la forma leve de la enfermedad, son una preocupación porque pueden causar la forma grave de la enfermedad, especialmente en personas con mayor riesgo de presentar complicaciones graves a causa de la influenza, y debido a su potencial de ocasionar una pandemia de influenza.

Una investigación sobre esta situación ha descubierto que:

• Los cerdos de esa feria dieron positivo para el virus de la influenza porcina A(H3N2);
• Los tres casos de infecciones en humanos fueron por los virus de la influenza A(H3N2)v según la prueba de RT-PCR y el análisis de secuencia de virus realizados en los CDC.
• Los datos de la secuenciación genética de los CDC indican que los tres virus de la influenza encontrados en las muestras obtenidas de las personas infectadas tienen un porcentaje de similitud a los obtenidos de cerdos infectados en la misma feria que supera el 99 %.
• Los CDC realizarán pruebas de laboratorio adicionales sobre estas tres variantes del virus de la influenza, incluido el análisis para determinar si las vacunas contra la influenza almacenadas en caso de una futura pandemia de influenza o las vacunas contra la influenza estacional brindarían protección contra la infección y evitarían que las personas se enfermen gravemente a causa de estos virus.
• Las tres infecciones se dieron en personas menores de 18 años.
• Ninguno de los pacientes fueron hospitalizados y todos se recuperaron de la enfermedad.
• Dos de las tres personas infectadas tuvieron contacto directo con cerdos.

En una menor proporción de estos tipos de infecciones, no es posible identificar fácilmente la fuente original de exposición a un cerdo. En estos casos, no se puede descartar la posibilidad de una propagación limitada de persona a persona. El seguimiento de rutina no ha detectado ningún caso de propagación de persona a persona en curso de este virus.

Tomar precauciones al asistir a ferias agrícolas

Cada año se llevan a cabo ferias agrícolas en todo los Estados Unidos, principalmente durante los meses de verano y a principios de otoño. Muchas ferias tienen exhibiciones porcinas, donde los cerdos de diferentes lugares entran en contacto cercano entre ellos y con las personas. Estos eventos pueden aumentar el riesgo de propagación de los virus de la influenza entre cerdos y entre cerdos y personas, debido a las interacciones que se dan.

• Las personas que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones graves a causa de la influenza deben evitar los corrales porcinos y a los cerdos en las ferias.
• Si no pueden evitar la exposición a los cerdos, deben usar una mascarilla bien ajustada que les cubra la nariz y la boca para reducir su riesgo de exposición a los virus de la influenza.
• También deben lavarse las manos con agua corriente y jabón antes y después de la exposición a los cerdos o de visitar un corral porcino. Si no se dispone de agua y jabón, se deben utilizar geles desinfectantes para manos a base de alcohol.

En el caso de las personas que no corren mayor riesgo de sufrir complicaciones graves a causa de la influenza, las medidas preventivas para limitar la propagación de los virus de la influenza incluyen:

• No comer ni beber en las áreas donde hay cerdos
• Evitar el contacto con cerdos que parecen enfermos, y
• Lavarse las manos con frecuencia, con agua corriente y jabón, antes y después del contacto con cerdos.

Las personas deben tomar medidas de protección adicionales si están obligadas a tener contacto con cerdos con una infección conocida o presunta. Esto incluye reducir al mínimo el tiempo de contacto con los cerdos y usar equipo de protección personal, como ropa de protección, guantes y mascarillas bien ajustadas que les cubran la nariz y la boca, cuando es necesario el contacto.

Tenga en cuenta que las vacunas para la influenza estacional no están formuladas para proteger contra las variantes de los virus de la influenza, pero se pueden usar los mismos medicamentos antivirales usados para tratar la influenza estacional en el tratamiento de las infecciones por variantes del virus de la influenza en niños y adultos.

Cómo se producen las infecciones por variantes de los virus de la influenza

Los virus de la influenza pueden propagarse de cerdos a personas y de personas a cerdos. Los cerdos infectados pueden toser o estornudar y lanzar al aire gotitas con el virus de la influenza. Si estas gotas se depositan en la nariz o en la boca o las inhala, usted puede contagiarse. Estas infecciones suelen notificarse después de haber estado en contacto cercano con cerdos infectados, como en establos de cerdos o exhibiciones de ganado con cerdos en las ferias.

Los virus de la influenza que se propagan entre los cerdos cambian constantemente

Al igual que los virus de la influenza en seres humanos y otros animales, los virus de la influenza que se detectan en cerdos cambian constantemente. Los cerdos se pueden infectar por los virus de la influenza aviar o humana, además de por sus propios virus de la influenza. Cuando los cerdos se infectan por virus de la influenza de especies diferentes, estos virus pueden reorganizarse (es decir, cambiar su composición genética) y pueden surgir virus nuevos que pueden infectar y propagarse más fácilmente de persona a persona. Se cree que eso fue lo que sucedió en 2009 cuando surgió un nuevo virus H1N1 con genes de origen aviar, porcino y humano que provocó una pandemia de influenza.

Antecedentes

En el 2005, la infección en seres humanos por un virus nuevo de la influenza A pasó a ser de notificación obligatoria a nivel nacional en los Estados Unidos. Los virus nuevos de la influenza A son diferentes de los virus estacionales actualmente en circulación en las personas, e incluyen variantes de los virus de la influenza y virus de la influenza aviar. Desde entonces, se han identificado infecciones por un total de 503 variantes de los virus de la influenza (de diferentes subtipos de los virus de la influenza A) en los Estados Unidos, que se notificaron a los CDC , e incluyeron desde 321 infecciones por variantes del virus de la influenza durante la temporada de influenza 2011-2012 hasta un mínimo de una durante las temporadas 2018-2019 y 2019-2020. Los 321 casos de infecciones notificados durante las temporadas 2011-2012 incluyeron 315 virus A(H3N2)v, cuatro virus A(H1N2)v y dos virus A(H1N1)v detectados durante la temporada de influenza 2011-2012. Más del 90 % de estas infecciones estuvieron asociadas a la participación en ferias agrícolas.

Por lo general, el riesgo de estas infecciones para el público se considera bajo, pero se debe investigar exhaustivamente cada caso de infección en seres humanos por una variante del virus de la influenza para verificar que esos virus no se estén propagando de manera eficiente y constante entre personas, y para limitar una mayor exposición de las personas a animales infectados, si se identifican los animales infectados. Los CDC están monitoreando esta situación atentamente y ajustarán su evaluación de riesgo de salud pública y recomendaciones en la medida que las circunstancias así lo exijan. Los CDC notifican estos casos en FluView.