Saltar directamente a búsqueda Saltar directamente al índice A-Z Saltar directamente a navegación Saltar directamente a las opciones de páginas Saltar directamente al contenido del sitio

Investigadores de los CDC destacan lecciones aprendidas a raíz del virus H3N2v, julio del 2011 - abril de 2012

8 de julio del 2013 - Los resultados de una serie de estudios sobre el virus H3N2v realizados por los CDC se publicaron recientemente en el diario sobre enfermedades infecciosas. Estos estudios epidemiológicos y de modelos repasan los primeros casos de H3N2v que se detectaron en 2011, pero ofrecen conocimientos relevantes en curso relacionados con los brotes de H3N2v 2013 actuales.

Lecciones clave aprendidas durante la "primera ola" de casos de H3N2v en 2011:

 

Los niños se encuentran en una situación de mayor riesgo de contagio con el virus H3N2v.

En base a los resultados epidemiológicos de los primeros 13 casos, Epperson et al se llegó a la conclusión de que los niños parecen estar en situación de mayor riesgo de contagio con el virus H3N2v, lo cual concuerda con los resultados de algunos estudios serológicos que indican que los niños pequeños tienen poca o ninguna inmunidad contra el virus H3N2v, a pesar de que se hayan detectado bajos niveles de anticuerpos con reactividad cruzada en niños más grandes y adultos.

Además, varios de los 13 casos se registraron en el contexto de brotes en guarderías infantiles, lo que sugiere que hubo un aumento en el contagio limitado entre personas por el H3N2v en comparación con las infecciones con variantes del virus de la influenza que se reportaron previamente y en las que la exposición a cerdos era más frecuente.

Es probable que no se hayan detectado muchas de las infecciones por H3N2v.

Biggerstaff et al desarrolló un modelo matemático que sugiere que las infecciones por H3N2v eran más frecuentes de lo que se creían anteriormente, entre agosto de 2011 y abril de 2012. En base a este modelo, los autores estiman que se reportó solo 1 de 200 infecciones por H3N2v, lo cual indica que probablemente hubo muchas más que la cantidad que fue informada.

Los CDC utilizan datos existentes de vigilancia de la influenza y suposiciones informadas para desarrollar modelos matemáticos. En este caso, los científicos de los CDC usaron la cantidad de casos de H3N2v informados para calcular el número real de casos que podría haber, considerando que la mayoría de las personas con una enfermedad similar a la influenza (ILI) no busca atención médica, que los médicos no realizan pruebas de laboratorio a los pacientes con ILI y que la mayoría de los laboratorios no habrían podido detectar el virus porque las pruebas de reacción de la cadena de polimerasa para este virus solo estaban disponibles en algunos laboratorios. Para dar cuenta de estas discrepancias, los investigadores adaptaron un modelo multiplicador creado a principios de la pandemia de H1N1 2009 para calcular los verdaderos inconvenientes ocasionados por el virus H3N2v.

El virus H3N2v se relaciona principalmente con una exposición prolongada a los cerdos en ferias agrícolas.

Wong et al desarrolló un modelo para calcular la probabilidad de contagio del virus H3N2v de cerdos a seres humanos, y afirma que si bien el riesgo de infección por el virus H3N2v es bajo para quienes concurren a ferias y tienen un mínimo contacto con los cerdos, cada año grandes poblaciones asisten a eventos agrícolas por lo que es probable que haya casos en seres humanos si hay cerdos infectados.

Varios factores entran en juego en la distribución etaria de los casos de H3N2v.

Gambhir et al desarrolló un modelo matemático de un brote de influenza para ilustrar de qué manera la distribución etaria de los casos de H3N2v depende de varios factores, incluyendo las variaciones en la exposición y la susceptibilidad a la infección por H3N2v según la edad, y afirma que se debe evitar atribuir la distribución etaria de los casos a la inmunidad previa solamente. El modelo incluye vías de contagio zoonóticas y entre humanos, y muestra cómo cambia la distribución etaria según la importancia relativa de cada una de estas vías.

Hasta la fecha, los resultados de los estudios epidemiológicos y de modelos de los casos que hubo en 2011 se corroboraron en 2012 en medio de un brote de H3N2v mucho más grande que dio como resultado más de 300 casos confirmados. La mayoría de los casos en 2012 se dieron en niños, el mayor porcentaje se asoció a la exposición a cerdos, y hubo muy poco contagio entre personas. Hasta ahora, los resultados epidemiológicos del reciente brote de H3N2v 2013 en indiana parecen coincidir con la situación que se observó el verano pasado.

Antecedentes

Desde mediados de la década de 1990, los modelos han sido considerados como un elemento importante en las actividades de preparación para la influenza pandémica de los CDC. Los modelos aportan conocimientos y pueden sugerir estrategias de salud pública y decisiones de política al ilustrar el impacto que pueden tener las intervenciones de la salud pública en la mitigación de la influenza.

Según los autores, el Dr. Lyn Finelli y el Dr. David Swerdlow, si no se hubieran realizado los primeros estudios de modelos del virus H3N2v, las preocupaciones que hubo cuando comenzó el gran brote de H3N2v durante el verano de 2012 podrían haber llevado a la implementación de medidas de control innecesarias y costosas.

El suplemento está disponible en línea en el sitio web de enfermedades infecciosas.

Para obtener más información sobre el virus H3N2v, visite:

Descargo de responsabilidad: Es posible que en este sitio encuentre algunos enlaces que le lleven a contenido disponible sólo en inglés. Además, el contenido que se ha traducido del inglés se actualiza a menudo, lo cual puede causar la aparición temporal de algunas partes en ese idioma hasta que se termine de traducir (generalmente en 24 horas). Llame al 1-800-CDC-INFO si tiene preguntas sobre la influenza estacional, cuyas respuestas no ha encontrado en este sitio. Agradecemos su paciencia.

ARRIBA