Virus de especial preocupación

Un nuevo virus de influenza A es aquel que ha causado infecciones en seres humanos pero difiere de los virus de la influenza estacional A que se propagan entre personas. Los nuevos virus de influenza A suelen ser los virus de influenza A que circulan entre los animales. Se cree que algunos nuevos virus de influenza A suponen una mayor amenaza de pandemia y generan mayor preocupación entre los funcionarios de salud pública que otros virus, porque ya han causado enfermedades graves en humanos e incluso la muerte y además porque han logrado propagarse de manera limitada de persona a persona. Los nuevos virus de influenza A generan mayor preocupación por el posible impacto que pueden tener en la salud pública si adquieren la capacidad de propagarse fácilmente de persona a persona, lo que desencadenaría la próxima pandemia de influenza. Los casos de infecciones en seres humanos por un nuevo virus de influenza A son de notificación obligatoria a nivel nacional y deben reportarse a los CDC. El siguiente texto resume los nuevos virus de la influenza A que más preocupan a los funcionarios de salud pública.

Virus A de la influenza aviar

  • Los virus A de la influenza aviar normalmente no infectan a seres humanos; no obstante, se han registrado casos esporádicos de infección en seres humanos.
  • Las enfermedades en seres humanos causadas por el virus de influenza aviar A varían de leve a grave (p. ej, la neumonía).
  • Se conocen varios subtipos de virus de influenza aviar A capaces de causar infecciones en las personas (virus H5, H6, H7, H9, H10).
  • Los virus de influenza aviar A(H5N1) de origen asiático altamente patógenos y los virus A(H7N9) de origen asiático de baja incidencia patógena son los responsables de la gran mayoría de las infecciones en humanos por los virus de influenza aviar A.
  • Las infecciones humanas causadas por los virus de la influenza aviar A se han producido con mayor frecuencia luego de que las personas han estado en contacto directo o cercano con aves infectadas o con secreciones o excrementos de aves infectadas, esto incluye ir a mercados de aves de corral vivas.
  • Ver influenza aviar para obtener más información.

Virus de la influenza aviar tipo A H5

  • Entre los virus de la influenza aviar A H5, los virus de influenza aviar A (H5N1) altamente patógenos (HPAI) de linaje asiático han causado la mayoría de las infecciones en humanos. Los virus H5N1 de origen asiático circulan actualmente entre las aves de corral en Asia y el Medio Oriente y se han reportado infecciones en humanos por estos virus en 17 países desde el 2003. Las infecciones en humanos suelen estar asociadas a casos graves de neumonía y un índice de mortalidad que supera el 50 %. Se han reportado casos aislados de contagio limitado entre personas por los virus H5N1 de origen asiático en varios países. (Los virus H5 de la HPAI [forma altamente patógena de la influenza aviar] detectados en aves silvestres y aves de corral en los Estados Unidos son diferentes y no han causado infecciones humanas).
  • La Organización Mundial de la Salud (OMS) lleva el control de la cantidad de casos reportados y confirmados de infecciones en humanos por el virus H5N1 de la HPAI.
  • El 8 de enero del 2014, se reportó el primer caso de infección en seres humanos por el virus H5N1 de la forma altamente patógena de la influenza aviar de origen asiático en Canadá por un viajero que regresaba de China. En Estados Unidos, jamás se han reportado casos de infecciones en seres humanos por el virus H5N1 de origen asiático.
  • También se han reportado casos de infecciones en seres humanos por los virus H5N6 de la forma altamente patógena de la influenza aviar en China que causan enfermedades graves y una alta tasa de mortalidad.

Virus de la influenza aviar tipo A H7

  • Entre los virus H7, los virus de influenza A H7N9 de baja incidencia patógena de origen asiático son los responsables de la mayoría de los casos reportados de infecciones en humanos; y gran parte de ellos ocurren en China. Los primeros casos de infecciones en humanos por los virus H7N9 fueron reportados por la OMS el 1 de abril del 2013ícono de sitio externo y en China se siguen reportando casos esporádicos de infecciones en humanos. A fines del 2016, algunos virus H7N9 de baja incidencia patógena de origen asiático mutaron y se volvieron altamente patógenos en aves de corral. Estos virus H7N9 de la HPAI de origen asiático continúan estando asociados a infecciones en humanos en China. Muchos pacientes infectados por el virus H7N9 de origen asiático han sufrido enfermedades respiratorias graves. Durante las últimas cinco epidemias anuales de infecciones por el virus H7N9 de origen asiático en personas, el índice de mortalidad en pacientes hospitalizados tuvo un promedio del 40 por ciento. Se han reportado posibles casos de propagación limitada no sostenida entre personas por los virus H7N9 de origen asiático en China. Desde la implementación del programa de vacunación a gran escala de aves de corral contra los virus H5-H7 en septiembre del 2017, se han reportado pocos casos de infecciones en humanos por los virus H7N9 de origen asiático.
  • En enero del 2015, el Gobierno de Canadá y el Ministerio de Salud de Columbia Británica informaron los dos primeros casos de infección en seres humanos en Norteamérica por el virus H7N9 de origen asiáticoícono de sitio externo en una pareja que había viajado a China. También se han reportado casos de infección por el virus H7N9 de origen asiático asociados a viajes a China en Hong Kong, Taiwán y Malasia.
  • Ver virus H7N9 de origen asiático para obtener más información.

Virus de la influenza aviar tipo A H9

  • Se han reportado también casos esporádicos de infecciones en humanos por virus H9N2 de baja incidencia patógena en China, Hong Kong, Bangladesh y Egipto. La mayoría de los casos de infecciones por el virus H2N9 ocurrieron en niños después de haber estados expuestos a aves de corral. La infección por el virus H9N2 en seres humanos generalmente causa enfermedades en las vías respiratorias superiores.

Virus de la influenza porcina/variantes del virus de la influenza A

  • Pueden ocurrir casos esporádicos de infecciones en humanos por los virus de influenza porcina A que circulan entre cerdos. En estos casos, dichos virus son denominados "variantes del virusvariantes del virus". También se pueden indicar agregando la letra "v" al final de la designación del subtipo del virus de la influenza A.
  • La enfermedad asociada a la infección por una variante del virus ha sido leve la mayoría de las veces con síntomas similares a los de la influenza estacional. Al igual que la influenza estacional, es posible que casos de enfermedad grave den lugar a hospitalizaciones e incluso la muerte. En general, las variantes del virus están asociadas a enfermedades menos graves y una tasa de mortalidad más baja que las infecciones en seres humanos por los virus de la influenza aviar A.
  • En la mayoría de los casos, las infecciones en seres humanos por variantes del virus ocurren en personas que han estado expuestas a cerdos infectados (p. ej., niños que han tenido contacto directo o cercano con cerdos en una feria o trabajadores de la industria porcina), pero se ha detectado una propagación limitada de alguna variante del virus entre personas.
  • Se han detectado infecciones en seres humanos de los virus H1N1v, H3N2v y H1N2v en EE. UU.
  • Ver casos de infección con variantes de los virus para obtener más información.
  • Consulte FluView Interactive para acceder a una tabla interactiva de infecciones por la variante del virus reportadas en los Estados Unidos desde el 2011.

Evaluación de riesgos

Los expertos en influenza de los CDC junto con otros que no forman parte de los CDC han elaborado una herramienta para evaluar el posible riesgo pandémico que presentan los nuevos virus de la influenza A. Los resultados de la Herramienta de evaluación del riesgo de influenza se resumen en una tabla.

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