La seguridad de la vacuna contra la influenza durante el embarazo

Preguntas y respuestas

Nota: No existen recomendaciones para que las mujeres embarazadas o las personas con afecciones preexistentes obtengan un permiso especial o un consentimiento por escrito de su médico o profesional de la salud para vacunarse contra la influenza si lo hacen en una clínica en el lugar de trabajo, una farmacia u otra ubicación que no sea el consultorio del médico. Para más información, visite Conceptos erróneos acerca de la influenza estacional y las vacunas contra la influenza.

¿Por qué las embarazadas deberían recibir la vacuna inyectable contra la influenza?

Es más probable que la influenza cause enfermedades graves en las mujeres embarazadas que en mujeres en edad reproductiva que no estén embarazadas. Los cambios que se producen en el sistema inmunitario, el corazón y los pulmones durante el embarazo (y hasta dos semanas después del parto) hacen que las mujeres embarazadas sean más propensas a desarrollar una enfermedad grave a causa de la influenza que pueda requerir de una hospitalización. La influenza también puede ser nociva para el bebé en gestación. Un síntoma de la influenza común es la fiebre que puede estar asociada a defectos del tubo neural y otros resultados adversos para el bebé en gestación. La vacuna contra la influenza también ayuda a proteger al bebé después del nacimiento. (La madre transmite anticuerpos al bebé en gestación durante el embarazo).

Una vacuna contra la influenza es la mejor protección contra la enfermedad

Recibir una vacuna contra la influenza es la primera medida y la más importante para la protección contra la influenza. Las mujeres embarazadas deberían recibir la vacuna inyectable contra la influenza en vez de la vacuna contra la influenza en atomizador nasal. Las vacunas inyectables contra la influenza que se administran durante el embarazo ayudan a proteger contra la influenza tanto a la madre como al bebé. Está demostrado que la vacunación reduce el riesgo de una infección respiratoria aguda asociada a la influenza en las mujeres embarazadas a casi la mitad. Un estudio del 2018ícono de sitio externo reveló que el hecho de recibir la vacuna inyectable contra la influenza reduce aproximadamente un 40 por ciento el riesgo de hospitalización de mujeres embarazadas a causa de la influenza. Las mujeres embarazadas que se vacunan contra la influenza también están ayudando a proteger a sus bebés y evitar que contraigan la enfermedad durante los primeros meses posteriores al nacimiento, cuando son demasiado pequeños para vacunarse. Hay una lista de recientes estudios sobre los beneficios de la vacunación contra la influenza para mujeres embarazadas disponible.

¿Es segura la administración de la vacuna inyectable contra la influenza para las mujeres embarazadas y sus bebés en gestación?

Sí. Las vacunas inyectables contra la influenza han sido administradas a millones de mujeres embarazadas durante varios años con un buen registro de seguridad. Existe una gran cantidad de estudios científicos que respaldan la seguridad de la vacuna contra la influenza para las embarazadas y sus bebés. Los CDC continúan recopilando datos sobre este tema.

¿La vacuna contra la influenza puede provocar un aborto espontáneo?

Varios estudios han demostrado que las mujeres que se vacunaron contra la influenza durante el embarazo no han corrido mayores riesgos de aborto espontáneo. Uno de los estudios más importantes y de mayor magnitudícono de sitio externo se llevó a cabo en el proyecto de los CDC, Vaccine Safety Datalink (VSD) . El estudio publicado recientemente abarcó tres temporadas de influenza (2012-13, 2013-14, 2014-15) para detectar cualquier aumento del riesgo de aborto espontáneo entre mujeres embarazadas que recibieron la vacuna contra la influenza durante el embarazo. El estudio demostró que vacunarse contra la influenza durante el embarazo NO aumentó el riesgo de abortos espontáneos. Este estudio fue realizado como seguimiento a un estudio anterior más reducido. El estudio anteriorícono de sitio externo analizó datos de las temporadas de influenza 2010-2011 y 2011-2012 y detectó una asociación entre la vacunación contra la influenza durante las primeras etapas del embarazo y un mayor riesgo de aborto espontáneo; especialmente entre las mujeres que se vacunaron contra la influenza durante la temporada anterior de influenza. Sin embargo, el estudio tuvo varias limitaciones, incluido el tamaño reducido de las muestras que pudo haber arrojado resultados imprecisos. Este estudio fue el único análisis que mostró esa asociación; ningún otro estudio detectó un mayor riesgo de aborto espontáneo después de la vacunación contra la influenza. En este momento, el Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés), el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)- Sitio externoícono de sitio externo y los CDC siguen recomendado que las mujeres embarazadas se vacunen contra la influenza durante cualquier trimestre del embarazo ya que la influenza supone un riesgo para las mujeres embarazadas y esta vacuna puede prevenir enfermedades graves e incluso que las mujeres embarazadas sean hospitalizadas.

Está disponible una hoja informativa con más información sobre este tema.<;u1>;.<;/u1>; Todas las mujeres embarazadas que tengan preguntas sobre la vacuna deberían consultarles a su médico.

¿Qué efectos secundarios han experimentado las embarazadas tras recibir la vacuna inyectable contra la influenza?

Los efectos secundarios más comunes en las embarazadas son los mismos que presenta el resto de las personas. Por lo general son leves e incluyen estos:

  • Dolor, enrojecimiento o inflamación donde se administró la inyección
  • Desmayo
  • Dolor de cabeza
  • Fiebre
  • Dolores musculares
  • Náuseas
  • Fatiga

Los efectos secundarios, si aparecen, se dan apenas se administra la vacuna inyectable y por lo general duran entre 1 y 2 días.

Pocas veces las vacunas inyectables contra la influenza causan problemas graves como reacciones alérgicas severas. Ninguna persona con una alergia grave, que pone en riesgo la vida, a alguno de los ingredientes de la vacuna debería administrarse la vacuna inyectable.

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¿Pueden vacunarse las embarazadas alérgicas a los huevos?

La mayoría de las personas alérgicas a los huevos puede recibir la vacuna, pero deben tener en cuenta algunas medidas de seguridad adicionales. Una persona con una alergia grave (que pone en riesgo la vida) a alguno de los componentes de la vacuna, incluida la proteína del huevo, no debería administrarse la vacuna inyectable, incluso si está embarazada. Las mujeres embarazadas deberían informar al administrador de la vacuna si tienen alguna alergia severa o si alguna vez tuvieron una reacción alérgica severa después de recibir una vacuna inyectable contra la influenza.

Consideración especial sobre la alergia a los huevos

Las personas alérgicas al huevo pueden recibir cualquier vacuna aprobada contra la influenza recomendada y acorde para su edad (IIV, RIV4 o LAIV4).  Personas con historial clínico de alergia grave al huevo (aquellas que han tenido otros síntomas además urticaria luego de estar expuestas a huevos) deberían recibir la vacuna contra la influenza en un entorno médico  y bajo la supervisión de un proveedor de atención médica que sea capaz de reconocer y manejar reacciones alérgicas graves.

Eficacia de la vacuna

La efectividad de la vacuna (EV) contra la influenza puede variar de un año a otro. La protección que brinda la vacuna contra la influenza depende de la edad y el estado de salud de la persona que la recibe, y la similitud o "correspondencia" entre el o los virus en la vacuna y los que están en circulación. Para obtener más información, consulte Efectividad de la vacuna - ¿Qué tan eficaces son las vacunas contra la influenza?.

¿Cómo se monitorea la seguridad de las vacunas contra la influenza en las embarazadas?

Los CDC y la FDA realizan monitoreos de seguridad actuales de las vacunas aprobadas para ser utilizadas en los EE. UU.

Los CDC y la FDA monitorean la seguridad de la vacuna contra la influenza en el embarazo durante cada temporada de influenza a través del Sistema de Notificación de Reacciones Adversas a las Vacunas (VAERS, por sus siglas en inglés): un sistema de alerta temprana que ayuda a los CDC y a la FDA a monitorear los problemas que pueden surgir después de la vacunación. Cualquier persona puede informarle al VAERS sobre efectos secundarios de la vacuna. Por lo general, los informes del VAERS no pueden determinar si un problema de salud que surge después de la vacunación (evento adverso) es una consecuencia de una vacuna, pero estos informes ayudan a determinar si es necesario realizar más investigaciones.

Además, los CDC realizan estudios de investigación en el Vaccine Safety Datalink (VSD): una colaboración entre los CDC y nueve organizaciones de cuidado de salud que permite el monitoreo continuo y las búsquedas proactivas de datos relacionados con la vacuna.

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¿Qué estudios han realizado los CDC sobre la seguridad de la vacuna contra la influenza durante el embarazo?

Varios estudios realizados por los CDC y sus socios respaldan la seguridad de la vacuna contra la influenza para mujeres embarazadas y sus bebés.

  1. La revisión de los informes al Sistema de Notificación de Reacciones Adversas a las Vacunas (VAERS, por sus siglas en inglés) (Moro et al, 2011ícono de sitio externo, Moro et al, 2011ícono de sitio externo, Moro et al, 2017ícono de sitio externo) no ha encontrado evidencias para sugerir que existe una relación entre las complicaciones en el embarazo o resultados adversos en el feto entre mujeres embarazadas y las vacunas inyectables contra la influenza.
  2. Un estudio que utilizó datos del proyecto VSD de las tres temporadas de influenza (2012-13, 2013-14, 2014-15) detectó que el hecho de haber recibido la vacuna contra la influenza durante el embarazo no aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Un estudio similar con datos del VSD (Irving et al, 2013ícono de sitio externo) de las temporadas 2005-06 y 2006-07 también detectó que las mujeres embarazadas no corren mayor riesgo de aborto espontáneo por haberse vacunado contra la influenza. No obstante, un estudio de las temporadas de influenza 2010-2012 reveló que las mujeres en las primeras etapas de embarazo que se vacunaron contra la influenza dos veces consecutivas en el año tuvieron mayor riesgo de sufrir abortos espontáneos al cabo de 28 días tras haber recibido la segunda vacuna. Una limitación de este estudio era el tamaño reducido de las muestras lo cual pudo haber arrojado resultados imprecisos. En respuesta a los hallazgos de un estudio de la temporada de influenza 2010-2012, los CDC financiaron un estudio VSD de seguimiento durante las temporadas de influenza 2012-2015 que incluyó tres veces más de mujeres y no encontró una asociación entre la vacunación contra la influenza y el aborto espontáneo. Hay más información disponible sobre este tema en: https://www.cdc.gov/flu/professionals/vaccination/vaccination-possible-safety-signal.html
  3. A large study using VSD datos (Kharbanda et al, 2013ícono de sitio externo) no encontró un incremento del riesgo de sufrir eventos obstétricos adversos (como corioamnionitis, preeclampsia, hipertensión gestacional) en mujeres embarazadas que hayan sido vacunas contra la influenza entre el 2002 y el 2009, en comparación con mujeres embarazadas que no fueron vacunadas.
  4. Un estudio VSD (Nordin et al, 2014ícono de sitio externo) hizo una comparación entre mujeres embarazadas que recibieron la vacuna inyectable contra la influenza y un número equivalente de mujeres embarazadas que no la recibieron durante las temporadas 2004-05 y 2008-09. Este estudio no encontró diferencias entre los dos grupos en materia de índices de parto prematuro o bebés pequeños según la edad gestacional.
  5. Un vasto estudio realizado en agosto del 2017 con datos de VSD ícono de sitio externoarrojó que los bebés de mujeres que recibieron la vacuna inyectable contra la influenza durante el primer trimestre no mostraron mayor riesgo de tener hijos con defectos congénitos graves.

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¿Dónde deberían vacunarse las embarazadas?

Las embarazadas disponen de muchas opciones de lugares donde pueden recibir la vacuna inyectable contra la influenza, que incluyen el consultorio de su proveedor de servicios de salud, el lugar de trabajo, una tienda o un supermercado. En todos estos sitios se ofrecen vacunas con licencia y aprobadas para usar en los EE. UU. Si nunca antes presentó un problema tras colocarse una vacuna contra la influenza, entonces no hay motivos para no vacunarse en el lugar de trabajo, en una tienda o en un supermercado.

¿Qué se sabe sobre el tiomersal en vacunas contra la influenza? ¿Deberían las embarazadas recibir vacunas contra la influenza sin timerosal?

Estudios han demostrado que la pequeña cantidad de timerosal que contienen las vacunas no ocasiona ningún daño. Hay vacunas contra la influenza sin timerosal disponibles para personas que quieren evitarlo. Hay más información disponible cerca del timerosal en tiomersal y vacunas contra la influenza

¿Puede vacunarse contra la influenza una mujer en período de lactancia?

Sí. Las mujeres en periodo de lactancia deberían administrarse la vacuna contra la influenza para protegerse de la enfermedad. La vacunación disminuye el riesgo de la madre de enfermarse y de transmitirle la influenza a sus bebés, y de este modo, también los protegen de la enfermedad. Esto es especialmente importante para los niños menores de 6 meses puesto que son demasiado pequeños para recibir la vacuna contra la influenza.

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