Cobertura total o parcial de la vacunación contra la influenza en niños pequeños - Seis sitios de vigilancia de los Sistemas de información sobre vacunaciones, desde 2013-14 hasta 2017-18

El Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés) recomienda que todos los niños de 6 meses a 18 años reciban la vacuna contra la influenza anual y que los niños de 6 meses a 8 años reciban dos dosis en la primera temporada de vacunación para lograr una respuesta inmunitaria adecuada (1). Es posible que los niños que recibieron anteriormente las vacunas contra la influenza no necesiten recibir dos dosis en la temporada actual; no obstante, en ciertas circunstancias, sigue siendo necesario recibir dos dosis, como por ejemplo, cuando se incorpora una nueva cepa a la vacuna contra la influenza. El ACIP actualiza sus recomendaciones sobre la vacunación contra la influenza cada año y es posible que recomiende dos dosis para los niños incluso después de las primeras temporadas de influenza según sus historiales de vacunación (2-6).

Para este informe, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) analizaron los datos de > de 2.6 millones de niños < de 9 años de seis sitios de vigilancia de los Sistemas de información sobre vacunaciones (IIS, por sus siglas en inglés) durante las temporadas 2013-14 y 2017-18, que fue aproximadamente el 10 % de la población pediátrica de EE. UU.  en este grupo etario; la fuente de datos y los métodos han sido descritos como referencia (7). La cobertura total o parcial de la vacunación contra la influenza en niños de 6 meses a 8 años se presenta por grupo etario y temporada e influenza.

Hallazgos clave

  • En la temporada de influenza 2017-18, la cobertura de vacunación contra la influenza fue del 47,2 % en el grupo etario de 6-23 meses, del 37,8 % en el grupo etario de 2-4 años, y del 33,5 % en el grupo etario de 5-8 años.
  • Desde la temporada de influenza 2016-17 hasta la temporada 2017-18, la cobertura total de la vacunación contra la influenza aumentó levemente en el grupo etario de 2-4 años (por 1.1 puntos porcentuales) y el grupo etario de 5-8 años (por 1.5 puntos porcentuales) y permaneció sin cambios en el grupo etario de 6-23 meses.
  • Desde la temporada de influenza 2013-14 hasta la temporada 2017-18, la cobertura de vacunación contra la influenza de ≥ de 1 dosis ha disminuido desde la temporada 2013-14 y permaneció sin alteraciones durante las últimas cuatro temporadas en el grupo etario de 6-23 meses. La cobertura de vacunación contra la influenza de ≥ de 1 dosis mostró una tendencia descendiente leve pero constante durante las primeras cuatro temporadas en los grupos etarios de 2-4 años y de 5-8 años; pero, aumentó levemente en la temporada más reciente.

Figura 1.

Figura 1: Cobertura de la vacunación contra la influenza en niños pequeños, por grupo etario y temporada - Seis sitios de vigilancia de IIS, 2013-2018

Nota a pie de página: Los datos del censo fueron utilizados como denominadores y los datos de IIS de los seis sitios de vigilancia del IIS fueron utilizados como numeradores. La cobertura total de la vacunación fue clasificada como si hubiese recibido la cantidad de dosis (una o dos) recomendada de la vacuna contra la influenza según las recomendaciones del ACIP para esta temporada. La cobertura total de la vacunación fue clasificada como si hubiese recibido solo una dosis de la vacuna contra la influenza cuando se recomienda recibir dos.

 

Conclusión

Si bien se observaron pequeños incrementos en la cobertura total de la vacunación contra la influenza, la cobertura entre niños durante las temporadas 2017-18 se mantiene baja. Más allá de los esfuerzos por aumentar la cobertura de vacunación contra la influenza en general (8), se necesitan más esfuerzos para promover el cumplimiento de dos dosis. Esto incluye mejorar los mensajes de comunicación para proveedores y padres acerca de las recomendaciones de dos dosis de la vacuna contra la influenza. Además, se recomienda a los proveedores que suministren datos al IIS estatal a fin de mejorar el sistema y evaluar la elegibilidad de los niños para recibir las dos dosis, especialmente de los niños mayores que puede considerarse que no necesitan dos dosis.

Cálculos adicionales de la cobertura de vacunación contra la influenza

Hay más información sobre la cobertura de vacunación contra la influenza para los Estados Unidos en FluVaxView como mapas interactivos, figuras y cuadros.

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Limitaciones

Este análisis está sujeto a limitaciones. Primero, es posible que los datos de los seis sitios de vigilancia del IIS no representen a toda la población estadounidense. Segundo, los historiales de vacunación incompletos en los datos del IIS pueden desestimar la cobertura de la vacunación y el cumplimiento de las dos dosis, especialmente en niños mayores que visitan con menor frecuencia el consultorio de su médico pero reciben la vacuna contra la influenza en otros lugares. Sin embargo, la cobertura de vacunación de la serie 4:3:1:3:3:1:4 entre niños de 19 a 35 meses en estos sitios de vigilancia tuvo una diferencia de < de 10 puntos porcentuales respecto de la Encuesta Nacional de Vacunación (9), que indica que la posible subestimación no es de gran magnitud.

Autores (y afiliación)

Xia Michelle Lin1, PhD, MSPH; Richard Anderson2, BS, BA; Loren Rodgers1, PhD

1  División de Servicios de Inmunización, Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Atlanta, GA

2 Northrop Grumman Corporation, Atlanta, GA.

Enlaces relacionados

Información general acerca del IIS y los sitios de vigilancia del IIS:

Información general acerca de la influenza:

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Referencias/Recursos

  1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Prevention and Control of Influenza: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2008. MMWR Recommendations and reports : Morbidity and mortality weekly report Recommendations and reports / Centers for Disease Control. 8 de agosto de 2008;57(RR07):1-60.
  2. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Prevención y control de la influenza estacional con vacunas. Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización-Estados Unidos, 2013-2014. MMWR Recommendations and reports : Morbidity and mortality weekly report Recommendations and reports / Centers for Disease Control. 20 de septiembre de 2013;62(RR-07):1-43.
  3. Grohskopf LA, Olsen SJ, Sokolow LZ, Bresee JS, Cox NJ, Broder KR, et al. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) - United States, 2014-15 influenza season. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 15 de agosto de 2014;63(32):691-7.
  4. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Olsen SJ, Bresee JS, Broder KR, Karron RA. Prevention and Control of Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2015-16 Influenza Season. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2015 Aug 7;64(30):818-25.
  5. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Olsen SJ, Karron RA, Jernigan DB, Bresee JS. Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2016-17. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2016 Aug 26;65(5);1-54.
  6. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, Jernigan DB. Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2017 Aug 25;66(2);1-20.
  7. Lin X, Fiebelkorn AP, Pabst LJ. Trends in compliance with two-dose influenza vaccine recommendations in children aged 6 months through 8 years, 2010-2015. Vaccine. 2016 Sep 23.
  8. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Estimaciones de la cobertura de vacunación contra la influenza entre niños - Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18, https://www.cdc.gov/flu/fluvaxview/coverage-1718estimates-children.htm. Consultado en octubre del 2018.
  9. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Informe anual de los sistemas de información sobre vacunaciones (IISAR) -  Herramienta para consulta de datos interactiva de IIS (2016), https://www2a.cdc.gov/nip/registry/IISAR/IISAR_QUERY.asp, consultado en octubre del 2018.

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