Situación actual de la influenza aviar en seres humanos en los EE. UU.

Antecedentes

Los virus de influenza aviar tipo A normalmente no infectan a las personas, pero ocurrieron casos esporádicos de infecciones en seres humanos por virus de la influenza aviar. Las enfermedades en seres humanos a causa de infecciones por virus de la influenza aviar han variado en gravedad, desde casos asintomáticos o casos leves (p. ej., infección en los ojos, síntomas en las vías respiratorias) hasta enfermedades graves (p. ej., neumonía) que resultaron en muerte. Se han registrado infecciones en humanos por virus de la influenza aviar, con mayor frecuencia después de haber tenido contacto cercano o por tiempo prolongado sin protección (es decir, sin guantes ni protección respiratoria o protección para los ojos) con aves infectadas o lugares donde hubo aves infectadas o tuvieron contacto con su saliva, mucosas y heces. En muy raras ocasiones, se produjeron infecciones en humanos por virus de la influenza aviar a través de un animal intermediario, como un gato y una vaca.

Las infecciones en humanos por los virus de la influenza aviar pueden ocurrir cuando el virus ingresa a los ojos, nariz o boca de una persona, o si la persona los inhala. Esto puede ocurrir cuando el virus está en el aire (en gotitas o posiblemente polvo) y una persona lo inhala al respirar, o posiblemente si una persona toca algo contaminado con el virus y luego se toca la boca, los ojos o la nariz. La propagación de los virus de la influenza aviar de una persona infectada a un contacto cercano es muy poco frecuente y, cuando ocurrió, no provocó la propagación sostenida entre personas. Seis subtipos principales de hemaglutinina (HA) del virus de influenza aviar han infectado a personas y causaron enfermedades respiratorias agudas (virus H3, H5, H6, H7, H9 y H10). De estos virus, el H5N1 y el H7N9 fueron los que causaron la mayoría de las infecciones en personas. Hay más información acerca de la influenza aviar en seres humanos disponible en Infecciones por virus de la influenza aviar en humanos.

Situación actual de la influenza aviar en seres humanos en los EE. UU.

• ​​​​​​​Se han notificado infecciones esporádicas por virus A(H5N1) de la influenza aviar altamente patógena en mamíferos en los Estados Unidos, Canadá y otros países, pero el riesgo de infección por estos virus para el público en general sigue siendo bajo.
• Se notificaron dos casos en seres humanos de infección por el virus de la influenza aviar A(H5N1)​​​​​​​ en los Estados Unidos. Hay más información acerca de estos casos disponible en: Infección por el virus de la influenza aviar A (H5N1) altamente patógeno notificada en una persona en los EE. UU.
• Solo se han detectado cuatro infecciones en humanos por los virus A(H7N2) de la LPAI* (forma de baja incidencia patógena de la influenza aviar) que resultaron en enfermedad leve a moderada en los Estados Unidos.

El riesgo actual para el público en general es bajo

• La detección de estos virus H5 en aves silvestres, aves de corral, ciertos mamíferos y en dos personas en los Estados Unidos no cambia el riesgo para la salud del público en general, que los CDC consideran bajo. Sin embargo, debido a los brotes en las bandadas de aves de corral comerciales y domésticas, además de las infecciones en aves silvestres, ciertos mamíferos y algunos grupos de personas corren mayor riesgo de infección por estar expuestas a las aves u otros animales infectados por virus H5 por motivos laborales o recreativos. Las personas con mayor exposición a aves o mamíferos infectados debido a su trabajo o actividades recreativas deberían tomar precauciones adecuadas para protegerse de la influenza aviar.
• Debido a la circulación generalizada de virus A(H5N1) en aves silvestres y de corral y a las infecciones esporádicas en mamíferos, no resultaría sorprendente que ocurrieran más casos esporádicos en seres humanos.
• Por el momento, la situación de la influenza aviar por el virus H5N1 es principalmente un problema de sanidad animal. No obstante, los CDC están vigilando esta situación y tomando las medidas preventivas y de preparación de rutina, por si el virus mutara para convertirse en un riesgo más alto para la salud humana.
• Algunas señales que podrían aumentar el riesgo para la salud pública podrían incluir varios informes de infecciones en humanos por virus A(H5N1) tras una exposición a aves u otros animales, o la identificación de situaciones de transmisión de una persona infectada a otra.
• No hay contagios conocidos entre personas con el virus A(H5N1) que actualmente está en circulación en aves en los Estados Unidos y el resto del mundo. En otros países, los casos esporádicos de infecciones en humanos por virus A(H5N1) que circulan comúnmente en aves desde el 2022 se han producido principalmente tras la exposición a aves de corral infectadas. Durante los últimos brotes de virus de la influenza aviar A(H5N1) en aves de corral de todo el mundo, los casos de infecciones en humanos fueron poco frecuentes. Desde el 2003, 23 países en todo el mundo han notificado infecciones esporádicas en humanos por virus de la influenza aviar A(H5N1) a la Organización Mundial de la Salud (OMS). La cantidad mensual de casos está disponible en el sitio web de la OMS.
• La propagación de los virus de la influenza aviar de una persona infectada a un contacto cercano ha sido muy poco frecuente en otros países anteriormente y, cuando ocurrió, era limitada y no provocó la propagación sostenida más allá de los contactos cercanos.

Más información acerca de los virus actuales de influenza aviar A(H5N1)

• El USDA ha publicado las secuencias genéticas de los virus de la influenza aviar H5N1 detectados en aves silvestres y aves de corral de los EE. UU. Estos virus son del clado 2.3.4.4b**, que en este momento es el virus de la influenza aviar A(H5N1) predominante en todo el mundo. Comparar la información de estos virus actuales con los virus de la influenza aviar A(H5N1) que circularon anteriormente aporta información para la evaluación de riesgo para la salud humana.
• Los CDC han estado comparando las propiedades de los virus de la influenza aviar A(H5N1) que están en circulación actualmente con los virus de la influenza aviar A(H5N1) que circularon en el pasado y han hallado que los virus de la influenza aviar A(H5N1) detectados en los EE. UU. a fines del 2021 y en el 2022 son diferentes de los virus de la influenza aviar A(H5N1) anteriores.
• La gravedad de todas las infecciones por virus de la influenza aviar en seres humanos ha variado desde casos asintomáticos o leves hasta casos graves que provocaron la muerte en otros países. La cantidad total de casos de infecciones en humanos por virus A(H5N1) notificada desde 1997 está disponible aquí.

• Se han detectado casos esporádicos de infecciones en humanos por virus A(H5N1) que no cambian la evaluación de riesgo para la salud humana para el público en general, que los CDC consideran bajo.

Recursos adicionales

• Red de Alerta de Salud (HAN) - 00506 | Virus de la influenza aviar A(H5N1) altamente patógeno: Identificación de infecciones en seres humanos y recomendaciones para investigaciones y respuestas (cdc.gov)
• Aspectos destacados de la cronología de la historia de la influenza aviar - 2020 a 2024
• Los CDC y el USDA han creado guías para públicos específicos con exposición a aves enfermas o muertas, incluido el público en general, cazadores [296 KB, 2 páginas], productores de aves de corral, personal de respuesta a brotes en aves de corral y proveedores de atención médica.
• Los CDC han elaborado recomendaciones provisionales para los virus de la influenza aviar A (H5N1) altamente patógenos en animales.
• Hay un folleto con información y guías para las personas expuestas a aves con influenza aviar disponible en Lo que debe saber acerca de la influenza aviar (cdc.gov) [154 KB, 2 páginas].
• Hay más información disponible sobre cómo protegerse de la influenza aviar disponible aquí.
• Hay más información disponible en un artículo destacado de los CDC.

*Se describen la HPAI (Forma altamente patógena de la influenza aviar) y la LPAI (Forma de baja incidencia patógena de la influenza aviar) en la sección Clasificación de los virus de la influenza aviar.

**En la sección "Clasificación de los virus de la influenza aviar" se describen los clados.