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Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más
Para tener la máxima protección contra la variante delta y evitar contagiar a los demás, vacúnese lo antes posible y use una mascarilla en público si se encuentra en espacios cerrados en un área con transmisión sustancial o alta.
ACTUALIZACIÓN
Dada la nueva evidencia sobre la variante B.1.617.2 (Delta), los CDC actualizaron la guía para personas totalmente vacunadas. Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de escuelas de kínder a 12.º grado, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo en otoño con la implementación de estrategias de prevención estratificadas.

Recomendaciones interinas de salud pública para las personas completamente vacunadas

Recomendaciones interinas de salud pública para las personas completamente vacunadas
Actualizado el 1 de sep. del 2021

Ahora la recomendación de los CDC es que todas las personas de 65 años de edad o más, los residentes de establecimientos de cuidados a largo plazo y las personas de 50 a 64 años con afecciones subyacentes deberían recibir una inyección de refuerzo de la vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech al menos 6 meses después de haber completado el esquema principal con Pfizer-BioNTech. Otros grupos pueden recibir una dosis de refuerzo con base en sus riesgos y beneficios particulares. Conozca más.

Resumen de los cambios recientes

  • Se actualizó la información para personas totalmente vacunadas dada la nueva evidencia acerca de la variante B.1.617.2 (Delta) que circula actualmente en los Estados Unidos.
  • Se agregó la recomendación de que las personas totalmente vacunadas usen mascarilla en entornos públicos cerrados en áreas de transmisión sustancial o alta.
  • Se agregó información que indica que las personas totalmente vacunadas podrían optar por usar mascarilla independientemente del nivel de transmisión, en especial si están inmunodeprimidas o tienen mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, o si conviven con alguien inmunodeprimido, con mayor riesgo de enfermarse gravemente o sin la vacuna completa.
  • Se agregó una recomendación para las personas totalmente vacunadas que tuvieron contacto cercano con una persona con COVID-19 confirmado o presunto, para que se realicen una prueba de detección 3 a 5 días después de la exposición y usen una mascarilla en espacios cerrados públicos por 14 días o hasta tener un resultado negativo en la prueba de detección.
  • Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de las escuelas, independientemente de su estado de vacunación.

Ver actualizaciones anteriores

Puntos clave

Las siguientes recomendaciones alcanzan a entornos que no son de atención médica. Para obtener información relacionada para los entornos de atención médica, visite Recomendaciones actualizadas sobre el control y la prevención de infecciones en entornos de atención médica en respuesta a la vacunación contra el COVID-19.

Las personas completamente vacunadas pueden:

  • Participar en muchas de las actividades que hacían antes de la pandemia; para realizar algunas de estas actividades, pueden optar por usar mascarilla.
  • Reanudar los viajes nacionales sin hacerse pruebas de detección antes o después de viajar, y sin necesidad de cumplir la cuarentena después del viaje.
  • Abstenerse de realizarse una prueba de detección antes de salir de los Estados Unidos para iniciar un viaje internacional (a menos que el lugar de destino así lo requiera) y abstenerse de ponerse en autocuarentena al retornar a los Estados Unidos.
  • Abstenerse de las pruebas de evaluación de rutina, si es posible.

Las infecciones por el virus, incluida la variante delta, ocurren solo en una pequeña proporción de personas que recibió la vacuna completa. Sin embargo, la evidencia preliminar sugiere que las personas totalmente vacunadas que se infectan por la variante delta pueden propagar el virus a otras personas. Para reducir su riesgo de infectarse por la variante delta y potencialmente propagarla a otras personas, los CDC recomiendan que las personas totalmente vacunadas:

  • Usen mascarilla en entornos públicos cerrados si están en áreas de transmisión sustancial o alta.
    • Las personas totalmente vacunadas podrían optar por usar mascarilla independientemente del nivel de transmisión, en especial si ellas o un integrante de su hogar son personas inmunodeprimidas o con mayor riesgo de enfermarse gravemente, o si alguien en su hogar no está vacunado. Las personas con mayor riesgo de enfermarse gravemente incluyen a los adultos mayores y a quienes sufren ciertas afecciones, como diabetes, sobrepeso u obesidad, y afecciones cardiacas.
  • Hacerse una prueba de detección si tienen síntomas del COVID-19 .
  • Si tuvo contacto cercano con una persona con COVID-19, hágase una prueba de detección 3 a 5 días después de la fecha de su exposición y use una mascarilla en espacios públicos cerrados por 14 días después de la exposición o hasta recibir un resultado negativo de su prueba de detección.
  • Se aíslen si han recibido un resultado positivo en la prueba de detección del COVID-19 en los 10 días previos o presentan síntomas de COVID-19.
  • Cumplan las leyes, reglas y regulaciones federales, estatales, locales, tribales o territoriales vigentes.
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Acerca de la variante delta: las vacunas siguen reduciendo el riesgo de una persona de contraer el virus que causa el COVID-19, incluida esta variante. Las vacunas son altamente efectivas para prevenir enfermedades graves, pero la variante delta causa más infecciones y se propaga más rápidamente que las primeras formas del virus que causa el COVID-19. Obtenga más información acerca de las variantes en los Estados Unidos.

Las personas inmunodeprimidas deben ser informadas acerca de que existe la posibilidad de que su respuesta inmunitaria a las vacunas contra el COVID-19 sea más baja y deban seguir tomando las medidas preventivas actuales (lo que incluye usar mascarilla, mantener una distancia de 6 pies de las personas con las que no conviven, y evitar multitudes y espacios cerrados con poca ventilación) independientemente de su estado de vacunación para protegerse del COVID-19 hasta que su proveedor de atención médica les indique lo contrario.

Visión general

Las vacunas actualmente autorizadas en los Estados Unidos son altamente efectivas para proteger a las personas vacunadas contra el COVID-19 sintomático y grave. Las personas totalmente vacunadas tienen menos probabilidades de infectarse y, si se infectan, presentar síntomas de COVID-19. Su riesgo de enfermarse gravemente y morir a causa del COVID-19 es sustancialmente menor en relación con las personas no vacunadas.

Las infecciones por el virus, incluida la variante delta, en personas totalmente vacunadas (infección en vacunados) ocurren solo en una pequeña proporción de personas que recibieron la vacuna completa. Además, cuando estas infecciones ocurren en personas vacunadas, suelen ser leves. Sin embargo, la evidencia preliminar sugiere que las personas totalmente vacunadas que se infectan por la variante delta pueden ser infecciosas y pueden propagar el virus a otras personas.

A los fines de esta guía, las personas se consideran completamente vacunadas contra el COVID-19 ≥2 semanas después de haber recibido la segunda dosis de una serie de 2 dosis (Pfizer-BioNTech o Moderna) o ≥2 semanas después de haber recibido la vacuna de dosis única (Johnson and Johnson [J&J]/Janssen). En la actualidad, no hay un límite de tiempo posterior a la vacunación en el que dejan de considerarse totalmente vacunadas. Se considera que las personas no están completamente vacunadas si no han completado una serie de dos dosis de la vacuna o no han recibido una vacuna de dosis única, independientemente de su edad, incluidos los niños menores de 12 años.

Los datos sugieren que la respuesta inmunitaria a la vacunación contra el COVID-19 podría reducirse en algunas personas inmunodeprimidas, incluidas, entre otras, las que reciben sesiones de quimioterapia para el tratamiento contra el cáncer, las que tienen cánceres hematológicos como la leucemia linfocítica crónica, las que reciben células madre o trasplantes de órganos, las que se someten a hemodiálisis y las que utilizan ciertos medicamentos que podrían atenuar la respuesta inmunitaria a la vacunación (p. ej., micofenolato, rituximab, azatioprina, anticuerpos monoclonales anti CD20, inhibidores de la tirosina quinasa de Bruton).

Las personas con el sistema inmunitario levemente deprimido a gravemente deprimido deberían recibir una dosis adicional de la vacuna de ARNm contra el COVID-19 luego de las 2 dosis iniciales.

Las personas inmunodeprimidas deben ser informadas acerca de que existe la posibilidad de que su respuesta inmunitaria a las vacunas contra el COVID-19 sea más baja y deban seguir tomando las medidas preventivas actuales (lo que incluye usar mascarillamantener una distancia de 6 pies de las personas con las que no conviven, y evitar multitudes y espacios cerrados con poca ventilación) para protegerse del COVID-19 hasta que su proveedor de atención médica les indique lo contrario. Debería alentarse a los contactos cercanos de las personas inmunodeprimidas a que también se vacunen contra el COVID-19 para ayudar a proteger a estas personas.

Esta guía ofrece recomendaciones para personas totalmente vacunadas, e incluye:

  • Cómo las personas totalmente vacunadas pueden reanudar muchas actividades de manera segura a la vez que protegen a los demás.
  • Qué deberían tener en cuenta las personas totalmente vacunadas al realizar viajes nacionales e internacionales.
  • Qué deben hacer las personas totalmente vacunadas en relación con el aislamiento, la cuarentena y las pruebas de detección.

Los CDC continuarán evaluando y actualizando las recomendaciones de salud pública para las personas totalmente vacunadas a medida que dispongamos de más información, incluidos datos sobre la variante delta y otras variantes nuevas. Hay más información sobre la evidencia y las consideraciones relacionadas con estas recomendaciones disponible en el Informe científico.

Principios orientadores para las personas que tienen la vacuna completa

  • Las actividades al aire libre representan un mínimo nivel de riesgo para las personas totalmente vacunadas.
  • La mayoría de las actividades en espacios cerrados representan un nivel de riesgo bajo para las personas totalmente vacunadas, especialmente en áreas con transmisión baja o moderada.
  • Las infecciones por el virus, incluida la variante delta, ocurren solo en una pequeña proporción de personas que recibió la vacuna completa.
  • Las personas totalmente vacunadas que se infectan por la variante delta pueden transmitirla a otras personas.

Para reducir su riesgo de infectarse por la variante delta y potencialmente propagarla a otras personas, los CDC recomiendan que las personas totalmente vacunadas:

  • Usen mascarilla en entornos públicos cerrados si están en áreas de transmisión sustancial o alta.
    • Las personas totalmente vacunadas podrían optar por usar mascarilla independientemente del nivel de transmisión, en especial si ellas o un integrante de su hogar son personas inmunodeprimidas o con mayor riesgo de enfermarse gravemente, o si alguien en su hogar no está vacunado.
  • Hacerse una prueba de detección si tienen síntomas del COVID-19 .
  • Se aíslen si han recibido un resultado positivo en la prueba de detección del COVID-19 en los 10 días previos o presentan síntomas de COVID-19.
  • Se hagan una prueba de detección 3-5 días después de una exposición a alguien con COVID-19 presunto o confirmado y usen mascarilla en entornos públicos cerrados por 14 días después de la exposición o hasta que reciban un resultado negativo en la prueba de detección.
  • Sigan cumpliendo las leyes, reglas y regulaciones federales, estatales, locales, tribales o territoriales vigentes.

Recomendaciones para entornos cerrados

Las personas totalmente vacunadas tienen menor riesgo de infectarse por SARS-CoV-2, enfermarse gravemente y morir. Aunque suceden solo en una pequeña proporción de personas que están totalmente vacunadas, es posible que ocurran infecciones entre las personas totalmente vacunadas. Las personas totalmente vacunadas que se infectan por la variante delta pueden transmitirla a otras personas. Por lo tanto, las personas totalmente vacunadas pueden reducir aun más su riesgo de infectarse por la variante delta y transmitirla a otras personas al usar mascarilla en entornos públicos cerrados en áreas de transmisión sustancial o alta en la comunidad. Usar mascarilla en público es sumamente importante para las personas inmunodeprimidas. Las personas totalmente vacunadas podrían optar por usar mascarilla independientemente del nivel de transmisión, en especial si ellas o un integrante de su hogar son personas inmunodeprimidas o con mayor riesgo de enfermarse gravemente, o si alguien en su hogar no está vacunado. Las personas con mayor riesgo de enfermarse gravemente incluyen a los adultos mayores y a quienes sufren ciertas afecciones, como diabetes, sobrepeso u obesidad, y afecciones cardiacas. Los miembros del hogar que no están vacunados incluyen: adultos que no hayan completado la vacunación o que no puedan ser vacunados, y quienes no sean elegibles para la vacuna, incluidos los niños menores de 12 años de edad. Las personas totalmente vacunadas también deben seguir usando mascarilla cuando así lo requieran las leyes, reglas y regulaciones federales, estatales, locales, tribales o territoriales, incluida la guía local para empresas y lugares de trabajo, y en instituciones correccionales y refugios para personas sin hogar. Se siguen recomendando las medidas preventivas para las personas no vacunadas.

Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de las escuelas, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo este otoño con la implementación de las estrategias de prevención correspondientes.

Recomendaciones para entornos al aire libre

Los datos actuales sugieren que el riesgo de transmisión del SARS-CoV-2 en entornos al aire libre es mínimo. En general, las personas totalmente vacunadas no necesitan usar mascarilla al aire libre. Las personas totalmente vacunadas podrían optar por usar mascarilla en entornos al aire libre con gran acumulación de personas si ellas o algún miembro de su hogar son personas inmunodeprimidas.

Viajes

Los viajeros totalmente vacunados tienen menor probabilidad de contraer y propagar el SARS-CoV-2 y ahora pueden viajar con un bajo nivel de riesgo para ellos mismos dentro de los Estados Unidos. Los viajeros internacionales deben prestar especial atención a la situación en sus lugares de destino internacionales antes de viajar debido a la propagación de nuevas variantes y porque la carga de COVID-19 varía a nivel global.

El uso de una mascarilla que cubra su boca y su nariz es obligatorio en aviones, autobuses, trenes y otros medios de transporte público que viajan hacia, dentro de o fuera de los Estados Unidos y en centros de transporte cerrados como aeropuertos y estaciones de los Estados Unidos. No es obligatorio que los viajeros usen mascarilla en zonas abiertas del medio de transporte (como áreas de cubierta al aire libre en un ferry o el segundo piso de un autobús sin techo).

Viajes nacionales (dentro de los Estados Unidos o a territorios estadounidenses)

  • Los viajeros totalmente vacunados no tiene que realizarse una prueba viral de detección del SARS-CoV-2 antes o después de un viaje nacional, a menos que las autoridades de salud locales, estatales o territoriales requieran someterse a una prueba de detección.
  • Los viajeros totalmente vacunados no tienen que ponerse en autocuarentena luego de un viaje nacional.
  • Para obtener más información, consulte Viajes dentro del país durante la pandemia del COVID-19.

Viajes internacionales

  • Los viajeros totalmente vacunados no tienen que realizarse una prueba de detección antes de salir de los Estados Unidos a menos que su lugar de destino así lo requiera.
  • Los viajeros totalmente vacunados que lleguen en avión a los Estados Unidos desde el exterior, incluidos los ciudadanos estadounidenses, aún deben presentar un resultado negativo en la prueba viral de detección del SARS-CoV-2 o la documentación de recuperación del COVID-19 correspondiente antes de abordar un vuelo hacia los Estados Unidos.
  • Aún se recomienda que los viajeros internacionales que llegan a los Estados Unidos se realicen una prueba viral de detección del SARS-CoV-2 3-5 días después del viaje independientemente de su estado de vacunación.
  • Los viajeros totalmente vacunados no tiene que ponerse en autocuarentena en los Estados Unidos luego de realizar un viaje internacional.
  • Para obtener más información, consulte Viajes internacionales durante el COVID-19.

Recomendaciones de aislamiento, cuarentena y pruebas de detección

Las siguientes recomendaciones alcanzan a entornos que no son de atención médica. Puede encontrar una guía para residentes y personal de establecimientos de atención médica en el documento actualizado para el sector de atención médica Recomendaciones de prevención y control de infecciones en respuesta a la vacunación contra el COVID-19.

Personas totalmente vacunadas con síntomas de COVID-19

Si bien el riesgo de que las personas totalmente vacunadas se infecten por COVID-19 es bajo, cualquier persona totalmente vacunada que tenga síntomas que concuerden con los de COVID-19 se debe aislar de otras personas, someterse a una evaluación clínica de detección del COVID-19 y, si se lo indican, hacerse una prueba de detección del SARS-CoV-2. La persona totalmente vacunada sintomática debe informar a su proveedor de atención médica que se vacunó al momento de asistir a su cita.

Personas totalmente vacunadas sin síntomas compatibles con el COVID-19 después de una exposición a una persona con COVID-19 confirmado o presunto

Las personas totalmente vacunadas que tuvieron contacto cercano con una persona con COVID-19 se deben hacer una prueba de detección 3 a 5 días después de la fecha de la exposición y usar una mascarilla en lugares públicos cerrados por 14 días o hasta recibir un resultado negativo para la prueba de detección. Deben aislarse si reciben un resultado positivo en la prueba de detección. Las personas totalmente vacunadas que conviven con alguien inmunodeprimido, con mayor riesgo de enfermarse gravemente o no vacunado (incluidos niños de <12 años de edad) también podrían considerar usar mascarilla en casa por 14 días después de una exposición conocida o hasta recibir un resultado negativo en la prueba de detección. La mayoría de las personas totalmente vacunadas sin síntomas que concuerden con los del COVID-19 no necesitan hacer cuarentena ni se debe restringir su presencia en el lugar de trabajo después de una exposición a una persona con COVID-19 confirmado o presunto si siguen las recomendaciones de realización de pruebas de detección y uso de mascarillas mencionadas más arriba.

Las personas totalmente vacunadas deben monitorear la aparición de síntomas de COVID-19 por 14 días a partir de la exposición.

Personas totalmente vacunadas sin síntomas compatibles con el COVID-19 y sin exposición conocida a una persona con COVID-19 confirmado o presunto

Se recomienda que las personas totalmente vacunadas que no tienen síntomas que concuerden con los del COVID-19 y sin exposición conocida no se sometan a pruebas de evaluación de rutina, si esto es posible.

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Para atención médica y salud pública

Recursos clínicos y profesionales para el COVID-19

Esta guía es válida para las vacunas contra el COVID-19 que actualmente tienen autorización de uso de emergencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos: las vacunas contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech, Moderna y Johnson & Johnson (J&J)/Janssen. Esta guía también puede ser válida para las vacunas contra el COVID-19 que han sido autorizadas para uso de emergencia por la Organización Mundial de la Salud (p. ej., AstraZeneca/Oxford).

  • Se ofrecen principios orientadores para las personas con la vacunación completa.
  • Resalta que las personas inmunodeprimidas deben consultar a su proveedor de atención médica con respecto a estas recomendaciones, incluso si ya tienen la vacuna completa.
  • Las personas con la vacuna completa ya no necesitan usar una mascarilla al aire libre, excepto en algunos espacios y eventos muy concurridos.
  • Se aclara que ya no es necesario imponer restricciones en el trabajo a los trabajadores con la vacuna completa después de una exposición, siempre y cuando sean asintomáticos.
  • Los residentes de viviendas colectivas que no pertenecen al sector de atención médica con la vacuna completa ya no deben hacer cuarentena después de una exposición conocida.
  • Las personas con la vacuna completa asintomáticas y sin exposición ya no deben pasar por las pruebas de detección de síntomas de rutina, si es posible.

Actualizaciones anteriores

Hasta el 27 de julio del 2021

  • Se agregó la recomendación de que las personas totalmente vacunadas usen mascarilla en entornos públicos cerrados en áreas de transmisión sustancial o alta.

Hasta el 16 de julio del 2021

  • Consideraciones de vacunación actualizadas para personas inmunodeprimidas

Hasta el 12 de julio del 2021

  • Infografía actualizada sobre optar por actividades más seguras con nuevas consideraciones, por ejemplo, actividades para reuniones al aire libre con personas totalmente vacunadas y personas que no están vacunadas.