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¿Cómo los CDC determinan el nivel de riesgo para los avisos de salud para viajeros relacionados con el COVID-19?

¿Cómo los CDC determinan el nivel de riesgo para los avisos de salud para viajeros relacionados con el COVID-19?

Los CDC utilizan Avisos de salud para viajeros (THN, por sus siglas en inglés) para informar a los viajeros y otras audiencias acerca de las amenazas sanitarias a nivel mundial. El 27 de marzo del 2020, los CDC publicaron un aviso sobre la pandemia del COVID-19 global de nivel 3. El aviso aconsejaba a los viajeros de los Estados Unidos que eviten realizar cualquier viaje que no sea estrictamente necesario a países extranjeros y territorios estadounidenses alrededor del mundo. El 6 de agosto del 2020, los CDC reemplazaron el aviso para viajeros global con THN con destino específico por el COVID-19.

Los CDC también usan un mapa mundial interactivo (recomendaciones de viaje en relación con el COVID-19 por destino) para difundir recomendaciones de viajes en el marco del COVID-19. En este mapa, los países extranjeros y los territorios estadounidenses figuran como de nivel 3 (riesgo alto), de nivel 2 (riesgo moderado), de nivel 1 (riesgo bajo), o sin THN (riesgo muy bajo). El mapa también identifica los destinos donde no es posible determinar el nivel de riesgo (no hay datos disponibles).

Criterios utilizados para determinar los niveles de riesgo para los avisos de salud para viajes en relación con el COVID-19

Los CDC basan los niveles de riesgo del COVID-19 para los países extranjeros y territorios estadounidenses en dos series de datos (criterios principales y secundarios)

  • Los índices de transmisión del virus en el destino (criterios principales)
    Y
  • La capacidad de los servicios de salud y de la infraestructura de salud pública en un destino (criterios secundarios)

Criterios principales: índices de transmisión del virus

Los CDC utilizan los datos de vigilancia del COVID-19 de la Organización Mundial de la Saludícono de sitio externo para medir los índices de transmisión del virus; nosotros monitoreamos esta información diariamente. El tamaño de la población determina los criterios específicos que utilizan los CDC.

Para los países extranjeros y territorios estadounidenses con más de 300 000 habitantes, los CDC analizan tres criterios principales

  • Cantidad de casos nuevos de COVID-19
  • Tasa de incidencia (nuevos casos por cada 100 000 habitantes), y
  • Trayectoria de casos nuevos (si la cantidad de casos nuevos está aumentando, disminuyendo o permanece estable en el tiempo) 

Para los países extranjeros y territorios estadounidenses con 300 000 habitantes o menos, los CDC analizan dos criterios principales

  • Conteo de casos nuevos de COVID-19, y
  • Trayectoria de casos nuevos
Criterios principales para los niveles de riesgo para los avisos de salud para viajes en relación con el COVID-19*
Destinos con más de 300 000 habitantes
NIVEL 3 DE RIESGO ALTO NIVEL 2 DE RIESGO MODERADO NIVEL 1 DE RIESGO BAJO
Cantidad de casos nuevos Más de 500 251-500 50-250
Tasa de incidencia (por cada 100 000 personas) Más de 3 1.5-3 Menos de 1.5
Trayectoria de casos nuevos Acelerada o en crecimiento Desacelerada O estable
Criterios principales para los niveles de riesgo para los avisos de salud para viajes en relación con el COVID-19*
Destinos con 300 000 habitantes o menos
NIVEL 3 DE RIESGO ALTO NIVEL 2 DE RIESGO MODERADO NIVEL 1 DE RIESGO BAJO
Cantidad de casos nuevos Más de 10 7-10 3-6
Trayectoria de casos nuevos Acelerada o en crecimiento Desacelerada O estable

*Los CDC analizan todos los criterios principales diariamente; vea a continuación para saber cómo un destino pasa de un nivel de THN a otro.

Criterios secundarios: capacidad de los servicios de salud y de la infraestructura de salud pública 

Los CDC usan criterios secundarios para medir el impacto del COVID-19 en los servicios de salud esenciales (servicios de salud y salud pública). Los criterios secundarios son principalmente datos cualitativos que provienen de fuentes oficiales, como los sitios web de los ministerios de salud. Analizamos los mismos criterios secundarios para los destinos con más de 300 000 habitantes como para aquellos que tienen 300 000 habitantes o menos.

Ejemplos de criterios secundarios

  • La capacidad de los servicios de salud, como la cantidad disponible de camas de hospital y respiradores
  • La infraestructura de salud pública, como la capacidad para realizar pruebas de detección y rastreo de contactos
  • Los casos exportados documentados (un caso de COVID-19 exportado se define como un viajero que sale de un país extranjero o territorio estadounidense e ingresa a otro)
Criterios secundarios para los avisos de salud para viajeros relacionados con el COVID-19
CAPACIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD ESENCIALES   CLASIFICACIÓN
Los sistemas de salud pública y de atención médica están intactos y satisfacen las necesidades de la población  1
Los sistemas de salud pública y/o de atención médica están desbordados o comprometidos  2
La información no está disponible o es inconsistente  3

Cambiar los niveles de los avisos de salud para viajes en relación con el COVID-19

Desescalada del nivel de un aviso de salud para viajes

imagen de diagrama de flujo de desescalada

  • Los CDC monitorean diariamente los criterios principales para todos los países extranjeros y territorios estadounidenses.
  • Un país extranjero o territorio estadounidense es elegible para desescalar de un nivel de THN más alto (más riesgo de COVID-19) a un nivel de THN más bajo (menos riesgo de COVID-19) cuando todos los criterios principales se mantienen por debajo del nivel 3 (o nivel 2 o nivel 1) durante 28 días consecutivos, 2 periodos de incubación del COVID-19. El periodo de incubación es el tiempo que debe pasar desde el momento en que una persona está expuesta al virus hasta el momento en que manifiesta la infección, por lo general, 2 a 14 días en el caso del COVID-19.
  • Cuando un destino alcanza los límites de los criterios principales para la desecalada durante 28 días consecutivos, los CDC luego analizan los criterios secundarios. Si los criterios secundarios demuestran que los sistemas de salud pública y de atención médica satisfacen las necesidades de la población, los CDC realizarán la desecalada del nivel del THN.
  • Si los criterios secundarios para un país extranjero o territorio estadounidense no están disponibles o no concuerdan, el destino mantendrá el nivel actual del THN, que suele ser el nivel 3. Los CDC seguirán monitoreando los criterios secundarios siempre y cuando los criterios principales se mantengan por debajo de los límites del nivel 3.
  • El proceso de evaluación de riesgos de los CDC está diseñado para proteger a los viajeros estadounidenses. Desescalamos los destinos hasta el nivel más alto de riesgo según los criterios principales. Los CDC quitarán un aviso de salud para viajeros para un destino (es decir, desescalada a un nivel muy bajo de riesgo de COVID-19) si todos los criterios principales alcanzan los límites del nivel 1 y se cumplen todos los criterios secundarios.
  • Para todos los países extranjeros y territorios estadounidenses en desescalada (nivel 2 o 1 del THN o sin THN), los CDC monitorean mensualmente los criterios secundarios para garantizar una constante consistencia.

Escalada del nivel de un aviso de salud para viajes

Escalada del nivel de un aviso de salud para viajes

  • Un destino puede escalar a un nivel más alto del THN cuando los criterios principales demuestran una cantidad de casos nuevos y/o tasas de incidencia y/o una trayectoria de casos nuevos que superaron los límites del nivel del THN actual (nivel 2 o 1, o sin THN).
  • Países extranjeros y territorios estadounidenses con más de 300 000 habitantes: los CDC escalarán el nivel del THN de cualquier destino que no cumpla con los criterios principales durante 14 días consecutivos (la cantidad de casos nuevos y/o las tasas de incidencia y/o la trayectoria de casos nuevos aumentaron).
  • Países extranjeros y territorios estadounidenses con 300 000 habitantes o menos: los CDC escalarán el nivel del THN de cualquier destino que no cumpla con los criterios principales durante 14 días consecutivos (la cantidad de casos nuevos y/o la trayectoria de casos nuevos aumentaron).
  • Países extranjeros y territorios estadounidenses, independientemente de la cantidad de habitantes: los CDC también pueden escalar el nivel del THN de un destino antes de los 14 días si los criterios principales demuestran un aumento abrupto o repentino en el riesgo de COVID-19 durante 7 a 14 días consecutivos.
Última actualización: 25 de ago. del 2020