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Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más
ACTUALIZACIÓN
Dada la nueva evidencia sobre la variante B.1.617.2 (Delta), los CDC actualizaron la guía para personas completamente vacunadas. Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de escuelas de kínder a 12.º grado, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo en otoño con la implementación de estrategias de prevención estratificadas.
ACTUALIZACIÓN
La Casa Blanca anunció que todos los viajeros internacionales que ingresan a los Estados Unidos deberán estar vacunados y este requisito comenzará a regir a partir del 8 de noviembre de 2021. Para poder ingresar a los Estados Unidos, se aceptarán las vacunas aprobadas o autorizadas por la FDA y las vacunas incluidas en la lista de uso de emergencia de la OMS. Hay más información disponible aquí.
ACTUALIZACIÓN
Los requisitos de viaje para ingresar a los Estados Unidos se modificarán a partir del 8 de noviembre del 2021. Hay más información disponible aquí.

¿Cómo los CDC determinan el nivel de los avisos de salud para viajeros por el COVID-19?

¿Cómo los CDC determinan el nivel de los avisos de salud para viajeros por el COVID-19?
Actualizado el 18 de abr. del 2022

Los CDC utilizan Avisos de salud para viajeros (THN, por sus siglas en inglés) para alertar a los viajeros y a otras audiencias acerca de las amenazas sanitarias a nivel mundial y aconsejarles cómo protegerse.

El 18 de abril del 2022, los CDC actualizaron su sistema de avisos de salud para viajeros (THN, por sus siglas en inglés) sobre el COVID-19. Ya no se designará el nivel 4 con base solo en la incidencia o la cantidad de casos de COVID-19. Quedará reservado para circunstancias especiales, como una trayectoria de casos que aumenta rápidamente o cantidades extremadamente altas de casos, la aparición de una nueva variante de preocupación y el colapso de la infraestructura de servicios de salud. Los niveles 3, 2 y 1 seguirán basándose principalmente en la incidencia o cantidad de casos a lo largo de 28 días, como se describe a continuación.

Las recomendaciones de viaje en el marco del COVID-19 están disponibles en dos lugares:

El sistema de 4 niveles categoriza los destinos internacionales según los siguientes niveles:

Nivel 4: circunstancias especiales/no viajar

  • No viaje a este destino.
  • Si viajar es su única alternativa, procure estar al día con sus vacunas contra el COVID-19 antes de viajar.

Nivel 3: nivel alto de COVID-19

  • Asegúrese de estar al día con sus vacunas contra el COVID-19 antes de viajar a este destino.
  • Si no tiene sus vacunas al día, evite viajar a este destino.
  • Si tiene un sistema inmunitario debilitado o mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, incluso si tiene sus vacunas contra el COVID-19 al día, hable con su médico acerca de su riesgo y considere postergar su viaje a este destino.

Nivel 2: nivel moderado de COVID-19

  • Asegúrese de estar al día con sus vacunas contra el COVID-19 antes de viajar a este destino.
  • Si tiene un sistema inmunitario debilitado o mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, incluso si tiene sus vacunas contra el COVID-19 al día, hable con su médico acerca de las precauciones adicionales que debería tomar antes, durante y después de viajar a este destino.

Nivel 1: nivel bajo de COVID-19

  • Asegúrese de estar al día con sus vacunas contra el COVID-19 antes de viajar a este destino.

Nivel desconocido: no se conoce el nivel de COVID-19

  • Asegúrese de estar al día con sus vacunas contra el COVID-19 antes de viajar a este destino.
  • Si no tiene sus vacunas al día, evite viajar a este destino.
  • Si tiene un sistema inmunitario debilitado o mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, incluso si tiene sus vacunas contra el COVID-19 al día, hable con su médico acerca de su riesgo y considere postergar su viaje a este destino.

Umbrales de avisos de salud para viajeros

Los CDC analizan los datos de casos notificados a la Organización Mundial de la Saludícono de sitio externo para determinar el nivel del aviso de salud para viajeros por COVID-19 en un destino.

Avisos de salud para viajeros de nivel 4

La designación de nivel 4 quedará reservada para circunstancias especiales, como una trayectoria de casos que aumenta rápidamente o cantidades extremadamente altas de casos, la aparición de una nueva variante de preocupación y el colapso de la infraestructura de servicios de salud. Otros factores a considerar podrían incluir información como la tasa de vacunación y la tasa de hospitalizaciones. Los CDC trabajan con las autoridades del país a través de las oficinas de los CDC de la región o el país para recopilar los datos correspondientes.

Los avisos de salud para viajeros de niveles 1 a 3 se determinan de la siguiente manera:

Criterios principales para destinos con poblaciones de más de 100 000 habitantes

  1. Tasa de incidencia (cantidad acumulada de casos nuevos en los últimos 28 días por cada 100 000 habitantes)
  2. Trayectoria de los casos nuevos (¿la cantidad diaria de casos nuevos aumentó, disminuyó o se mantuvo estable en los últimos 28 días?)
Criterios principales para destinos con poblaciones de más de 100 000 habitantes
Nivel del aviso de salud para viajeros por el COVID-19 
NIVEL 3

MUY ALTO

NIVEL 2

MODERADO

NIVEL 1

BAJO

Tasa de incidencia

(casos nuevos en los últimos 28 días por cada 100 000 habitantes)

>100 50-100 < 50

Criterios principales para destinos con poblaciones de 100 000 habitantes o menos

  1. Cantidad de casos de COVID-19* (casos nuevos acumulados durante los últimos 28 días)
  2. Trayectoria de los casos nuevos (¿la cantidad diaria de casos nuevos aumentó, disminuyó o se mantuvo estable en los últimos 28 días?)
Criterios principales para destinos con poblaciones de 100 000 habitantes o menos
Nivel del aviso de salud para viajeros
NIVEL 3

ALTO

NIVEL 2

MODERADO

NIVEL 1

BAJO

Cantidad de casos

(durante los últimos 28 días)

>100 50-100 < 50

*Los CDC no cuentan los casos importados identificados (es decir, casos de viajeros que estuvieron expuestos en otro país) en el total de un destino.

Criterios secundarios para determinar los niveles de los avisos de salud para viajeros

La cantidad de casos notificados y las tasas de incidencia dependen de la capacidad de realización de pruebas de detección. Los CDC evalúan la capacidad de realización de pruebas de detección mediante dos parámetros de medición de criterios secundarios: índice de pruebas de detección en la población y relación pruebas-casos. La tasa de pruebas de detección en la población es la cantidad de pruebas realizadas por cada 100 000 personas en un periodo de 28 días. La relación pruebas-casos es la cantidad de pruebas realizadas por cada caso notificado en el mismo periodo de 28 días. Los datos de las pruebas se obtienen de diferentes fuentes, incluidas Our World in Dataícono de sitio externo, Foundation for Innovative Diagnosticsícono de sitio externo, y los ministerios de salud de cada país.

Avisos de salud para viajeros de niveles 1 a 3 para destinos con una población de más de 100 000 habitantes. Los niveles se basan en la combinación de 1) la tasa de incidencia (criterios primarios) y 2) los datos de pruebas de detección (criterios secundarios) *

Niveles 1 a 3 de avisos de salud para viajeros para destinos con una población de más de 100 000 personas. Los niveles se basan en la combinación de 1) la tasa de incidencia (criterios primarios) y 2) los datos de pruebas de detección (criterios secundarios) *
Datos de pruebas (criterios secundarios) Tasa de incidencia (criterios primarios)
Tasa de pruebas de detección Relación pruebas-casos Menos de 50 casos por cada 100 000 personas en un período de 28 días 50 a 100 casos por cada 100 000 personas en un período de 28 días Más de 100 por cada 100 000 personas en un período de 28 días
Menos de 100 pruebas de detección por cada 100 000 personas en un periodo de 28 días Menos de 10 desconocido 3 3
de 10 a 30 desconocido 3 3
Más de 30 1 2 3
100 a 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un período de 28 días Menos de 10 3 3 3
de 10 a 30 2 2 3
Más de 30 1 2 3
Más de 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un período de 28 días Menos de 10 1 2 3
de 10 a 30 1 2 3
Más de 30 1 2 3

*La tasa de incidencia es el criterio primario para destinos con una población de más de 100 000 personas. Los datos de pruebas de detección son los criterios secundarios y dichos datos incluyen tanto la tasa de pruebas de detección (columna 1) como la relación pruebas-casos (columna 2). Los niveles de avisos de salud para viajeros resultantes se muestran en las filas 3 a 11 de las columnas 3 a 5.

Avisos de salud para viajeros de niveles 1 a 3 para destinos con una población de 100 000 habitantes o menos. Los niveles se basan en la combinación de 1) la cantidad de casos (criterios primarios) y 2) los datos de pruebas de detección (criterios secundarios) *

Niveles de avisos de salud para viajeros 1 al 3 para destinos con una población de 100 000 habitantes o menos. Los niveles se basan en la combinación de 1) la cantidad de casos (criterios primarios) y 2) los datos de pruebas de detección (criterios secundarios) *
Datos de pruebas (criterios secundarios) Cantidad de casos (criterios primarios)
Tasa de pruebas de detección Relación pruebas-casos Menos de 50 casos nuevos en un periodo de 28 días 50 a 100 casos nuevos en un periodo de 28 días Más de 100 casos nuevos en un periodo de 28 días
Menos de 100 pruebas de detección por cada 100 000 personas en un periodo de 28 días Menos de 10 Se desconoce 3 3
de 10 a 30 Se desconoce 3 3
Más de 30 1 2 3
100 a 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un período de 28 días Menos de 10 3 3 3
de 10 a 30 2 2 3
Más de 30 1 2 3
Más de 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un período de 28 días Menos de 10 1 2 3
de 10 a 30 1 2 3
Más de 30 1 2 3

*La cantidad de casos es el criterio principal para los destinos con poblaciones de 100 000 habitantes o menos. Los datos de pruebas de detección son los criterios secundarios y dichos datos incluyen tanto la tasa de pruebas de detección (columna 1) como la relación pruebas-casos (columna 2). Los niveles de avisos de salud para viajeros resultantes se muestran en las filas 3 a 11 de las columnas 3 a 5.

Las tasas de pruebas de detección en la población superiores a 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un periodo de 28 días se consideran suficientes como representación precisa de la situación del COVID-19 en el destino. Las tasas de pruebas de detección inferiores a 1 500 pruebas por cada 100 000 personas en un periodo de 28 días podrían generar cierta duda con respecto a si se hacen pruebas suficientes y podrían no aportar una representación precisa de la tasa incidencia en el destino. Las cifras de corte para la evaluación de las tasas de pruebas de detección en las poblacionesícono de sitio externo son una adaptación de las guías de la OMS.

La OMS determinó una relación pruebas-casos superior o igual a 10 como el indicador mínimo de capacidad suficiente de vigilancia. Una relación pruebas-casos inferior a 10 pruebas por caso podría indicar un acceso restringido a pruebas de detección, o que solo se hacen pruebas a personas sintomáticas y que por consiguiente no se contemplan en la tasa de incidencia (criterios primarios). El nivel de preferencia es una relación pruebas-casos de más de 30. Las cifras de corte para la evaluación de la relación pruebas-casos ícono de pdf[PDF - 18 páginas]ícono de sitio externo son una adaptación de las guías de la OMS.

Cuando tanto las tasas de pruebas de detección en la población como las relaciones pruebas-casos son altas, los CDC confían en la incidencia notificada en el destino. Si la tasa de pruebas de detección en la población o la relación pruebas-casos es baja, los CDC no tienen tanta seguridad de que la incidencia notificada represente de manera precisa la situación del COVID-19 en el destino. En esta situación, los CDC ajustan el nivel de aviso de salud para viajeros como se muestra en las tablas de arriba. Los países con incidencia baja y niveles bajos de pruebas de detección se clasifican como desconocido, así como los países que notifican datos con poca frecuencia.

Los avisos de salud para viajeros con nivel desconocido se determinan de la siguiente manera:

Si un destino no tiene datos suficientes para determinar el nivel del THN, su nivel se designa como "desconocido". "No tener datos suficientes" significa que el destino no informa datos o que notificó datos que no dan cuenta de la situación del COVID-19 en el destino, lo que dificulta determinar el nivel para el THN. Esta situación incluye destinos con baja incidencia de casos de COVID-19 y un nivel bajo de notificación de pruebas de detección del COVID-19.

Aumento del nivel de un aviso de salud para viajeros

Los CDC elevan el nivel de los avisos de salud para viajeros de un destino cuando la tasa de incidencia (o la cantidad de casos) o las mediciones de pruebas de detección alcanzan el umbral del aviso de salud para viajeros para un nivel más alto y permanecen en ese nivel por 14 días consecutivos. El nivel del aviso de salud para viajeros se puede subir antes de los 14 días si se produce un aumento grande en los casos de COVID-19 notificados.

Disminución del nivel de un aviso de salud para viajeros

Los CDC bajan el nivel del aviso de salud para viajeros del destino cuando la tasa de incidencia (o la cantidad de casos) y las métricas de pruebas de detección alcanzan el umbral de los avisos de salud para viajeros para un nivel más bajo y permanecen en ese nivel por 28 días consecutivos. Para determinar si se puede bajar el nivel de un THN antes de los 28 días se consideran las tasas de cobertura de vacunación y la trayectoria de casos.