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Guía interina de Investigación de casos y rastreo de contactos en escuelas de kínder a 12.º grado

Guía interina de Investigación de casos y rastreo de contactos en escuelas de kínder a 12.º grado

Visión general

Para fomentar un ámbito de aprendizaje seguro y sano en las escuelas de kínder a 12.º grado, los administradores pueden trabajar junto a los departamentos de salud para reducir el riesgo de coronavirus 2019 (COVID-2019). Los administradores de escuelas de kínder a 12.º tienen un papel importante a la hora de adoptar medidas para desacelerar la propagación de enfermedades, prevenir brotes y proteger a los estudiantes, al personal y a los maestros. Más allá del nivel de transmisión en la comunidad, las escuelas de kínder a 12.º grado deben estar preparadas para brotes de COVID-19 en sus comunidades, que podrían introducir la infección en el ámbito de sus escuelas, para la identificación de casos entre sus estudiantes, personal y maestros y para posibles exposiciones al COVID-19 que puedan producirse en los establecimientos o eventos escolares.

Las consideraciones de los CDC para el funcionamiento de las escuelas durante la pandemia del COVID-19 ofrecen una guía para ayudar a los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado en la planificación de una respuesta integral. La investigación de casos y el rastreo de contactos son intervenciones esencialesícono de pdfícono de sitio externo de una respuesta exitosa y de diversas aristas al COVID-19, y se deben implementar junto con otras estrategias de mitigación. A medida que las escuelas de kínder a 12.º grado reanudan las clases presenciales, se deben tener previstas medidas de investigación de casos y rastreo de contactos entre el personal, los maestros y los estudiantes como estrategia crucial para reducir una mayor transmisión una vez identificado un caso. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan el trabajo conjunto entre las escuelas de kínder a 12.º grado y los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales (STLT, en inglés) al investigar casos y exposiciones a enfermedades infecciosas, incluido el SARS-CoV-2, que es el virus que causa el COVID-19. Tomar medidas inmediatas y coordinadas, incluida la investigación de casos y el rastreo de contactos, puede propiciar decisiones mejor informadas sobre reforzar, focalizar o relajar las estrategias de mitigación. El objetivo de este documento es destacar las oportunidades de trabajo colaborativo entre funcionarios de salud y administradores de escuelas de kínder a 12.º grado para facilitar una estrategia eficaz de investigación de casos y rastreo de contactos.

A quiénes va dirigida esta guía: administradores de escuelas de kínder a 12.º grado públicas y privadas que coordinan la investigación de casos y el rastreo de contactos en las escuelas, para proporcionar información útil para la creación de políticas y la implementación de programas. Este documento también puede aportar información útil a los profesionales de salud pública que coordinan las investigaciones de casos y el rastreo de contactos en escuelas de kínder a 12.º grado.

Antecedentes

El COVID-19 es una enfermedad de notificación obligatoria a nivel nacional. Cuando se diagnostican a través de pruebas de laboratorio o criterios clínicos, es obligatorio para los profesionales de salud y los laboratorios notificar los casos de COVID-19 a los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales (STLT). Cuando los laboratorios envían resultados positivos para SARS-CoV-2 a los departamentos de salud, muchos de estos resultados se reciben a través de una notificación de laboratorio electrónica. Los lugares que realizan pruebas de detección, como farmacias y espacios comunitarios, también tienen la obligación de notificar los casos positivos al departamento de salud para su seguimiento. Los proveedores de atención médica de los diversos ámbitos de atención, incluidas las clínicas en escuelas de kínder a 12.º y las clínicas comunitarias, también completan notificaciones de casos de pacientes sintomáticos diagnosticados con COVID-19. Los departamentos de salud son los principales responsables de la investigación de casos y el rastreo de contactos. La investigación de casos y el rastreo de contactos son medidas centrales para el control de enfermedades empleadas por el personal de departamentos de salud STLT desde hace décadas, y una parte importante de la respuesta al COVID-19.

La investigación de casos es el proceso de seguimiento de una persona (paciente) diagnosticada con COVID-19 para conversar acerca del resultado de su prueba o su diagnóstico, evaluar sus síntomas y estado de salud y darle instrucciones y apoyo durante el aislamiento y el monitoreo de sus síntomas. Esta interacción es el primer paso para revisar los antecedentes de actividad de la persona diagnosticada con COVID-19 mientras cursaba la infección e identificar a las personas (contactos) que pueden haber estado expuestas al COVID-19.

El rastreo de contactos es el proceso de notificar a las personas (contactos) de su posible exposición al SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, proporcionar información acerca del virus y conversar sobre sus síntomas y otra información de salud relevante. Además, se les dan instrucciones para que cumplan una cuarentena y monitoreen sus síntomas, así como apoyo y derivaciones para pruebas de detección, servicios médicos y otros servicios de apoyo esenciales, según corresponda.

Los procesos de investigación de casos y rastreo de contactos ayudan a prevenir una mayor transmisión de la enfermedad, ya que permiten apartar a las personas que tienen (o podrían tener) una enfermedad infecciosa de las personas que no la tienen. La identificación rápida, la cuarentena voluntaria y el monitoreo de los contactos expuestos al SARS-CoV-2 pueden romper de manera eficaz la cadena de contagios y prevenir una mayor propagación del virus en una comunidad.

La clasificación de una persona como contacto cercano se basa en muchos factores y se debe evaluar caso por caso. En el contexto del COVID-19, la definición de contacto cercano es una persona que estuvo a menos de 6 pies de una persona diagnosticada con COVID-19 por un total de 15 minutos o más. Puede encontrar más información para determinar el riesgo de exposición en la Guía de salud pública de los CDC para casos de exposición comunitaria. Esta información destaca además que: 1) los datos para la definición de contacto cercano son limitados. Los factores a considerar al definir un contacto cercano incluyen la proximidad, la duración de la exposición (p. ej., un tiempo más largo de exposición aumenta el riesgo) y si la exposición fue a una persona con síntomas (p. ej., la tos probablemente aumente el riesgo de exposición). Además, aunque las investigaciones indican que las mascarillas pueden ayudar a evitar que las personas infectadas propaguen la infección, hay menos información con respecto al nivel de protección que ofrecen las mascarillas a un contacto cercano expuesto a un paciente sintomático o asintomático. Por consiguiente, para determinar si una persona se considera contacto cercano no se debe tener en cuenta si la persona con COVID-19 o el contacto tenían mascarilla. 2) No hay datos suficientes para definir con precisión el tiempo que constituye una exposición prolongada. Las recomendaciones sobre el tiempo de exposición varían, pero un total de 15 minutos o más de exposición es una definición operativa válida. Las interacciones breves tienen menos probabilidad de resultar en contagio; sin embargo, los síntomas y el tipo de interacción (por ejemplo, si una persona infectada tosió directamente en la cara de la persona expuesta) siguen siendo importantes. La evaluación de la exposición más allá de los contactos cercanos es una estrategia que se recomienda en algunos ámbitos de escuelas de kínder a 12.º grado e instituciones de educación superior (IHE, por sus siglas en inglés) a la hora de controlar la transmisión del SARS-CoV-2.

El SARS-CoV-2, que es el virus que causa el COVID-19, puede causar una enfermedad sintomática o una infección asintomática entre poblaciones jóvenes y sanas. Las escuelas de kínder a 12.º grado pueden ser una posible fuente de brotes de COVID-19, debido a la cantidad de personas que se reúnen e interactúan con proximidad por períodos prolongados. Los ámbitos de escuelas de kínder a 12.º grado tienen una población combinada de estudiantes, personal y maestros, que van desde niños pequeños hasta adultos mayores, que pueden mantener interacciones estrechas en diversas redes con contacto cercano como aulas, bibliotecas, teatros, gimnasios, eventos sociales con comidas, equipos deportivos, clubes, residencias estudiantiles y transportes. Algunos estudios demuestran que la transmisión por parte de niños pequeños puede ser limitada, [ 1 ] pero es necesario contar con más información, ya que en muchos países se ha observado una transmisión extendida de la enfermedad en escuelas primarias. [ 2 ] Una consideración prioritaria cuando se identifica un brote de COVID-19 en una escuela de kínder a 12.º grado es la posterior exposición/transmisión a otros integrantes de la comunidad educativa, como "personas mayores y/o más vulnerables (como maestros, trabajadores de la escuela, voluntarios, abuelos, o niños o adultos inmunodeprimidos) que se encuentran cerca de los niños en la escuela". [ 3 ] En algunas instancias, es posible que los estudiantes vivan en hogares con personas de diferentes generaciones o que tengan padres, madres, tutores o encargados con afecciones subyacentes que podrían aumentar su riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19. Estos entornos de interacción cercana, así como las actividades con contacto cercano como ciertos deportes, pueden aumentar el riesgo de transmisión del virus para la población de escuelas de kínder a 12.º grado y extenderlo a familiares y cuidadores de riesgo.

Los departamentos de salud son los encargados de encabezar las investigaciones de casos, los procedimientos de rastreo de contactos y las investigaciones de brotes. La investigación de casos y el rastreo de contactos en respuesta al COVID-19 trascienden las prácticas estándar. Los departamentos de salud de todo el país están ampliando sus programas de investigación de casos y rastreo de contactos con diferentes modelos de personal y soportes tecnológicos. Dada la gran cantidad de casos de COVID-19 notificados a los departamentos de salud, junto con la rapidez y la facilidad con la que se propaga el SARS-CoV-2, los recursos de los departamentos de salud pueden verse agotados. El trabajo conjunto de varios sectores puede ser una ventaja que permita ampliar el alcance y rapidez de las iniciativas de investigación de casos y rastreo de contactos para propiciar el aislamiento y cuarentena inmediatos de casos y contactos. Se recomienda que las escuelas de kínder a 12.º grado trabajen junto a los departamentos de salud ya que esto puede ayudar a limitar la propagación del COVID-19 en estos ámbitos y en las comunidades locales.

Consideraciones legales federales, estatales y locales

Todas las actividades de preparación y respuesta al COVID-19 se deben implementar de conformidad con las recomendaciones de salud pública de cada jurisdicción, y en línea con las leyes federales, estatales, tribales, locales y territoriales vigentes sobre el lugar de trabajo, así como las leyes federales de protección de la privacidad, como la Ley de Privacidad y Derechos Educacionales de la Familia (FERPA)ícono de sitio externo.

La autoridad y responsabilidad legales de la investigación de enfermedades contagiosas y el rastreo de contactos, otorgadas por leyes y normas y en general articuladas en los códigos de salud y seguridad, pertenecen a la esfera de los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales.

Los CDC recomiendan el trabajo conjunto entre las escuelas de kínder a 12.º grado y los departamentos de salud cuando se identifica un caso en un maestro o estudiante, y durante la investigación de posibles exposiciones al COVID-19 dentro de la escuela. Todas las actividades de apoyo en investigación de casos y rastreo de contactos realizadas por las escuelas de kínder a 12.º grado se deben abordar en coordinación y con acuerdo del departamento de salud.

Las actividades de rastreo de contactos permisibles entre menores pueden variar en gran medida según la jurisdicción, con base en las leyes estatales, tribales, locales y territoriales. Algunas jurisdicciones autorizan que personas de tan solo 12 años respondan preguntas médicas y de salud pública, mientras que en otras se debe solicitar autorización al padre, madre, tutor o encargado de los menores. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben consultar a los funcionarios de salud pública y a sus asesores legales para determinar la mejor forma de abordar las investigaciones de casos y el rastreo de contactos que involucran a menores, además de las autorizaciones necesarias. Estos es particularmente importante con la implementación de modelos innovadores de rastreo de contactos, como las aplicaciones de proximidad, que identifican a personas que pudieron haber estado expuestas al COVID-19 al utilizar sus dispositivos electrónicos para registrar el tiempo que pasaron cerca de un caso. Según los parámetros legales estatales, tribales, locales y territoriales, es posible que algunas escuelas de kínder a 12.º grado y departamentos de salud deban obtener consentimiento de los padres, madres, tutores o encargados para las actividades que llevan adelante con algunos o todos los menores y con los estudiantes con discapacidad.

La Ley de Derechos de la Familia sobre la Educación y Privacidad (FERPA)ícono de sitio externo protege la privacidad de los legajos educativos de los estudiantes, incluida la información de contacto. En términos generales, la FERPA prohíbe la divulgación de la información personal (PII, por sus siglas en inglés) de un estudiante incluida en los legajos educativos sin el consentimiento de los padres, en caso de que el estudiante sea menor de 18 años de edad, o del estudiante, si tiene al menos 18 años o asiste a un instituto de educación superior a cualquier edad. El Departamento de Educación de los EE. UU. publicó una sección de Preguntas frecuentes sobre la FERPA y la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) (preguntas frecuentesícono de sitio externo) para ayudar a los funcionarios de escuelas de kínder a 12.º grado a proteger la privacidad de los estudiantes y aclarar cuáles son las divulgaciones de PII de legajos educativos aceptables de conformidad con la FERPA. Este documento destaca la excepción de la FERPA de "divulgar, sin consentimiento previo por escrito, PII del legajo educativo de un estudiante a las partes que correspondan en relación con una emergencia, si conocer esa información es necesario para proteger la salud o seguridad de un estudiante o de otras personas". En caso de que una escuela de kínder a 12.º grado determine que existe una "amenaza pasible de ser informada y sustancial a la salud o seguridad del estudiante o de otra persona", como podría ser el caso en una emergencia de salud pública, esta información se puede divulgar a las autoridades de salud pública sin autorización previa de los padres. Al autorizar el acceso a la información de contacto de un estudiante disponible en su legajo educativo, la escuela de kínder a 12.º grado debe dejar registrada en el legajo del estudiante la amenaza pasible de ser informada y sustancial en la que basó la decisión de divulgar su información, así como las partes (como el departamento de salud local) a la que se divulgó. Las escuelas de kínder a 12.º grado que tengan planes de participar en iniciativas de rastreo de contactos igual deberían considerar obtener el consentimiento de los estudiantes y sus padres antes de un brote, con el objetivo de facilitar la transparencia y las divulgaciones que no están contempladas en la excepción de una emergencia de salud y seguridad. Los funcionarios de escuelas de kínder a 12.º grado deben consultar a su asesor legal al preparar el formulario de consentimiento. El Departamento de Educación de los EE. UU. elaboró un formulario de consentimiento de FERPA de muestraícono de pdfícono de sitio externo que las instituciones educativas pueden adoptar de manera voluntaria.

La confidencialidad es un componente básico de las iniciativas de investigación de casos y rastreo de contactos de los departamentos de salud. Como mínimo, las normas profesionales de cualquier agencia con acceso a información personal deben incluir proporcionar a los empleados información y/o capacitación adecuadas con respecto a las normas de confidencialidad y las reglamentaciones legales. Todo el personal que participa de actividades de investigación de casos y rastreo de contactos con acceso a dicha información deben firmar una declaración de confidencialidad que dé cuenta de su aceptación de los requisitos legales de no divulgar información relacionada con el COVID-19. El trabajo de ubicar y comunicarse con clientes y contactos cercanos se debe realizar de manera tal que preserve la confidencialidad y privacidad de todas las partes involucradas. Esto incluye no revelar el nombre del cliente a un contacto cercano excepto que se haya otorgado autorización (preferentemente por escrito), y no dar información confidencial a terceros (p. ej., compañeros de cuarto, vecinos, familiares). Tenga en cuenta que todas las actividades y la información obtenida por las escuelas de kínder a 12.º grado se deben limitar al ámbito escolar y deben acatar las leyes y regulaciones de protección de la privacidad, de salud y del lugar de trabajo federales, estatales, tribales, locales y territoriales vigentes (por ejemplo, Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleo (EEOC, por sus siglas en inglés)ícono de sitio externo y Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades (ADA)ícono de sitio externo y la sección 504 de la Ley de Rehabilitación (Sección 504)ícono de sitio externo). La violación de la privacidad y confidencialidad puede resultar en la violación de leyes federales o estatales que protegen al público, y desgastar la confianza que el departamento de salud y la escuela de kínder a 12.º grado construyeron con el estudiante, el personal y los maestros. Los siguientes son otros recursos útiles para familiarizarse con las recomendaciones y requisitos de privacidad y confidencialidad: Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) de la Oficina de Derechos Civiles (OCR, por sus siglas en inglés) del HHSícono de sitio externo y los boletines informativos sobre COVID-19, así como la compilación de los CDC de planes de capacitación sobre los requisitos de protección de la información de salud.

Otras consideraciones para escuelas de kínder a 12.º grado tienen relación con su rol como empleadores. La guía de los CDC Investigación de casos y rastreo de contactos en lugares de trabajo que no pertenecen al sector de atención médica: información para empleadores describe los roles y responsabilidades de los departamentos de salud y de los empleadores en las actividades de investigación de casos y rastreo de contactos. Además, tal como recomiendan los CDC en la sección Estrategias para proteger al personal de escuelas de kínder a 12.º grado del COVID-19, todas las escuelas deben tener un plan vigente para proteger al personal, a los niños y a sus familias de la propagación del COVID-19 y un plan de respuesta en caso de que un estudiante, maestro o empleado resulte positivo para SARS-CoV-2. Si desea obtener información para crear e implementar un Plan de Operaciones de Emergencia (EOP, por sus siglas en inglés), consulte el sitio web Consideraciones de los CDC para el funcionamiento de las escuelas durante la pandemia del COVID-19. Los recursos relacionados con la creación de un plan de operaciones de emergencia en escuelas de kínder a 12.º grado, incluida una herramienta interactiva, también están disponibles en el Centro de asistencia técnica de preparación y gestión de emergencias para escuelasícono de sitio externo. Una parte importante del EOP de una escuela de kínder a 12.º grado es crear un plan para realizar evaluaciones de riesgoícono de sitio externo iniciales y periódicas para identificar riesgos de COVID-19, estrategias de prevención (como controles de ingeniería y administrativos y cualquier equipo de protección personal (EPP) que sea necesario), y para identificar riesgos nuevos o recurrentes. La guía interina de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA)ícono de sitio externo describe la política vigente de la OSHA con respecto al registro de enfermedades ocupacionales, específicamente casos de COVID-19. De conformidad con los requisitos de registro de la OSHA, el COVID-19 es una enfermedad de registro obligatorio y, por consiguiente, los empleadores son responsables de mantener un registro de los casos de COVID-19 que reúnen ciertos criterios entre sus empleados. Se recomienda a las escuelas de kínder a 12.º grado que consulten con frecuencia la guía de los CDC para el lugar de trabajo y la página web de la OSHA acerca del COVID-12ícono de sitio externo para ver información actualizada para las actividades de planificación y respuesta.

Se recomienda a las escuelas de kínder a 12.º grado que consulten sus guías, políticas y otros recursos legales, médicos, de salud y seguridad ocupacional y recursos humanos al elaborar e implementar sus planes de preparación, respuesta y control frente al COVID-19.

Roles y responsabilidades

El nivel de participación de las escuelas de kínder a 12.º grado con el proceso de investigación de casos y rastreo de contactos oficial del departamento de salud puede variar. Dependerá de las autoridades, responsabilidades y capacidades de sus departamentos de salud, de las normas y leyes federales, estatales, tribales, locales y territoriales y de la capacidad de las escuelas de kínder a 12.º grado de participar en estas actividades.

Cuando el personal del departamento de salud investiga un caso, si toman conocimiento de que había una persona presente en la escuela de kínder a 12.º grado donde se pudo haber producido el contacto cercano con otras personas (maestros, personal, estudiantes o miembros de la comunidad), el departamento de salud podría ponerse en contacto con la escuela, el personal, el cuerpo docente, los estudiantes y otras personas para informarles sobre posibles exposiciones. En algunas instancias, esto podría suponer obtener consentimiento de los padres, madres, tutores o cuidadores para poder contactar a todos los menores o a algunos de ellos.

El nivel de colaboración entre el departamento de salud y la escuela de kínder a 12.º grado varía según cada situación. Las siguientes tres situaciones posibles describen posibles medidas del departamento de salud si se identifica un caso:

  • Pedir a la escuela de kínder a 12.º grado ayuda para analizar el riesgo de transmisión en la comunidad escolar y ayuda para identificar exposiciones y contactos en el ámbito de la escuela. Esto puede incluir entrevistas iniciadas por el departamento de salud, visitas al lugar y revisión de los legajos de la escuela de kínder a 12.º grado para identificar contactos cercanos que hayan podido estar expuestos al virus, para entender mejor el riesgo de transmisión. Tenga en cuenta que un "acuerdo" con el departamento de salud no facilita la divulgación de PII de legajos escolares sin estar contemplada en la excepción por emergencia de salud o seguridad de la FERPA.
  • Pedir a la escuela de kínder a 12.º grado que  identifique a los contactos entre la comunidad cercana de estudiantes, maestros y personal afectados por el caso. Si bien no es lo habitual, algunos departamentos de salud tienen o pueden celebrar acuerdos con los programas de salud ocupacional, medicina o con personal capacitado en salud y seguridad ocupacional de las escuelas de kínder a 12.º grado que pueden llevar adelante algunas de las tareas de rastreo de contactos en el ámbito escolar de manera formal y confidencial. En estas situaciones, para proteger la privacidad, los departamentos de salud deben asumir la responsabilidad de la investigación de casos y el rastreo de contactos fuera del ámbito de la escuela de kínder a 12.º grado. Si una escuela de kínder a 12.º grado tiene interés en este tipo de acuerdo, debe contactar con anticipación a su departamento de salud para conversar sobre esta posibilidad y los detalles de esta opción. Tenga en cuenta que un "acuerdo" con el departamento de salud no facilita la divulgación de PII de legajos escolares sin estar contemplada en la excepción por emergencia de salud o seguridad de la FERPA.
  • Realizar las tareas de rastreo de contactos sin involucrar directamente a la escuela de kínder a 12.º grado. El departamento de salud puede decidir que no necesita asistencia ni información de la escuela de kínder a 12.º grado. Es posible que eviten la participación directa porque podrían no tener los recursos para hacer el seguimiento con la escuela de kínder a 12.º grado. También puede ser que no tengas autorización de incluir a la escuela de kínder a 12.º grado debido a las leyes de protección de la privacidad estatales, tribales, locales o territoriales que limiten la participación de terceros en el rastreo de contactos sin consentimiento del paciente que es el caso confirmado. En la medida de lo posible, los departamentos de salud deben notificar a las escuelas de kínder a 12.º grado cuando el rastreo de contactos están proceso, incluso si no pueden darles más información.

Los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado pueden tener un papel importante al implementar medidas preventivas para limitar la propagación del COVID-19 en el ámbito escolar y trabajar de manera colaborativa y brindar apoyo en la investigación de casos y el rastreo de contactos cuando se identifica un caso.

Qué pueden hacer las escuelas de kínder a 12.º grado para prepararse

Las escuelas de kínder a 12.º grado también deben estar preparadas en caso de brotes de COVID-19 en sus comunidades locales y en caso de exposiciones individuales que se produzcan en sus establecimientos. Las consideraciones de los CDC para el funcionamiento de las escuelas durante la pandemia del COVID-19 ofrecen información para ayudar a los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado en la preparación y planificación de las estrategias de mitigación más apropiadas para su situación actual, de modo de minimizar el riesgo y propiciar un entorno saludable. Esta guía sugiere que cuando un caso confirmado haya estado en el campus, más allá del nivel de transmisión en la comunidad, la escuela de kínder a 12.º grado debe coordinar con los funcionarios de salud pública para determinar los próximos pasos a seguir en la comunicación con los estudiantes, el personal y los maestros, y para decidir si es necesario cancelar las clases y/o clausurar edificios y establecimientos. Si bien muchas de las medidas básicas de planificación y respuesta al COVID-19 son las mismas para todas las escuelas, la estructura de cada escuela de kínder a 12.º grado puede exigir soluciones individualizadas para la protección de los estudiantes, el personal y los maestros, particularmente en lo relacionado con la investigación de casos y el rastreo de contactos.

Los esfuerzos de investigación de casos y rastreo de contactos requieren un enfoque de varias aristas que permita detener la propagación de la enfermedad, lo que incluye entrevistar y brindar apoyo inmediato a los casos confirmados, identificar rápidamente a las personas expuestas, ayudar a los contactos a cumplir con la cuarentena y proporcionar acceso a pruebas de detección. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben colaborar para garantizar que el personal, los estudiantes y las familias se sientan cómodos y dispuestos a participar en el proceso de investigación de casos y rastreo de contactos. Una identificación rápida de las personas expuestas y la capacidad de compartir la información relevante de manera eficiente y manteniendo la confidencialidad es de importancia sustancial.

Es importante implementar planes, políticas y procedimientos operativos estándar para reducir la posibilidad de transmisión antes de la identificación de un caso, para poder facilitar una respuesta rápida. En algunas instancias, los departamentos de salud pueden tener tiempo limitado para participar de la planificación. Las escuelas de kínder a 12.º grado pueden empezar a tomar medidas de preparación independientes de la participación del departamento de salud. Sin embargo, es esencial que se celebren acuerdos de colaboración con los departamentos de salud pública para aquellas escuelas de kínder a 12.º grado que tengan la capacidad de asumir un rol más proactivo en la investigación de casos y el rastreo de contactos dentro de la escuela. Las siguientes son medidas que pueden considerar los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado para proteger a sus estudiantes, personal y maestros del COVID-19 y prepararse para colaborar con el departamento de salud en la investigación de casos y el rastreo de contactos cuando se identifica un caso.

Al prepararse para brindar apoyo en la investigación de casos y el rastreo de contactos, las escuelas de kínder a 12.º grado deben:

Designar a un administrador, contacto u oficina que se familiarice con los recursos locales, estatales, territoriales y nacionales para escuelas de kínder a 12.º grado en relación con el COVID-19 y que asuma la responsabilidad de responder a inquietudes relacionadas con el COVID-19 en la comunidad escolar.

Todos los maestros, personal, estudiantes, padres, madres, tutores y encargados deben saber quién es el contacto y cómo comunicarse con él. Todas las comunicaciones se deben instrumentar a través de estas personas, para reducir la duplicación de tareas y los mensajes confusos. Determine si es necesario incorporar otro contacto para el cuerpo de estudiantes y sus familias, así como el mejor método de comunicación para documentar las inquietudes y las respuestas.


Familiarizarse con las leyes, regulaciones, directrices y políticas federales, estatales, tribales, locales y territoriales.

Los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado deben conocer las guías, herramientas y restricciones que podrían incidir en la investigación de casos y el rastreo de contactos (como la ley FERPAícono de pdfícono de sitio externo, la guía de la OSHAícono de pdfícono de sitio externo y la guía de los CDC para el lugar de trabajo). Además, los parámetros legales varían según la jurisdicción en términos de autoridad (por ejemplo, el departamento de salud estatal, tribal, local y territorial con la responsabilidad principal) para llevar adelante el rastreo de contactos, los requisitos de seguridad de los datos y de confidencialidad y las autorizaciones o restricciones de los programas (por ejemplo, consentimiento de menores, entidades independientes del departamento de salud que realizan actividades de investigación de casos o rastreo de contactos, o el uso de tecnología como herramientas de rastreo de proximidad). Incluso las diferencias locales en las características y tendencias de los casos de COVID-19 influyen en las políticas y procedimientos de investigación de casos, rastreo de contactos, aislamiento y cuarentena. Los CDC recomiendan a las escuelas de kínder a 12.º grado que contacten a su departamento de salud estatal, tribal, local y territorial para conocer las políticas y procedimientos locales.


Llevar adelante actividades de evaluación de riesgos y prevención en el lugar de trabajo.

Los empleadores deben propiciar un lugar de trabajo seguro y sano, libre de riesgos conocidos que puedan ocasionar la muerte o un daño físico grave. El COVID-19 es un riesgo nuevo en el lugar de trabajo de institutos de educación superior. Los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado deben realizar las evaluaciones de riesgoícono de sitio externo correspondientes para identificar posibles riesgos relacionados con el COVID-19. Luego deben implementar las combinaciones de controles correspondientes según la jerarquía de controles para limitar la propagación del COVID-19 en el ámbito de las escuelas de kínder a 12.º grado. Las medidas de protección para escuelas de kínder a 12.º grado se deben elaborar en coordinación con los funcionarios de salud pública. Las consideraciones sobre la implementación de ciertas medidas y cómo hacerlo deben incluir ajustes a la medida de las necesidades y circunstancias particulares de la escuela de kínder a 12.º grado y la comunidad local. Las escuelas de kínder a 12.º grado pueden adoptar las siguientes medidas:

  • Recomendar a los padres, madres o cuidadores que monitoreen a sus hijos para detectar signos de enfermedad infecciosa todos los días (por ejemplo, tomarles la temperatura y/o evaluarlos para detectar síntomas). Sin embargo, la evaluación para detectar síntomas por sí sola no evita que todas las personas con COVID-19 ingresen a la escuela de kínder a 12.º grado, porque esas evaluaciones no permiten identificar a las personas con COVID-19 que podrían ser asintomáticas o presintomáticas.
  • Implementar estrategias de mitigación para ayudar a proteger a los estudiantes, maestros y personal y desacelerar la propagación del COVID-19, tal como se describe en las Consideraciones de los CDC para el funcionamiento de las escuelas durante la pandemia del COVID-19. Las escuelas de kínder a 12.º grado pueden acceder a más información en el sitio web de los CDC para comprender mejor el proceso de riesgo, por modelo de aprendizaje e implementación de estrategias de mitigación de efectividad probada.
  • Considerar políticas para el aula en escuelas de kínder a 12.º grado que fomenten el distanciamiento social y el uso de mascarillas, de conformidad con las guías de los CDC. Si no se puede garantizar el distanciamiento social de al menos 6 pies con la modificación de la estructura de las aulas, considere políticas de asientos asignados o ubicar a los estudiantes en burbujas para limitar las exposiciones y facilitar su documentación. Se debe poner especial atención a las estrategias de distanciamiento social durante las actividades que podrían aumentar la exposición. Estas pueden incluir el esfuerzo físico y la respiración pesada durante sesiones de educación física, cantar en coros o los parlamentos en voz alta proyectada en clases de teatro, entre otros. Si es necesario tener más espacio para propiciar el distanciamiento social o la educación en grupos pequeños, considere todos los espacios seguros disponibles en la comunidad y cualquier alianza relevante con voluntarios para escuelas de kínder a 12.º grado debidamente aprobados que puedan brindar apoyo a los estudiantes y reducir los tamaños de los grupos.
  • Analizar cómo se gestionará la asistencia y el distanciamiento físico en los diversos eventos escolares de kínder a 12.º grado (como eventos deportivos, conciertos de bandas, obras de teatro, asambleas) y actividades grupales (como reuniones de grupos con intereses especiales, foros de autoridades estudiantiles, clubes, otras actividades extracurriculares), si se considera que se pueden llevar adelante estos eventos de manera segura. Si no es posible organizar eventos presenciales, se debe analizar la posibilidad de crear foros para reuniones y eventos virtuales.
  • Considerar implementar otras medidas para mantener entornos y operaciones sanas (como intensificar los procedimientos de limpieza y desinfección), según lo recomendado en las Consideraciones de los CDC para el funcionamiento de las escuelas durante la pandemia del COVID-19.
  • Considerar la implementación de políticas que contribuyan a la identificación de contactos. Las consideraciones pueden incluir, entre otras: información fácilmente accesible acerca de la estructura de las aulas, barreras físicas y esquemas de asientos; implementación de políticas como tomar asistencia y registrar los asientos asignados en entornos grupales como el almuerzo, eventos deportivos, formaciones y viajes en autobús; listados de asistencia a clases, tutorías, grupos de estudio, actividades extracurriculares y eventos deportivos que sean fácilmente accesibles; ingreso y salida con tarjeta electrónica para monitorear el acceso al edificio o sala (por ejemplo la biblioteca, cafetería, gimnasio, servicios de consejeros).

Atender a las inquietudes de los maestros, personal, estudiantes, padres, madres, tutores y cuidadores de la comunidad de la escuela de kínder a 12.º grado.

Una comunicación constante, que incluye atender a las inquietudes, puede ayudar a reducir la ansiedad que produce la participación en el rastreo de contactos antes de que se produzca un brote. Ofrecer mensajes sobre cómo funciona el rastreo de contactos, incluido cuál es el rol de los padres, madres y tutores, para ayudar a los estudiantes a recordar sus contactos en las escuelas de kínder a 12.º grado y sus contactos fuera de la escuela puede ayudar a generar confianza en el proceso, que será crítico para la comunidad.


Identificar los medios apropiados para garantizar la comunicación con todos los maestros, personal, estudiantes, padres, madres, tutores y cuidadores de la comunidad de la escuela de kínder a 12.º grado, de conformidad con la ley.

Es posible que sean necesarios diferentes métodos de comunicación (como las normas 508, letra grande, diversos idiomas, servicios de traducción para personas que no hablan inglés, Braille, lenguaje de señas estadounidense, subtitulado, descripciones en audio, lenguaje llano para personas con discapacidades de la vista, audición, cognitivas y de aprendizaje) para que los mensajes lleguen de manera eficaz, y los distritos deben analizar todos los medios de envío de mensajes disponibles, incluidas las comunicaciones escritas y electrónicas, redes sociales, reuniones, sistemas de gestión de la educación, actualizaciones o encuestas en toda la escuela y otros foros o sistemas de comunicación para maestros, personal, estudiantes, padres, madres, tutores y cuidadores. Se deben poner a disposición dispositivos y servicios auxiliares para los estudiantes, padres, madres, tutores, cuidadores, personal y maestros con discapacidad, incluidos los que tienen dificultades de la vista y de audición.

Las autoridades de los centros de estudiantes y los grupos de intereses comunes pueden facilitar la educación entre pares y ofrecer mensajes con competencia cultural para fomentar la participación en las estrategias de mitigación (como usar mascarillas, el distanciamiento social) y el rastreo de contactos.


Capacitar a los maestros, personal, estudiantes, padres, madres, tutores y cuidadores.

Las escuelas de kínder a 12.º grado deben adoptar una actitud proactiva para comunicar sus políticas sobre lo siguiente:

  • Cuándo quedarse en casa y otras medidas que deben tomar los estudiantes, maestros y personal de escuelas de kínder a 12.º grado para protegerse y evitar la propagación del COVID-19. Se debe recomendar especialmente a los estudiantes, personal y maestros que se queden en casa si obtienen un resultado positivo en la prueba de detección del SARS-CoV-2, presentan síntomas del COVID-19, o han tenido contacto cercano recientemente con una persona con COVID-19, incluidos los integrantes de su hogar. Los estudiantes o personal que tengan familiares positivos para SARS-CoV-2 deben seguir la guía correspondiente sobre cumplir la cuarentena y monitorear sus síntomas. Las estrategias de mitigación que se implementan en las aulas se deben informar a las familias, al igual que las medidas que la escuela de kínder a 12.º grado tiene previsto implementar para cooperar con los funcionarios de salud pública, respetando los derechos de los padres y los estudiantes.
  • Qué esperar si se identifica un caso de COVID-19, y la importancia de la investigación de casos y el rastreo de contactos para reducir la propagación del COVID-19. Brindar información acerca del proceso de investigación de casos y rastreo de contactos permite que los maestros, el personal, los estudiantes, los padres, los tutores y los cuidadores sepan qué esperar. De esta manera, todos estarán preparados para participar de las iniciativas del departamento de salud y ayudará al personal de la escuela de kínder a 12.º grado que necesita cooperación para obtener los nombres y eventos y facilitar el rastreo de contactos. Los mensajes deben ser en lenguaje llano y cultural y lingüísticamente apropiados, articulados de tal manera que eviten el estigma y la discriminación. El sitio web de los CDC ofrece información para el público acerca de qué podría suceder durante el rastreo de contactos. Los CDC ofrecen recursos en idiomas que no son el inglés. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben alentar a los estudiantes, miembros del personal y maestros a involucrarse y colaborar para limitar la propagación del COVID-19 al hablar con los funcionarios del departamento de salud sobre su enfermedad, exposición y contactos. Para garantizar la coherencia de los mensajes en toda la comunidad local, los mensajes se deben coordinar con el departamento de salud.

Considerar cómo abordar los retos que podrían surgir en los diferentes grupos de edad y culturas.

Las escuelas de kínder a 12.º grado y los departamentos de salud deberán familiarizarse con las leyes de protección de la privacidad y la confidencialidad con respecto a la comunicación con menores, padres, madres y tutores respecto a la salud de un menor (por ejemplo, si tiene diagnóstico de COVID-19) y las intervenciones de salud pública (por ejemplo, el rastreo de contactos). Es posible que se deba obtener el consentimiento de los padres para la entrevista y las actividades de investigación de contactos con menores o estudiantes con discapacidad. Puede haber situaciones en las que el estudiante puede ser demasiado pequeño para entender la situación o recordar dónde estuvo, y esto puede presentar obstáculos para determinar las exposiciones no documentadas en el horario de clases. La documentación de la escuela de kínder a 12.º grado y la participación de los padres, madres y tutores serán fundamentales para identificar a los contactos cercanos y las actividades realizadas durante el tiempo en el que el estudiante posiblemente fue infeccioso y pudo haber expuesto a otras personas. Además, es posible que los adolescentes se resistan a compartir información acerca de sus redes sociales o grupos de pares, lo que puede incorporar una dificultad a la hora de determinar los contactos cercanos.

Además, es importante que las investigaciones de casos y el rastreo de contactos se lleven adelante de manera culturalmente apropiada, que incluye involucrar a representantes de las comunidades afectadas ícono de pdf[PDF - 3 páginas]. Estas poblaciones pueden incluir a minorías raciales y étnicas, miembros de naciones tribales, inmigrantes, refugiados y estudiantes de comunidades con ingresos más bajos. Crear vínculos a través de representantes especiales puede resultar útil en estos esfuerzos, incluida la incorporación de personas que podrían oficiar de traductores para los estudiantes, los padres o los cuidadores, si no hablan inglés. Las escuelas de kínder a 12.º grado pueden estar en posición de establecer normas sociales que propicien la investigación de casos y el rastreo de contactos e incluyan a las organizaciones o líderes estudiantiles como mensajeros, para facilitar la educación entre pares y ofrecer mensajes efectivos y con competencia cultural que fomenten la colaboración con el departamento de salud.


Examinar las políticas de ausentismo y licencias.

Las políticas deben ser flexibles y no punitivas, y autorizar que los estudiantes, maestros y personal enfermos se queden en sus casas y alejados de otras personas, e incluir medidas de protección para personas con mayor riesgo de contraer COVID-19 y personas con ciertas discapacidades. Las políticas de ausentismo/licencia también deben tener en cuenta a los empleados que deben quedarse en casa con sus hijos si hay cierres de escuelas o establecimientos de cuidados infantiles, o si deben cuidar a un familiar enfermo. Evalúe la implementación de políticas no punitivas de "licencia por enfermedad en contexto de emergencia" para fomentar que los estudiantes, el personal y los maestros enfermos se queden en casa si están enfermos o si estuvieron expuestos a un caso de COVID-19.


Examinar las políticas de clases presenciales, clases a distancia y teletrabajo.

Para poder propiciar la educación presencial para adaptarse mejor a las aptitudes y métodos de aprendizaje de cada estudiante y cumplir con los requisitos de clase en clases prácticas y laboratorios, siempre que sea posible considere lo siguiente: crear políticas y prácticas de distanciamiento social (mantener una distancia de al menos 6 pies o 2 metros) entre los estudiantes, el personal y los maestros, de conformidad con las recomendaciones de los CDC y otras autoridades federales, estatales, tribales, locales y territoriales; implementar horarios de clase o trabajo flexibles (como turnos escalonados); analizar si las plataformas o sitios de aprendizaje flexibles (como educación a distancia o teletrabajo) pueden cubrir las necesidades educativas de los estudiantes.


Familiarizarse con los requisitos de notificación de casos de COVID-19 y con los procedimientos locales.

Todos los casos presuntos y confirmados de COVID-19 se deben notificar inmediatamente al departamento de salud estatal, tribal, local o territorial. Este es un requisito legal de notificación para las escuelas de kínder a 12.º grado que prestan servicios médicos. Las variables de definiciones de casos y de datos centrales para la notificación están normalizadas a nivel nacional. Sin embargo, en algunos casos, los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales modificaron los requisitos de notificación a nivel local para propiciar una mejor evaluación de los factores de riesgo y optimizar su capacidad de priorizar los casos de mayor riesgo de presentar complicaciones graves o de propagación.


Familiarizarse con los recursos del departamento de salud.

Para hacerlo, puede acceder a los sitios web de los departamentos de salud para conocer los recursos e identificar un punto de contacto. Iniciar una comunicación con el departamento de salud puede aportar mayor claridad acerca del proceso de investigación de casos y de rastreo de contactos, el posible rol y responsabilidades del departamento de salud y el personal de la escuela de kínder a 12.º grado y los programas de salud y seguridad ocupacional que puede haber disponibles para ayudar si se llegara a identificar un caso.


Garantizar que la información de contacto y los registros de asistencia de los estudiantes de la escuela de kínder a 12.º grado estén actualizados.

Los cambios en la situación de vida de los estudiantes y la interrupción de la escuela presencial en la primavera a causa del COVID-19 puede haber dificultado incluso más a los distritos escolares de kínder a 12.º grado saber dónde viven sus estudiantes y/o cómo contactar a sus familiares o cuidadores. Así se haga manualmente o con soporte tecnológico, como el Sistema de Información de Estudiantes, mantener estos registros actualizados será fundamental para la comunicación, la prevención y las investigaciones.

Cuando hay un caso de COVID-19 presunto o confirmado

Cuando hay un estudiante, maestro o empleado con COVID-19 presunto o confirmado, las escuelas de kínder a 12.° grado deben:

¡Tomar medidas! Seguir los criterios de notificación de la jurisdicción para notificar el caso de inmediato y facilitar la inmediata activación de la gestión de casos, el rastreo de contactos y los protocolos locales de mitigación de riesgos.

La investigación de casos es la medida recomendada para casos probables y casos confirmados por laboratoriosDebido al potencial de propagación (exposición de grandes cantidades de personas), las escuelas de kínder a 12.º grado y los departamentos de salud necesitarán trabajar con agilidad para iniciar el proceso de notificación de contactos. Una comunicación franca y oportuna es clave para prevenir una mayor transmisión, y propicia la intervención inmediata.


Seguir las guías y los protocolos correspondientes para facilitar el autoaislamiento y otras recomendaciones para los estudiantes, el personal o los maestros con COVID-19 presunto o confirmado.

Se recomienda a los administradores que deriven el manejo médico de estudiantes, personal y maestros sintomáticos a proveedores de atención médica y departamentos de salud, y que indiquen cuándo pueden regresar de manera segura a clases o al trabajo.

Si se identifica un estudiante, empleado o maestro en el campus o durante la evaluación diaria de síntomas que tenga síntomas que concuerdan con los del COVID-19, se deben tomar las siguientes medidas:

  • La escuela de kínder a 12.º grado tiene la oportunidad de acelerar la derivación de las personas sintomáticas a un proveedor de atención médica para que reciba una evaluación clínica y le hagan la prueba de detección, si corresponde.
  • Importante: No todas las personas que están enfermas ni las que se identifican a través de la evaluación de síntomas en la escuela se derivan para la realización de pruebas de detección o, si les hacen pruebas, dan positivo o reciben el diagnóstico de COVID-19.

Si se identifica un diagnóstico probable o confirmado de COVID-19 en un estudiante, empleado o maestro de una escuela de kínder a 12.º grado, se deben tomar las siguientes medidas:

Si se diagnostica a un estudiante con COVID-19 probable o confirmado por laboratorio a través de la clínica o centro de salud de la escuela de kínder a 12.º grado, se deben tomar las siguientes medidas:

  • Notificar de inmediato el caso al departamento de salud, de conformidad con los protocolos de notificación estatales, tribales, locales o o territoriales y respetando la Ley de Derechos de la Familia sobre la Educación y Privacidad (FERPA). Este es un requisito legal de notificación para las escuelas de kínder a 12.º grado que prestan servicios médicos.
  • Las variables de definiciones de casos y de datos centrales para la notificación están normalizadas a nivel nacional. Sin embargo, en algunos casos, los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales modificaron los requisitos de notificación a nivel local para propiciar una mejor evaluación de los factores de riesgo y optimizar su capacidad de priorizar los casos de mayor riesgo de presentar complicaciones graves o de propagación.

Si entre los maestros o el personal se diagnostica un caso probable o confirmado por laboratorio de COVID-19 a través del programa de servicios de salud ocupacional de la escuela de kínder a 12.º grado, se deben tomar las siguientes medidas:

  • Notificar de inmediato el caso al departamento de salud, de conformidad con los protocolos de notificación estatales, tribales, locales o o territoriales.
  • Garantizar el cumplimiento de las leyes de protección de la privacidad y las normas de la OSHA federales, estatales, tribales, locales y territoriales al notificar el caso y determinar los pasos a seguir en la investigación de casos y el rastreo de contactos de estudiantes, personal y maestros.

Obtener información acerca del ámbito de la escuela de kínder a 12.º grado para la investigación de casos y el rastreo de los contactos.

Una de las medidas más útiles que puede tomar una escuela de kínder a 12.º grado para ayudar es preparar y proporcionar rápidamente información y registros que contribuyan a la identificación de posibles contactos, lugares de exposición y recomendaciones de mitigación. El trabajo colaborativo de los departamentos de salud con la administración de escuelas de kínder a 12.º grado para obtener la información de contacto de otras personas en espacios compartidos, horarios de clase, comidas compartidas o actividades extracurriculares acelerará el proceso de rastreo de contactos. La información oportuna, precisa y práctica es clave para notificar a las personas de una posible exposición y para iniciar la cuarentena voluntaria de las personas expuestas, para interrumpir la propagación del COVID-19.

  • La información específica del ámbito de una escuela de kínder a 12.º grado puede incluir, entre otros datos, los horarios de clases presenciales y a distancia, las listas de clases y de asignación de asientos, las burbujas de enseñanza, las sesiones de tutorías y de consejeros escolares, las listas de asistencia a actividades extracurriculares y eventos, así como información sobre establecimientos y servicios de comidas en las escuelas.
  • La documentación de nombre y ubicación de estudiantes, padres, madres, tutores, familias, maestros, personal, asesores, acompañantes y participantes de eventos extracurriculares (como eventos deportivos, eventos de animadoras, competencias de debate, eventos de autoridades estudiantiles), incluidos los nombres de los coordinadores de los eventos y de otras escuelas, cuando se producen encuentros intercolegiales en un mismo lugar, también constituyen información importante que se debe mantener y, cuando sea necesario y permisible, compartir.
  • Puede encontrar otros ejemplos de información útil para tener a mano en la Herramienta interina adaptable para evaluación y respuesta de control de infecciones en el lugar de trabajo (WICAR, por sus siglas en inglés) en ámbitos que no son de atención médica - Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) ícono de pdf[PDF - 23 páginas].
  • Tenga en cuenta que todas las actividades y la información obtenida por las escuelas de kínder a 12.º grado se deben limitar al ámbito escolar y deben acatar las leyes y regulaciones de protección de la privacidad, de salud y del lugar de trabajo federales, estatales, tribales, locales y territoriales vigentes.

Implementar políticas flexibles y no punitivas

Brinde apoyo a los estudiantes, maestros y personal con diagnóstico de COVID-19 y con posible exposición al COVID-19 para que puedan quedarse en casa y apartados de otras personas, de conformidad con la Guía de los CDC, y según lo recomendado por su proveedor de atención médica.


Garantizar la privacidad y confidencialidad de las personas diagnosticadas con COVID-19 o con posible exposición al COVID-19.

Esto es crítico para mantener la confianza de los estudiantes, el personal y los maestros, y es esencial en términos de cumplimiento de la normativa.

Colaborar con el departamento de salud en el rastreo de contactos

Los departamentos de salud estatales, tribales, locales y territoriales tienen la autoridad legal para completar el rastreo de contactos. Las actividades de las escuelas de kínder a 12.º grado deben complementar las del departamento de salud para garantizar que todas las personas expuestas queden documentadas de manera segura y reciban el seguimiento correspondiente. Siempre que sea posible, las escuelas de kínder a 12.º grado y los departamentos de salud deben implementar políticas y procedimientos antes de la identificación de un caso dentro del establecimiento. Las escuelas de kínder a 12.º grado que tengan el interés, la especialización y los recursos para adoptar un rol proactivo en la investigación de casos y el rastreo de contactos en el ámbito escolar deben adoptar las siguientes medidas al planificar la implementación de programas dentro de la escuela para apoyar la investigación de casos de COVID-19 y el rastreo de contactos:

  • Definir los roles, responsabilidades, requisitos de comunicación, notificación y obtención de datos junto a los departamentos de salud e iniciar acuerdos formales, según corresponda. Hay muchos tipos diferentes de escuelas de kínder a 12.º grado, con viviendas estudiantiles tanto dentro como fuera del campus, diversos tipos de participación del personal y los maestros (por ejemplo, empleados de tiempo completo, empleados contratados, maestros sustitutos, disertantes invitados) y diversas interacciones con la comunidad (como horas de trabajo voluntario de los estudiantes, voluntarios y acompañantes para eventos escolares). Por lo general, el alcance de la investigación de casos y el rastreo de contactos en una escuela de kínder a 12.º grado se limita a sus estudiantes, personal y maestros. Es esencial que las escuelas y los departamentos de salud trabajen juntos para garantizar el rastreo de contactos entre miembros de la comunidad, y que puedan trabajar estrechamente con los funcionarios de la ciudad/condado para elaborar comunicaciones conjuntas con respecto a posibles lugares de exposición dentro de la comunidad.
  • Conocer los Códigos de Salud y Seguridad relacionados con la investigación de casos y el rastreo de contactos, la ADA, la sección 504, la salud ocupacional, la FERPA y otras leyes, regulaciones y guías relevantes. Consulte con los programas de salud ocupacional para determinar las políticas y prácticas relacionadas con el personal y los maestros de escuelas de kínder a 12.º grado.
  • Identificar al personal de la escuela de kínder a 12.º grado adecuado para encabezar, supervisar y garantizar la calidad de las actividades de investigación de casos y rastreo de contactos.
  • Identificar al personal adecuado para realizar las actividades de investigación de casos y rastreo de contactos. Por lo general, los departamentos de salud coordinan con programas médicos y de salud ocupacional o con personal de salud y seguridad ocupacional capacitado que pueden llevar adelante formalmente y de manera confidencial algunos aspectos del rastreo de contactos. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben garantizar el cumplimiento de las normas de la OSHA y de las leyes de protección de la privacidad federales, estatales, tribales, locales y territoriales en la selección del personal y en la implementación de las actividades de investigación de casos y rastreo de contactos entre los estudiantes, el personal y los maestros.
  • Ofrecer capacitación con información y competencias al personal que lleva adelante la investigación de casos y el rastreo de contactos. El sitio web de los CDC tiene recursos de capacitación. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben garantizar que las capacitaciones y los recursos estén coordinados con los departamentos de salud locales para mantener la cohesión del programa dentro de la jurisdicción.
  • Definir roles y responsabilidades de los programas/clínicas de salud ocupacional de la escuela de kínder a 12.º grado y los centros de salud para estudiantes, y distinguir entre el rol de los proveedores de atención médica que tienen responsabilidad sobre la notificación de casos y el rol de los asesores de investigación de casos, rastreo de contactos y respuesta a brotes cuando se identifican casos de COVID-19 en el ámbito escolar. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben garantizar el cumplimiento de las leyes de salud ocupacional y de protección de la privacidad federales, estatales, tribales, locales y territoriales al determinar las responsabilidades específicas de la clínica escolar y del personal del centro de salud estudiantil hacia los estudiantes, el personal y los maestros durante la investigación de casos de COVID-19, el rastreo de contactos y la respuesta a brotes.
  • Garantizar la capacitación sobre confidencialidad, privacidad y seguridad de los datos y que todo el personal involucrado en la investigación de casos y el rastreo de contactos firme un acuerdo de confidencialidad. Conocer las leyes de protección de la privacidad y confidencialidad de los pacientes a nivel federal, estatal, tribal, local y territorial debe ser una prioridad. Si desea obtener más información sobre cuestiones de confidencialidad, consulte la guía de los CDC sobre Confidencialidad y consentimiento.
  • Elaborar políticas y procedimientos para la investigación de casos y el rastreo de contactos entre estudiantes, personal y maestros. Los administradores de escuelas de kínder a 12.º grado y los funcionarios de salud pública deben trabajar de manera coordinada para determinar cuál es la información necesaria para notificar correctamente a estudiantes, personal o maestros que pudieron haber estado expuestos, quién es la persona indicada para proporcionar esta información y cómo se puede proporcionar de manera segura. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben revisar la Guía interina actual para crear un plan de investigación de casos de COVID-19 y de rastreo de contactos, la Guía de rastreo de contactos en lugares de trabajo que no pertenecen al sector de atención médica y otros recursos para el rastreo de contactos para obtener información útil para la creación de sus políticas y procedimientos.
  • Revisar junto a los funcionarios de salud pública estatales, tribales, locales o territoriales cuáles son los datos necesarios para la investigación de casos y para identificar los mejores métodos de obtener la información necesaria. Los sistemas de gestión de datos administrativos de cada escuela de kínder a 12.º grado difieren en gran medida en términos de diseño y accesibilidad. El departamento de salud puede proporcionar la información relevante para la investigación de casos y el rastreo de contactos. Hay porciones de información personal específicas, como el número de teléfono, los datos demográficos y el horario de clases, que aumentan mucho la velocidad en la que los funcionarios de salud pueden completar el proceso de notificación de exposición. Garantizar la privacidad y confidencialidad de las personas con diagnóstico de COVID-19, así como de las personas que pudieron estar expuestas, es crítico para mantener la confianza de los estudiantes, los maestros y el personal. Utilizar métodos seguros (como correos electrónicos seguros, portales de notificación, FTP seguros, etc.) para transferir la información de contacto a los departamentos de salud evitará la publicación no autorizada de información privada.
  • El personal del departamento de salud puede ofrecer capacitaciones o terminología para conversar correctamente sobre los casos y las exposiciones sin revelar información de identificación personal. Las escuelas de kínder a 12.º grado deben identificar al personal necesario para obtener y transmitir la información y estar preparadas para responder, como mínimo, las siguientes preguntas:
    • ¿Cuánto tiempo les llevará identificar a todas las personas en un aula o espacio compartido en un horario en particular? ¿Cómo obtendrán esta información del sistema de datos de la escuela? ¿Los contactos se deben identificar de a uno por vez o pueden acceder a información sobre exposición grupal (p. ej., todos los estudiantes de un aula)?
    • ¿Cuánto les lleva determinar si hay comidas compartidas? ¿De qué manera obtendrán esta información?
    • ¿Cómo se documentan o registran las actividades extracurriculares?
    • ¿Cómo se identificarán los contactos en los hogares y quién realizará la notificación de las exposiciones y las derivaciones relacionadas en los diferentes ámbitos (p. ej., compañeros de cuarto en la residencia actual, incluidas viviendas estudiantiles y comunitarias; familiares, incluidos niños que puedan asistir a otras escuelas, programas de cuidados infantiles y otros espacios de educación temprana, y otros parientes)?
  • La tecnología puede facilitar la investigación de casos, el monitoreo de síntomas y el rastreo de contactos, pero no puede reemplazar al personal a cargo de las entrevistas, el asesoramiento y de brindar apoyo a las personas afectadas por el COVID-19. Hay dos tipos principales de tecnología que pueden contribuir al proceso de rastreo de contactos: las herramientas de manejo de casos, que optimizan la información obtenida de los sistemas de vigilancia, mejoran la obtención de datos y ofrecen herramientas de gestión de personal (como el monitoreo de síntomas automatizado por SMS de casos y contactos), y las herramientas de rastreo de proximidad y notificación de exposición, que son herramientas voluntarias de las que las personas pueden excluirse y que permiten mejorar el alcance del rastreo de contactos tradicional a través de Bluetooth o GPS. Se deben evaluar las herramientas digitales usadas para facilitar el rastreo de contactos para garantizar que cumplan con las normas federales, estatales, tribales, locales y territoriales, y se deben considerar, desarrollar e implementar dichas herramientas en coordinación con los funcionarios de salud pública, junto con la inclusión de planes de evaluación sólidos. Si desea obtener más información, consulte las directrices de los CDC para la implementación y el uso de herramientas digitales para mejorar el sistema tradicional de rastreo de contactosícono de pdf.

Referencias

1. Heavey L, Geraldine C, Kelly C, Kelly D, McDarby G (2020). No evidence of secondary transmission of COVID-19 from children attending school in Ireland, 2020. Euro Surveill. 2020 May 28; 25(21): 2000903. DOI: 10.28/1560-7917.ES.2020.25.21.2000903

2. Estrin, D (2020). After Reopening Schools, Israel Orders Them to Shut if COVID-19 Cases are Discovered. National Public Radio. June 3, 2020. Consultado en: https://www.npr.org/sections/coronavirus-live-updates/2020/06/03/868507524/israel-orders-schools-to-close-when-covid-19-cases-are-discoveredícono de sitio externo

3. Vermund S and Pitzer V (2020). Asymptomatic transmission and the infection fatality risk for COVID-19: Implications for school reopening. Clin Infect Dis. 2020 Jun 25 : ciaa855. doi: 10.11/cid/ciaa855

Última actualización: 20 de oct. del 2020