Directrices provisionales de planificación, preparación y respuesta a la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) para administradores y líderes de organizaciones comunitarias y de fe

Revisar, actualizar e implementar planes de operaciones de emergencia (EOP). Esto se debe hacer colaborando con los  departamentos de salud localesícono de sitio externo y otras partes importantes. Muchas CFBO ya tienen un EOP diseñado para diversas emergencias (como catástrofes naturales, incendios). Concéntrese en los componentes o anexos del plan que abordan brotes de enfermedades infecciosas.

• Otorgue a personal directivo clave la autoridad de elaborar, mantener e implementar el EOP.
• Defina la estructura organizacional durante una emergencia, revísela en forma periódica y modifíquela si es necesario. Identifique los contactos clave (como el personal de tiempo completo, de medio tiempo y voluntarios o personal que no cobra) necesarios para llevar adelante el trabajo de su organización, con varios suplentes. Defina roles y responsabilidades, así cómo quién reporta a quién.
• Implemente políticas de horario de trabajo flexible, de trabajo remoto y de licencias sin penalización por enfermedad o para el cuidado de familiares enfermos o niños en caso de suspensión de clases.
• Conozca la función de las agencias de salud pública federales, estatales, locales, tribales y territoriales y de los socorristas, así como la orientación y asistencia que pueden ofrecerle.
• Designe un punto de contacto para maximizar la comunicación entre su organización y los sistemas de salud pública estatales y locales.
• Averigüe si su gobierno local tiene un grupo de planificación de emergencias de agencias públicas y privadas. Forje alianzas sólidas con otros líderes comunitarios, líderes de organizaciones de fe, directivos de empresas locales, escuelas y otros socios antes de que se produzca la transmisión en su comunidad. Su aporte ayudará a garantizar la integridad y la representación completa en el plan de operaciones de emergencia de su gobierno local.
• Identifique y reúnase con estos posibles socios para conocer sus planes e informarles sobre los planes y capacidades de las CFBO. Muchos hospitales y sistemas de atención médica, organizaciones de seguridad pública y de socorristas, escuelas y empresas también se están preparando de manera activa para un brote de COVID-19 y/o respondiendo si ya se produjo un brote en sus comunidades. Por ejemplo, los hospitales se están preparando para la posibilidad de recibir grandes cantidades de personas que se enfermen gravemente al mismo tiempo y las empresas están planificando cómo dar continuidad a sus operaciones durante una emergencia. Sin embargo, es posible que muchos de estos grupos no sepan que una CFBO podría ofrecer recursos valiosos a sus comunidades durante la respuesta al COVID-19.
• Coordine con las congregaciones o las organizaciones de asociaciones, redes o comunidades confesionales existentes, así como con los vecindarios. Se deben crear métodos de trabajo colaborativo, por ejemplo que las organizaciones grandes colaboren con las más pequeñas, o que varias organizaciones más pequeñas trabajen juntas para poder seguir funcionando durante una emergencia. El gobierno estatal, local, tribal o territorial también podrá ayudar a las CFBO a coordinar sus esfuerzos con otras iniciativas locales y nacionales.
• Actualice el plan de comunicación de emergencia para compartir información de manera oportuna y precisa.
  • Identifique a todos los participantes de su cadena de comunicación (como personal, voluntarios y socios comunitarios y grupos interesados de la comunidad) y cree sistemas para poder compartir información.
  • Mantenga actualizada la información de los contactos.
  • Identifique diversos métodos, como una línea directa, un sistema automatizado de mensajería de texto, un sitio web, un correo electrónico y/o correspondencia clásica, para ayudar a divulgar la información entre las personas dentro y fuera de su organización. Es importante contar con métodos de respaldo en caso de que se interrumpan los servicios, por ejemplo si se corta Internet.
  • Designe a una persona o a varias personas con experiencia que puedan atender las llamadas. Pregúnteles a las personas que suelen responder las llamadas de emergencia para su organización si pueden ser voluntarias durante una emergencia, para poder aprovechar sus competencias y experiencia.
• Cree sistemas de intercambio de información con socios, incluidos los funcionarios de salud locales.
• Recuerde que su EOP debe incluir estrategias de mitigación, como medidas de distanciamiento social, la modificación, la reducción o la suspensión de servicios, y el cierre de su establecimiento, como medio para detener o desacelerar la propagación del COVID-19. El plan debería incluir estrategias de continuidad para todos los servicios esenciales, en caso de que deba cerrar su establecimiento o poner en práctica otras estrategias de mitigación de alcance comunitario.
  • Identifique servicios y actividades (como servicios religiosos, reuniones y clases) que quizá deban limitarse o suspenderse de manera temporal durante un brote. Busque soluciones alternativas que permitan garantizar la continuidad de servicio para las personas que asisten a su organización, especialmente las poblaciones vulnerables como adultos mayores, personas con afecciones subyacentes y personas con discapacidades.
  • Identifique formas de abordar las necesidades sociales, emocionales, espirituales, físicas y de seguridad que puedan verse impactadas por las estrategias de mitigación en la comunidad.
• Recuerde que su EOP debe hacer hincapié en medidas preventivas diarias. Estas medidas incluyen, por ejemplo, evitar el contacto estrecho con personas enfermas, quedarse en casa si están enfermos, excepto para solicitar atención médica, cubrirse correctamente al toser y estornudar, limpiar y desinfectar las superficies de contacto frecuente y lavarse las manos con frecuencia.
  • Los CDC tienen recursos para el lugar de trabajo, como afiches acerca de quedarse en casa si están enfermos ícono de pdf[1 página] y cómo  evitar la propagación de gérmenes en el trabajo ícono de pdf[1 página].
  • Los líderes religiosos deben confirmar si modificarán ciertos ritos, rituales y servicios religiosos, en coordinación con los funcionarios de salud locales cuando sea necesario. Algunos ejemplos de medidas preventivas incluyen:
    • Saludar con la cabeza, con una inclinación o moviendo la mano de lejos en lugar de estrecharse las manos, abrazarse o besarse.
    • Evitar tomarse de las manos durante el servicio/la oración.
    • Modificar el método de recolección de las contribuciones financieras habituales, a través de una caja, por correo o por medios electrónicos, en lugar de pasar la bandeja.
    • Evaluar la modificación de prácticas específicas de cada tradición de fe. Por ejemplo, las congregaciones que toman la Comunión pueden evaluar modificar o suspender esta práctica. Las modificaciones podrían incluir:
      • Garantizar que los líderes religiosos se laven las manos o usen desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol antes de dar la Comunión.
      • Colocar los elementos de la Comunión en la mano de quien la recibe, no en su boca, y evitar el uso de una copa común.

Enseñar y promover prácticas de higiene saludables.

• Capacite al personal y a los voluntarios en las prácticas de higiene saludables.
• Comunique la importancia de las prácticas de higiene saludables a los miembros y visitantes.
• Verifique que las estrategiaspara el lavado de manos incluyan lavarse con agua y jabón por al menos 20 segundos, especialmente después de ir al baño, antes de comer y después de sonarse la nariz, toser o estornudar. Si no hay agua y jabón disponibles y las manos no están visiblemente sucias, puede usar un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de alcohol.
• Los CDC ofrecen diversos recursos gratis sobre lavado de manos que incluyen materiales de promoción de la salud, información sobre  la técnica correcta de lavado de manos, y consejos para que las familias ayuden a los niños a adoptar buenos hábitos de lavado de manos. Evalúe colgar carteles en los baños como recordatorio adicional.
• Garantice la disponibilidad de los suministros correctos (como jabón, toallas de papel, desinfectante de manos, pañuelos desechables) para propiciar las prácticas de higiene saludables.

Intensificar los esfuerzos de limpieza y desinfección.

• Limpie y desinfecte superficies y objetos de contacto frecuente de manera rutinaria (al menos una vez por día, de ser posible). Esto puede incluir la limpieza de objetos/superficies que no suelen limpiarse a diario (como manijas de puertas, interruptores de luz, llaves de lavabos en las aulas, mostradores). Utilice los limpiadores que se usan habitualmente. Use todos los productos de limpieza según las instrucciones de la etiqueta. Para las tareas de desinfección, la mayoría de los desinfectantes comunes de uso doméstico registrados en la EPA deberían ser eficaces. Hay un listado de productos aprobados por la EPA para combatir el virus que causa el COVID-19 disponible aquíícono de pdfícono de sitio externo. Siga las instrucciones del fabricante para cada uno de los productos de limpieza y desinfección (p. ej., concentración, método de aplicación y tiempo de contacto, etc). 
• Ponga a disposición paños desechables registrados por la EPA para que se puedan limpiar las superficies de uso más frecuente (como teclados, escritorios, controles remotos).
• Garantice la disponibilidad de suministros adecuados para las tareas de limpieza y desinfección.

Monitorear el ausentismo y crear un plan en caso de que aumente. Exigir al personal y a los voluntarios enfermos que se queden en sus casas.

• Solicite a los empleados que se queden en casa si están enfermos, incluso si no tienen un certificado de sus médicos. Siempre que sea posible, tenga políticas flexibles que permitan al personal quedarse en casa para cuidar a un familiar enfermo o a sus niños en caso de suspensión de las clases. Cree políticas flexibles de teletrabajo cuando sea posible.
• Identifique las funciones laborales críticas y planifique alternativas para cubrir esas funciones a través de la capacitación del personal en otras tareas, a fin de garantizar que las tareas esenciales estén cubiertas si hay personas que deben ausentarse del trabajo.
• Identifique las tareas que se pueden completar desde casa. Puede usar un sistema de mensajes electrónicos o telefónicos para enviar asignaciones de tareas a los empleados y voluntarios que trabajan desde sus casas.
• Organice horarios de trabajo flexibles (como turnos escalonados) para las tareas esenciales a fin de limitar la cantidad de personas que deben estar juntas en el lugar de trabajo al mismo tiempo.
• Calcule qué nivel de ausentismo entre empleados y voluntarios provocaría la interrupción en la continuidad de los servicios.
• Revise los patrones habituales de ausentismo en su organización entre empleados, voluntarios, miembros regulares y personas a las que proporciona servicios.
• Alerte a los funcionarios de salud locales si observa un incremento grande en el ausentismo, particularmente si las ausencias parecen estar vinculadas a enfermedades respiratorias (como el resfriado común o la influenza [gripe], que tienen síntomas similares a los del COVID-19).

Decidir cuándo es conveniente cancelar o posponer reuniones o eventos que no son estrictamente necesarios.

• Siga las indicaciones de sus autoridades estatales y locales.
• Las directrices de La Casa Blanca al 21 de marzo de 2020 indican que durante los próximos 15 días a partir del 16 de marzo de 2020 se deben evitar las reuniones sociales de 10 o más personas.
  • https://www.whitehouse.gov/briefings-statements/coronavirus-guidelines-america/ícono de sitio externo
  • Recuerde revisar de manera regular las últimas recomendaciones de  La Casa Blancaícono de sitio externo y de los CDC para todos los tipos de reuniones.
    • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/large-events/mass-gatherings-ready-for-covid-19.html
  • Consideraciones generales para tomar la decisión de cancelar, posponer o modificar reuniones:
    • Los funcionarios de salud locales pueden aportar la información necesaria para tomar dichas decisiones, que se deben tomar con base en las directivas de las autoridades estatales  y locales, además del  nivel de transmisión en la comunidad o el impacto del COVID-19, la cantidad de asistentes a la reunión y la participación de poblaciones de alto riesgoícono de pdf.
    • Considere qué reuniones (por ejemplo, eventos juveniles, servicios religiosos, educación religiosa, grupos de apoyo) podrían generar que las personas estén en contacto estrecho, así como qué reuniones implicarían el traslado de personas desde lugares con transmisión moderada a sustancial en la comunidad.
    • Recomiende a las poblaciones de alto riesgo que no asistan y ofrezca formas alternativas de participación (por ejemplo, por teléfono, por Internet o a través de grabaciones).
    • Considere organizar reuniones en grupos reducidos e incluir a más participantes por teléfono o en línea (en vivo o a través de grabaciones).
    • Modifique todas las reuniones para incorporar las medidas de distanciamiento social.

Establecer procedimientos para personas enfermas en el establecimiento o centro.

• Establezca procedimientos para separar a las personas que llegan enfermas o se enferman en el establecimiento de las demás personas, hasta que puedan retirarse y/o buscar atención médica.
• Tenga un suministro de  mascarillas desechablesícono de pdf, de ser posible. Importante: Las mascarillas desechables son para personas con síntomas respiratorios. Se debe entregar una mascarilla desechable limpia a una persona que se enferma, para que la use hasta que pueda retirarse y/o buscar atención médica.
• De ser necesario, organice el transporte de las personas que necesitan atención médica.
  • Notifique al transportista y al centro de atención médica de destino que la persona tiene signos y síntomas compatibles con COVID-19 para que puedan tomar las precauciones de control de infecciones que correspondan.
  • Entregue a la persona enferma una mascarilla desechable, si está disponible, y manténgala apartada de las otras personas tanto como sea posible.
  • Ventile el vehículo abriendo las ventanillas o usando el sistema de ventilación en la modalidad sin recirculación de aire.
  • No use transporte público, vehículos compartidos ni taxis para transportar a la persona enferma.
• Recuerde que no se espera que las CFBO que no se dedican a prestar servicios de atención médica evalúen a las personas para detectar posibles casos de COVID-19. Si una comunidad (o más específicamente una CFBO) tiene casos de COVID-19, los funcionarios de salud locales ayudarán a identificar a dichas personas y se harán cargo de los pasos siguientes.
• Comparta recursos con el personal, los voluntarios, los miembros y las personas a las que presta servicio, para garantizar que todos sepan cuándo deben quedarse en casa. Instrúyalos para que llamen a sus médicos si se enferman, y al 911 en caso de emergencia.
• Para las organizaciones que asisten o supervisan refugios para personas sin hogar o establecimientos similares, consulte las  directrices para refugios para personas sin hogar en relación con el COVID-19 para acceder a otras consideraciones de planificación.

Elaborar y probar las comunicaciones para el personal, los voluntarios, los miembros y las personas a las que presta servicios.

• Consulte a los funcionarios de salud pública locales para garantizar la divulgación de información oportuna y precisa.
• Evalúe compartir información acerca de las medidas que están adoptando las CFBO para prepararse y cómo se compartirá más información, por ejemplo un aviso de cierre del establecimiento o centro.
• Reitere las medidas que las personas pueden adoptar para cuidar su salud y recuérdeles que deben quedarse en casa si están enfermas. Aborde las dudas e inquietudes del personal, los voluntarios y las personas a las que presta servicio y que corren mayor riesgo de presentar complicaciones por COVID-19.
• Evalúe compartir las siguientes hojas de datos y fuentes de información:
  • Información sobre el COVID-19 disponible a través de los departamentos de salud estatales y localesícono de sitio externo  
  • Hojas de datos generales de los CDC para ayudar al personal y a las familias de los estudiantes a entender el brote de COVID-19 y las medidas que pueden adoptar para protegerse:
    • Lo que necesita saber sobre la enfermedad del coronovirus 2019 (COVID-19)ícono de pdf
    • Qué hacer si contrae la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19)
    • Detenga la propagación de los microbios: ayude a prevenir la propagación de enfermedades respiratorias como el COVID-19ícono de pdf
  • Información de los CDC para personas que viajaron recientemente o tienen previsto viajar a áreas con propagación de COVID-19 identificada por los CDC en la comunidad:
    • Información sobre la enfermedad del coronavirus 2019 en relación con los viajes
    • Preguntas frecuentes para viajeros
• Evalúe los métodos de comunicación en forma periódica para que la información llegue de manera eficaz al personal, los voluntarios, los miembros y las personas a las que presta servicio.
• Identifique y aborde las posibles barreras idiomáticas, culturales y de discapacidad cuando deba comunicar información acerca del COVID-19. Algunos ejemplos de recursos de comunicación incluyen  llegar a personas que hablan diversos idiomas y con diversas culturas y comunicarse con los trabajadores durante una crisisícono de sitio externo. Es posible que deba encuadrar o adaptar mensajes, materiales y recursos de fuentes académicas para que sean culturalmente apropiados para su público, fáciles de entender y para que se presenten en el contexto de valores compartidos y respeto a las tradiciones.
• Evalúe cómo puede contribuir su organización a abordar rumores, información falsa, temors y ansiedades.
  • Las CFBO tienen un rol fundamental a la hora de mantener el estado de ánimo y la unión en la comunidad, especialmente si se cancelan las reuniones numerosas y otros encuentros comunitarios. Las personas van a necesitar recibir información oportuna y confiable de sus líderes religiosos y comunitarios.
  • Aconseje al personal, los miembros y a las personas de las comunidades en las que presta servicio que revisen y sigan la información publicada por las autoridades de salud pública: departamentos de salud locales, tribales y territoriales, agencias de manejo de emergencias y los CDC.
  • Aborde y procure contrarrestar el temor y la ansiedad que puede producir la propagación de rumores e información falsa. Para obtener más información, vea:
    • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/managing-stress-anxiety.html
    • https://www.cdc.gov /coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/share-facts.html
• Ayude a contrarrestar el estigma y los actos de discriminación en su comunidad. Interactúe con grupos estigmatizados y hable en contra de los comportamientos negativos. Para obtener más información, vea: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/reducing-stigma.html.

Revisar la guía de los CDC para empresas y empleadores.

• Revise estas directrices  de los CDC para identificar cualquier otra estrategia que pueda resultar útil a su organización, dado su rol como empleador.

Coordine con los funcionarios de salud locales. Una vez que tome conocimiento de que una persona que estuvo en el centro o establecimiento tiene COVID-19, notifique de inmediato a los funcionarios de salud locales. Estos funcionarios tienen directrices para que los administradores y líderes determinen el curso de acción, que puede incluir el rastreo de los contactos de dicha persona.

• Los funcionarios de salud locales pueden ofrecerle directrices para el cierre del establecimiento, o para restringir el acceso (decidir quiénes pueden ingresar o a qué áreas del establecimiento se puede acceder). Es posible que inicialmente le recomienden el cierre por un período corto, para dar tiempo a los funcionarios de salud locales para que analicen mejor la situación del COVID-19.
  • Implemente políticas flexibles de teletrabajo y licencias, siempre que sea posible, y proporcione instrucciones sobre cómo y cuándo es seguro regresar al trabajo.
  • Durante este período, tome decisiones en coordinación con los funcionarios de salud locales con respecto a si se deben mudar a otros lugares las actividades grupales que deberían organizarse en el establecimiento.

Limpie y desinfecte en profundidad.

• En escuelas, centros de cuidados infantiles, oficinas u otros establecimientos que no alojan personas durante la noche:
  • Se recomienda cerrar las áreas utilizadas por las personas enfermas y esperar el tiempo que resulte práctico antes de comenzar con las tareas de limpieza y desinfección para minimizar el potencial de exposición a gotitas respiratorias. Abra las puertas y ventanas exteriores para aumentar la circulación de aire en el área. Si es posible, espere hasta 24 horas antes de comenzar con las tareas de limpieza y desinfección.
  • El personal de limpieza debe limpiar y desinfectar todas las áreas (como oficinas, baños y áreas de uso común) utilizadas por personas enfermas, centrando el esfuerzo especialmente en las superficies de contacto frecuente.
• En establecimientos que alojan personas durante la noche:
  • Siga las directrices provisionales para instituciones de educación superior de los EE. UU. sobre cómo trabajar con los funcionarios de salud locales y estatales para aislar a las personas enfermas y proporcionar albergue temporal según sea necesario.
  • Se recomienda cerrar las áreas utilizadas por las personas enfermas y esperar el tiempo que resulte práctico antes de comenzar con las tareas de limpieza y desinfección para minimizar el potencial de exposición a gotitas respiratorias. Abra las puertas y ventanas exteriores para aumentar la circulación de aire en el área. Si es posible, espere hasta 24 horas antes de comenzar con las tareas de limpieza y desinfección.
  • En áreas donde se alojan personas enfermas en aislamiento, siga las  Directrices provisionales para la limpieza y desinfección ambiental de hogares estadounidenses con enfermedad presunta o confirmada del coronavirus 2019. Esto incluye enfocarse en la limpieza y desinfección de áreas comunes donde el personal/otras personas que prestan servicios podrían entrar en contacto con las personas enfermas, y reducir la limpieza y desinfección de habitaciones/baños usados por personas enfermas según sea necesario.
  • En áreas visitadas o utilizadas por personas enfermas, continúe con la limpieza y desinfección de rutina como se indica en estas directrices.

Implemente estrategias para continuar proporcionando servicios esenciales.

• Tenga en cuenta las necesidades de las personas con  mayor riesgo de enfermarse gravemente y de quienes pueden sufrir un mayor impacto social o económico. Identifique formas de garantizar la seguridad y el bienestar social de los grupos que podrían verse especialmente afectados.
  • Garantice la disponibilidad de los programas de comidas y otros programas de asistencia para las personas a las que presta servicio, incluidos servicios de transporte.
    • Evalúe opciones como bolsas para llevar o entrega de comidas a domicilio, y evite la distribución de alimentos y otros artículos esenciales en lugares donde podrían reunirse demasiadas personas.
• Tome los recaudos recomendados para cuidadores (como trabajadores comunitarios y otros trabajadores que visitan a personas con síntomas de COVID-19) en un entorno que no es de atención médica:  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-prevent-spread.html#precautions
  • Considere trabajar en forma coordinada con el departamento de salud local, un hospital, una agencia de atención médica o una organización de servicios local, como la Cruz Roja Americana, para capacitar a los cuidadores que prestan servicio a sus miembros o clientes en técnicas de control de infecciones.
• Implemente opciones alternativas de reuniones y servicios.
  • De ser posible, ofrezca alternativas de reuniones o servicios telefónicos o en línea (en vivo o grabados). Decida cómo:
    • capacitar al personal y a los voluntarios en el uso de la tecnología necesaria
    • evaluar los problemas técnicos si cuenta con herramientas tecnológicas y personal de TI limitados y
    • abordar la posible falta de acceso a computadoras e Internet entre sus miembros y las personas a las que presta servicios.
  • Algunas alternativas pueden ser boletines informativos por correo, mensajes previamente grabados por líderes de confianza para la comunidad en un teléfono al que la población puede llamar y copias impresas de guías de enseñanza diarias, especialmente cuando es necesario llegar a personas sin acceso a Internet.
  • Para los servicios religiosos, ofrezca a las personas la opción de mirarlos en línea (en vivo o grabados), siempre que sea posible.
    • Además de la tecnología, esto implica tener la autorización de los líderes religiosos que deben manifestar que es aceptable no asistir en persona a los servicios religiosos. Quienes usen este sistema en línea, pueden enviar un comentario en la plataforma en línea/de transmisión en vivo o un correo electrónico o mensaje de texto para hacer saber a la organización que asistieron al servicio en ese formato.
    • Esto puede requerir autorización u orientación acerca del uso de dispositivos electrónicos en momentos en los que por lo general no se permite esta práctica, por ejemplo en el Shabat judío.
  • Consulte la sección de este documento de título "Cuando la transmisión en la comunidad es mínima a moderada" para ver más directrices sobre cancelar, posponer o modificar sus reuniones, servicios religiosos y otros eventos y servicios comunitarios (como los programas de cuidados infantiles).

Comuníquese con el personal, los voluntarios, los miembros y las personas a las que presta servicios. Coordine con los funcionarios de salud locales para comunicar las decisiones de cierre, la modificación de sus servicios y la posible exposición a COVID-19. Las CFBO tienen un rol fundamental a la hora de mantener el estado de ánimo y la unión en la comunidad, especialmente si se cancelan las reuniones numerosas y otros encuentros comunitarios. Las personas van a necesitar recibir información oportuna y confiable de sus líderes religiosos y comunitarios.

• En este tipo de circunstancias es fundamental mantener la confidencialidad de la persona con diagnóstico confirmado de COVID-19.
• Aborde las dudas e inquietudes del personal, los voluntarios y las personas a las que presta servicio y que corren mayor riesgo de presentar complicaciones a causa del COVID-19.
• Identifique y aborde las posibles barreras idiomáticas, culturales y de discapacidad cuando deba comunicar información acerca del COVID-19 a la comunidad a la que presta servicios. Algunos ejemplos de recursos de comunicación incluyen  llegar a personas que hablan diversos idiomas y con diversas culturas y comunicarse con los trabajadores durante una crisisícono de sitio externo. Es posible que deba encuadrar o adaptar mensajes, materiales y recursos de fuentes académicas para que sean culturalmente apropiados para su público, fáciles de entender y para que se presenten en el contexto de valores compartidos y respeto a las tradiciones.
• Tenga previsto incluir  mensajes  que contrarresten posibles situaciones de  estigma y discriminación.

Coordine con los funcionarios de salud locales para tomar la decisión de extender el cierre del establecimiento o centro, o de limitar su acceso. Esta estrategia es para detener o desacelerar una mayor propagación del COVID-19 en las comunidades.

• Los administradores y líderes de las CFBO deben trabajar estrechamente con los funcionarios de salud locales para tomar estas decisiones una vez que se conozca mejor la situación relacionada con la persona con diagnóstico confirmado de COVID-19 que visitó su establecimiento o centro.
  • Si el establecimiento abre, o abre de manera limitada, siga las estrategias recomendadas en estas directrices específicas en función del nivel de transmisión de COVID-19 en su comunidad.
  • Prepárese para que el alcance de las estrategias de mitigación recomendadas se modifique a medida que evoluciona la situación local.
• El personal y los voluntarios enfermos o que están bien pero cuidan a una persona con COVID-19 confirmado, o conviven con dicha persona, deben seguir las instrucciones de los funcionarios de salud locales para determinar cuándo pueden regresar al establecimiento.

Coordinar con los funcionarios de salud locales. Este debería ser el primer paso a la hora de tomar decisiones sobre la respuesta a la presencia de COVID-19 en la comunidad. Los funcionarios de salud pueden ayudar a una CFBO a determinar qué serie de estrategias serían las más adecuadas para la situación de la organización.

Continuar usando estrategias de la fase de preparación (cuando no había transmisión en la comunidad). Implemente el plan de operaciones de emergencia, ampliando o reduciendo las estrategias de mitigación en función de la evolución de la situación local. Manténgase informado acerca de la suspensión de clases y otras estrategias de mitigación en la comunidad de su área, ya que pueden afectar a su personal y voluntarios, además de las necesidades de los miembros y las personas a las que presta servicio.

Implementar diversas estrategias de distanciamiento social. Seleccione las estrategias con base en su viabilidad dadas las necesidades y el espacio particulares de la organización. No todas las estrategias son apropiadas o viables para todas las organizaciones. Se alienta a los administradores y líderes a ser creativos a la hora de analizar todas las oportunidades de aumentar el espacio físico de separación entre personas y limitar las interacciones en entornos con grupos grandes. Evalúe formas de adaptar todas las estrategias a las necesidades de personas que corren mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.  

• Cancelar o posponer reuniones presenciales, u organizarlas en grupos más reducidos.
  • Siga las indicaciones de sus autoridades estatales y locales.
  • Las directrices de La Casa Blanca al 21 de marzo de 2020 indican que durante los próximos 15 días a partir del 16 de marzo de 2020 se deben evitar las reuniones sociales de 10 o más personas.
    • https://www.whitehouse.gov/briefings-statements/coronavirus-guidelines-america/ícono de sitio externo
    • Recuerde revisar de manera regular las últimas recomendaciones de  La Casa Blancaícono de sitio externo y de los CDC para todos los tipos de reuniones.
      • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/large-events/mass-gatherings-ready-for-covid-19.html
    • Consideraciones generales para tomar la decisión de cancelar, posponer o modificar reuniones:
      • Los funcionarios de salud locales pueden aportar la información necesaria para tomar dichas decisiones, que se deben tomar con base en las directivas de las autoridades estatales  y locales, además del  nivel de transmisión en la comunidad o el impacto del COVID-19, la cantidad de asistentes a la reunión y la participación de poblaciones de alto riesgoícono de pdf.
      • Considere qué reuniones (por ejemplo, eventos juveniles, servicios religiosos, educación religiosa, grupos de apoyo) podrían generar que las personas estén en contacto estrecho, así como qué reuniones implicarían el traslado de personas desde lugares con transmisión moderada a sustancial en la comunidad.
      • Aliente a las personas con alto riesgo de desarrollar una enfermedad grave a que no asistan y ofrezca modos alternativos de participación (por ejemplo, por teléfono, en línea o a través de una grabación).
      • Considere organizar reuniones en grupos reducidos e incluir a más participantes por teléfono o en línea (en vivo o a través de grabaciones).
      • Modifique todas las reuniones para incorporar las medidas de distanciamiento social.
    • Los líderes religiosos deben conversar con los miembros de sus organizaciones acerca de la posible postergación de eventos como celebraciones (por ejemplo, bodas, bar o bat mitzvá, y bautismos), funerales y reuniones festivas, o de limitarlos a una pequeña cantidad de familiares y amigos, garantizando la protección de  a las poblaciones vulnerables, garantizar la higiene de manos y las prácticas de distanciamiento social.
• Cancelar o modificar reuniones más chicas (como clases de religión), en las que existe posibilidad de que las personas estén en contacto estrecho.
  • Desaconseje la asistencia de poblaciones de alto riesgo y ofrezca formas alternativas de participar (por ejemplo, por teléfono, en línea o a través de una grabación).
  • Si hay poblaciones de alto riesgo que asisten a algún tipo de reunión presencial, procure limitar el total de asistentes a 10 personas.
  • Algunas modificaciones en sus reuniones para respetar las normas de distanciamiento social pueden ser:
    • realizar el evento en un espacio grande y bien ventilado, con una distancia de unos 6 pies entre personas, ubicando a los asistentes en filas alternas o separados de alguna otra forma
    • ofrecer una reunión o servicio religioso por teléfono o en línea (en vivo o grabado), especialmente para las personas en el grupo de alto riesgo y 
    • programar otros horarios de reunión o servicios religiosos con una cantidad limitada de asistentes en cada uno.
  • Si implementa opciones de reunión o servicios religiosos por teléfono o en línea (en vivo o grabados), decida cómo:
    • capacitar al personal y a los voluntarios en el uso de la tecnología necesaria
    • evaluar los problemas técnicos si cuenta con herramientas tecnológicas y personal de TI limitados y
    • abordar la posible falta de acceso a computadoras e Internet entre sus miembros y las personas a las que presta servicios.
  • Algunas alternativas pueden ser boletines informativos por correo, mensajes previamente grabados por líderes de confianza para la comunidad en un teléfono al que la población puede llamar y copias impresas de guías de estudio u oración en casa, especialmente cuando es necesario llegar a personas sin acceso a Internet.
    • En el caso de los servicios religiosos, ofrezca a las personas la opción de mirar su servicio u otros servicios en línea (ya sea en vivo o grabados).
      • Además de la tecnología, esto puede requerir orientación especial de los líderes religiosos que deben manifestar que es aceptable no asistir en persona a los servicios religiosos. Si los líderes exigen mantener la asistencia, las personas que miran el servicio en forma remota pueden enviar un comentario a través de la plataforma o transmisión de Internet o un correo electrónico o mensaje de texto para hacerle saber que están mirando.
      • Esto puede requerir autorización u orientación especial acerca del uso de dispositivos electrónicos en momentos en los que por lo general no se permite esta práctica, por ejemplo en el Shabat judío.
• Postergar o cancelar los viajes que podrían exponer al personal, los voluntarios, los miembros o las personas a las que presta servicio a una posible propagación de COVID-19 en la comunidad. Las personas que regresen de viajes a áreas con propagación de COVID-19 en la comunidad deben seguir las directrices que recibieron de los funcionarios de salud.
• Minimizar las interacciones presenciales con personas que tienen síntomas respiratorios. Use barreras físicas para proteger al personal que interactúa con las personas a las que presta servicio. Por ejemplo, instale un protector plástico en el mostrador de recepción o coloque una mesa adicional entre el personal y las personas a las que presta servicio, a fin de aumentar la distancia que los separa.
• Aumentar el espacio entre los escritorios del personal. Reorganice los escritorios para maximizar el espacio entre los empleados. Si trabajan en el mismo espacio, siente a los empleados mirando en la misma dirección (en lugar de enfrentados), para reducir la transmisión a través de gotitas respiratorias que contienen el virus al hablar, toser o estornudar.
• Limitar el acceso de visitantes no esenciales al establecimiento. Limite la presencia de voluntarios que no sean estrictamente necesarios, así como de otros visitantes, siempre que sea posible.

Analizar alternativas para prestar los servicios esenciales a la población de su centro.

• Evalúe las necesidades de las personas que corren mayor riesgo de enfermarse gravemente y de aquellas que puedan sufrir un mayor impacto social o económico. Identifique formas de garantizar la seguridad y el bienestar social de los grupos que podrían verse especialmente afectados.
  • Conozca al personal, los voluntarios, los miembros, las personas a las que presta servicios y a sus vecinos para saber quiénes pueden necesitar mayor asistencia debido al aislamiento social y a dificultades económicas si deben quedarse en casa por un período prolongado.
    • Evalúe las necesidades de las personas con discapacidad, especialmente las que viven solas. Recuerde tener en cuenta a los empleados y voluntarios que pueden no estar disponibles porque deben quedarse en casa para cuidar a un familiar con discapacidad.
• Garantice la disponibilidad de los programas de comidas y otros programas de asistencia para las personas a las que presta servicio, incluidos servicios de transporte.
  • Las personas con COVID-19 y los integrantes de su núcleo familiar que deben quedarse en casa por un período prolongado necesitarán cubrir sus necesidades básicas (por ejemplo, alimentos y artículos de primera necesidad).
  • Evalúe opciones como bolsas para llevar o entrega de comidas a domicilio, y evite la distribución de alimentos y otros artículos esenciales en lugares donde podrían reunirse demasiadas personas.
  • Ayude a los vecinos, personal, voluntarios, miembros y a las personas a las que presta servicio a mantener listados actualizados de sus afecciones y medicamentos, y a revisar en forma periódica su suministro de medicamentos de uso regular, tanto recetados como de venta sin receta médica, para garantizar que tengan suficiente.
  • Aliente a las personas, especialmente aquellas que corren mayor riesgo de enfermarse de gravedad, que viven solas a buscar un "amigo" que pueda acercarse y ayudar a cuidarlas si se enferman o deben quedarse en casa durante un brote.
  • Coordine con los funcionarios de salud locales formas de garantizar la atención y los servicios a poblaciones con necesidades especiales. Las congregaciones y organizaciones con experiencia en el trabajo con comunidades marginadas (como prisioneros, personas sin techo, inmigrantes, refugiados, personas que no dominan bien el inglés, familias monoparentales, residentes de complejos de viviendas públicas, trabajadores migrantes, agrícolas y de otros sectores de bajos ingresos) pueden coordinar con los funcionarios de salud locales para garantizar que estos grupos reciban la atención y los servicios que necesitan.
• Tome los recaudos recomendados para cuidadores (como trabajadores comunitarios y otros trabajadores que visitan a personas con síntomas de COVID-19) en un entorno que no es de atención médica:  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-prevent-spread.html#precautions
  • Considere trabajar en forma coordinada con el departamento de salud local, un hospital, una agencia de atención médica o una organización de servicios local, como la Cruz Roja Americana, para capacitar a los cuidadores que prestan servicio a sus miembros o clientes en técnicas de control de infecciones.

Centrar los esfuerzos de su organización en prestar los servicios más necesarios durante una emergencia, como servicios de salud mental, servicios de salud espiritual o servicios sociales.

Seguir trabajando en coordinación con los funcionarios de salud locales. Si los funcionarios de salud locales determinaron que existe transmisión sustancial de COVID-19 en su comunidad, harán llegar directrices a las CFBO con el mejor curso de acción. Además, llegado el momento, los funcionarios de salud pública locales ofrecerán recomendaciones para iniciar la desarticulación de las medidas de mitigación del COVID-19 .

Cancelar o posponer reuniones comunitarias o de fe de cualquier tamaño.

• Consulte con sus funcionarios de salud locales para determinar cuándo puede reanudar las reuniones de cualquier tamaño.

Si el establecimiento está abierto, determinar qué otras estrategias de mitigación (entre las recomendadas cuando no hay transmisión o cuando la transmisión en la comunidad es mínima a moderada) se deben ampliar y/o extender.

Evaluar el cierre extendido del establecimiento o centro, o el acceso limitado para los servicios que no son esenciales. El propósito de esta estrategia de plazo más largo es desacelerar los índices de transmisión de COVID-19 en la comunidad, particularmente si se implementa en coordinación con el cierre de otras organizaciones en la comunidad. Recuerde implementar estrategias para garantizar la continuidad de los servicios en la medida que sea posible, y al mismo tiempo abordar el aumento de necesidades de apoyo social, emocional, espiritual, físico y de seguridad (por ejemplo, programas de comidas, apoyo espiritual y social), particularmente para los grupos que podrían sufrir el mayor impacto.

Evaluar de qué manera su organización puede brindar apoyo a la comunidad local.

• Determine si su organización puede coordinar con los departamentos de salud locales para utilizar sus instalaciones como centros de atención temporales, centros de cuarentena o centros de centralización de la distribución de alimentos, agua, suministros o medicamentos.
• Coordine con los funcionarios de salud locales formas de garantizar la atención y los servicios a poblaciones con necesidades especiales. Las congregaciones y organizaciones con experiencia en el trabajo con comunidades marginadas (como prisioneros, personas sin techo, inmigrantes, refugiados, personas que no dominan bien el inglés, familias monoparentales, residentes de complejos de viviendas públicas, trabajadores migrantes, agrícolas y de otros sectores de bajos ingresos) pueden coordinar con los funcionarios de salud locales para garantizar que estos grupos reciban la atención y los servicios que necesitan.

Centrar los esfuerzos de su organización en prestar los servicios más necesarios durante una emergencia, como servicios de salud mental, servicios de salud espiritual o servicios sociales.

• Ofrezca apoyo espiritual o emocional, como consejería y otras formas de reducir el estrés. Las CFBO pueden tener un rol vital a la hora de mantener el estado de ánimo y la unión en la comunidad, especialmente si se cancelan las reuniones numerosas y otros encuentros comunitarios. Las personas necesitarán información oportuna y confiable y apoyo de sus líderes religiosos y comunitarios.
  • Es posible que se solicite a miembros del clero y voluntarios que ofrezcan apoyo a los miembros de la comunidad, especialmente a personas enfermas, sus familiares o integrantes de su núcleo cercano, y a socorristas, que estarán expuestos a un nivel más alto de estrés. Las personas que perdieron a seres queridos pueden necesitar apoyo con el proceso de duelo.
  • Las CFBO pueden identificar recursos de salud mental y consejería. Los líderes en los que la comunidad confía pueden trabajar para reducir el estigma asociado al uso de recursos de salud mental y garantizar que todos los materiales respeten las diferentes culturas y grupos étnicos, y que estén disponibles en diferentes idiomas.
  • Para obtener más información, vea:
    • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/managing-stress-anxiety.html
    • https://www.cdc.gov /coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/share-facts.html
    • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/reducing-stigma.html