Descargo de responsabilidad: Este sitio web se actualiza con frecuencia. Parte de su contenido puede estar disponible en inglés hasta que se haya traducido todo el contenido.

Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más
Para tener la máxima protección contra la variante delta y evitar contagiar a los demás, vacúnese lo antes posible y use una mascarilla en público si se encuentra en espacios cerrados en un área con transmisión sustancial o alta.
ACTUALIZACIÓN
Dada la nueva evidencia sobre la variante B.1.617.2 (Delta), los CDC actualizaron la guía para personas totalmente vacunadas. Los CDC recomiendan el uso universal de mascarillas en espacios cerrados por parte de todos los maestros, miembros del personal, estudiantes y visitantes de escuelas de kínder a 12.º grado, independientemente de su estado de vacunación. Los niños deberían retomar las clases presenciales a tiempo completo en otoño con la implementación de estrategias de prevención estratificadas.
ACTUALIZACIÓN
La Casa Blanca anunció que todos los viajeros internacionales que ingresan a los Estados Unidos deberán estar vacunados y este requisito comenzará a regir a partir del 8 de noviembre de 2021. Para poder ingresar a los Estados Unidos, se aceptarán las vacunas aprobadas o autorizadas por la FDA y las vacunas incluidas en la lista de uso de emergencia de la OMS. Hay más información disponible aquí

Guía interina para personas sin hogar y sin acceso a refugios

Guía interina para personas sin hogar y sin acceso a refugios

Guía provisional

Actualizado el 8 de julio del 2021

Esta guía interina se basa en lo que actualmente se sabe sobre la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) actualizarán estas directrices provisionales según sea necesario y a medida que haya más información disponible.

Las personas sin hogar que no tienen acceso a refugios (es decir, las personas que duermen a la intemperie o en lugares que no están destinados a habitantes humanos) pueden correr riesgo de infecciones cuando hay transmisión de COVID-19 en la comunidad. El propósito de esta guía interina es apoyar la respuesta al COVID-19 por parte de los departamentos de salud estatales y locales, sistemas de servicio para personas sin hogar, autoridades del área de vivienda, planificadores de emergencia, establecimientos de atención médica y servicios de asistencia social para personas sin hogar. Los refugios para personas sin hogar y otros centros deben consultar las  Directrices provisionales para refugios para personas sin hogar.

El COVID-19 es causado por un coronavirus. La vacunación es la principal medida preventiva para evitar que los clientes, el personal de asistencia social y los voluntarios contraigan COVID-19. Las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas, y están disponibles sin costo para todas las personas de 12 años de edad o más que vivan en los Estados Unidos, tengan o no seguro y sean o no inmigrantes. Conozca más acerca de Beneficios de vacunarse contra el COVID-19. Vea la Guía interina para departamentos de salud: implementación de la vacunación contra el COVID-19 para personas sin hogar si desea obtener más información. En campamentos u otras ubicaciones desprotegidas, las personas que están totalmente vacunadas deben seguir las Recomendaciones para las personas totalmente vacunadas de los CDC.

La falta de vivienda contribuye a la mala salud física y mental, y poder ofrecer vivienda permanente a las personas sin hogar debe seguir siendo una prioridad. En el contexto de la propagación y transmisión del COVID-19, los riesgos asociados a dormir a la intemperie o en un campamento son diferentes a los que corren las personas que duermen en un entorno cerrado donde acuden varias personas, como un refugio de emergencia u otro tipo de establecimiento que ofrezca vivienda. Los entornos al aire libre pueden permitir que las personas incrementen la distancia que las separa de otras. Sin embargo, dormir a la intemperie impide la protección del entorno, el acceso adecuado a espacios de higiene y desinfección, y el acceso a los servicios y la atención médica. Se debe analizar el equilibrio de riesgos de cada persona sin techo que no tiene acceso a un refugio.

Prevención y respuesta al COVID-19 a través de coaliciones comunitarias

La planificación y respuesta a la transmisión del COVID-19 entre personas sin hogar exige adoptar un enfoque de "comunidad como un todo"ícono de sitio externo , lo que significa involucrar a sus socios en la elaboración del plan de respuesta, y que todos los roles y responsabilidades estén claramente definidas. La tabla 1 describe algunas de las actividades y socios clave a tener en cuenta en el enfoque de comunidad como un todo.

Tabla 1: Uso del enfoque de la comunidad como un todo para prepararse para el COVID-19 entre personas sin hogar

tabla 1
Conéctese para alinearse con las iniciativas de planificación en toda la comunidad
Conéctese con socios clave para garantizar que todos puedan comunicarse fácilmente unos con otros al prepararse y responder a los casos. Una coalición comunitaria centrada en la planificación y respuesta al COVID-19 debería incluir a:
  • Departamentos de salud estatales y locales
  • Equipos de asistencia social y proveedores de salud en las calles
  • Proveedores de servicios para personas sin hogar y los directivos de programas de continuidad asistencial
  • Agencias de manejo de emergencias
  • Seguridad pública
  • Proveedores de atención médica
  • Autoridades de vivienda
  • Líderes de los gobiernos locales
  • Otros servicios de apoyo como manejo de casos, programas de suministro de alimentos de emergencia, programas de servicio de jeringas y apoyo de salud conductual
  • Personas con experiencias anteriores de falta de hogar

Las personas que ya han experimentado la falta de hogar en el pasado pueden ayudar con la planificación y los preparativos de respuesta. Estas personas pueden servir como promotores comunitarios para fortalecer las iniciativas de participación y divulgación. Cree una junta asesora con la representación de personas que atraviesan o hayan atravesado la falta de hogar para garantizar que los planes comunitarios sean eficaces.

Identifique otros sitios y recursos
La continuidad de los servicios para personas sin hogar durante la propagación del COVID-19 en la comunidad es crítica. Elabore planes para mantener los servicios en funcionamiento para todas las personas sin hogar ni acceso a refugios. Además, los clientes con COVID-19 confirmado o que han estado expuestos a alguien con COVID-19 necesitan tener acceso a los servicios y a un lugar seguro para quedarse, separados de otras personas no infectadas. Para facilitar la continuidad de los servicios, las coaliciones comunitarias deben identificar los recursos necesarios para brindar apoyo a las personas que duermen a la intemperie además de alojamiento temporal adicional, incluidos sitios con habitaciones individuales que puedan suministrar los servicios, suministros y personal adecuados. Los sitios de alojamiento temporal deben incluir:
  • Lugares en caso de exceso de concurrencia que permitan descomprimir los espacios en los refugios y responder al aumento de demanda en los refugios
  • Lugares de aislamiento para personas con COVID-19 confirmado por una prueba de laboratorio
  • Lugares de cuarentena para personas que esperan realizarse una prueba de detección, que esperan los resultados de una prueba de detección o que estuvieron expuestas al COVID-19
  • Lugares de alojamiento para proteger a las personas con mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19

Según la disponibilidad de recursos y personal, se deben considerar opciones de alojamiento que tengan habitaciones individuales (como hoteles/moteles) y baños separados como espacios de vivienda para evitar grandes grupos, de cuarentena y de protección. Además se debe planificar la forma de poner a los clientes en contacto con oportunidades de vivienda una vez que haya terminado su estadía en estos sitios temporales.

Comunicación

Los trabajadores de asistencia social y otros socios comunitarios, como los programas de distribución de alimentos de emergencia o la seguridad pública, pueden ayudar a garantizar que las personas que duermen a la intemperie tengan acceso a información actualizada acerca del COVID-19 y puedan acceder a los servicios.

  • Manténgase actualizado acerca del nivel de transmisión local del COVID-19.
  • Mejore las asociaciones ya existentes con promotores comunitarios quienes pueden ayudar a comunicarse con otras personas.
  • Mantenga actualizada la información de contacto y las áreas frecuentadas por cada cliente.
  • Comuníquese claramente con las personas que duermen a la intemperie.
    • Use mensajes y materiales sobre salud elaborados por fuentes confiables de salud pública, como sus departamentos de salud pública estatales y locales o los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
    • Coloque carteles en lugares estratégicos (p.ej., cerca de los puestos de lavado de manos) con información sobre vacunación, distanciamiento socialícono de pdf, lavado de manos y el protocolo para el manejo de la tosícono de pdf.
    • Ofrezca materiales informativos acerca del COVID-19 para todos, incluidas las personas con escaso dominio del inglés, las personas con discapacidades intelectuales o del desarrollo, y las personas con impedimentos auditivos o de la visión.
    • Garantice la comunicación con los clientes acerca de cambios en las políticas de los servicios para personas sin hogar y/o cambios en la ubicación física de los servicios, como comida, agua, instalaciones de higiene, atención médica regular y recursos de salud conductual.
  • Identifique y aborde las posibles barreras idiomáticas, culturales y de discapacidad cuando deba comunicar información acerca del COVID-19 a trabajadores, voluntarios y a quienes brinda servicio. Obtenga más información acerca de cómo llegar a personas de diferentes lenguas y culturas.

Consideraciones para voluntarios y personal de asistencia social

Capacitación y políticas para el personal y los voluntarios

  • Brinde capacitaciónícono de pdf y materiales informativos relacionados con el COVID-19 al personal y los voluntarios.
  • Reduzca al mínimo la cantidad de miembros del personal que no estén totalmente vacunados que deba interactuar cara a cara con los clientes.
  • Elabore e implemente planes de contingencia en caso de que aumente el ausentismo por enfermedad de empleados o de los familiares de los empleados. Estos planes pueden incluir extender el horario de atención, capacitar a los empleados actuales en otras tareas o contratar a empleados temporales.
  • Prepárese para colaborar con las actividades de investigación de casos y rastreo de contactos junto a los departamentos de salud locales.
  • Independientemente del estado de vacunación, asigne al personal de asistencia social y los voluntarios con mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 tareas que no exijan que interactúen con los clientes de manera presencial.
  • El personal de asistencia social y los voluntarios deben consultar los recursos sobre el estrés y cómo sobrellevar la situación por su propio bienestar y el de sus clientes durante este momento.

Medidas preventivas para el personal y los voluntarios

  • Aliente al personal de asistencia social y a los voluntarios a vacunarse tan pronto como sea posible.
  • Aconseje al personal que no esté totalmente vacunado que se mantenga a 6 pies de distancia al interactuar con los clientes, miembros del personal y voluntarios, cuando sea posible.
  • Exija que el personal de asistencia social que no esté totalmente vacunado use mascarillas al trabajar en entornos públicos o interactuar con los clientes. Aún deben mantener una distancia de 6 pies entre sí y con los clientes, incluso mientras utilizan mascarillas.
  • Aliente al personal de asistencia social, independientemente de su estado de vacunación, a mantener una buena higiene de manos al lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos o usar desinfectante de manos (con al menos un 60 % de alcohol) de manera regular, antes y después de interactuar con cada cliente.
  • Indique al personal de asistencia social, independientemente de su estado de vacunación, que evite manipular las pertenencias de los clientes. Si el personal manipula las pertenencias de los clientes, debe usar guantes desechables si están disponibles. Asegúrese de capacitar a todo su personal sobre cómo utilizar los guantes para garantizar el uso correcto y que se laven las manos antes y después de usarlos. Si no hay guantes disponibles, el personal debe lavarse las manos inmediatamente después de manipular las pertenencias de un cliente.
  • El personal de asistencia social a cargo de tomar la temperatura de los clientes debe tener un sistema que genere una barrera física entre el cliente y la persona que realiza la evaluación.
    • Donde sea posible, las personas que realizan las evaluaciones deben permanecer detrás de una barrera física, como una ventanilla o mampara de vidrio o plástico (p. ej., la ventanilla de un auto), que pueda proteger la cara del miembro del personal de las gotitas respiratorias que podrían producirse si el cliente estornuda, tose o habla.
    • Si no es posible implementar el distanciamiento físico o los controles de barrera/mampara durante la evaluación, se puede usar un equipo de protección personal o EPP (p. ej., mascarilla, protección para los ojos [gafas protectoras o protector facial desechable que cubra completamente el frente y los costados de la cara] y un par de guantes desechables) al estar a menos de 6 pies del cliente.
  • Los profesionales de atención médica o medicina callejera, independientemente de su estado de vacunación, que atiendan a clientes con COVID-19 presunto o confirmado deben seguir las Recomendaciones de prevención y control de infecciones para el personal de atención médica durante la pandemia de COVID-19.
  • El personal de asistencia social, independientemente de su estado de vacunación, que no tiene interacciones cercanas (p. ej., a menos de 6 pies) con clientes enfermos y que no limpia los entornos utilizados por los clientes no necesita usar EPP.
  • Los miembros del personal de asistencia social, independientemente de su estado de vacunación, deben lavar sus uniformes de trabajo o la ropa que usaron con la configuración de temperatura del agua más alta posible para dichas prendas, y secarlas completamente.

Proceso del personal de asistencia social

  • Al brindar asistencia social, el personal debería:
    • Saludar a los clientes a una distancia de 6 pies (para el personal que no está totalmente vacunado) y explicarles que están tomando recaudos adicionales para protegerse y protegerlos del COVID-19.
    • Usar una mascarilla si no está totalmente vacunado.
    • Proporcionarle una mascarilla al cliente si no está totalmente vacunado o si se desconoce su estado de vacunación.
    • Evaluar a los clientes para detectar síntomas al preguntarles si tienen fiebre, tos u otros síntomas que concuerden con los del COVID-19.
      • Los niños tienen síntomas similares a los de los adultos y, por lo general, la enfermedad es leve.
      • Los adultos mayores y las personas con afecciones subyacentes pueden presentar fiebre y síntomas respiratorios de forma tardía.
      • Si necesita atención médica, siga los protocolos de asistencia social habituales para facilitar el acceso a la atención médica.
    • Mantener las conversaciones y ofrecer información sin dejar de mantener la distancia de 6 pies (para el personal que no esté totalmente vacunado).
    • Si en algún momento siente que no está en condiciones de protegerse o proteger a su cliente de la transmisión de COVID-19, suspenda la interacción y notifique a su supervisor.

Consideraciones para ayudar a personas sin techo y sin acceso a refugios

Ayude a los clientes a evitar contraer el COVID-19

  • Recomiende encarecidamente que los clientes se vacunen contra el COVID-19. Prepárese para abordar preguntas frecuentes acerca de la vacunación contra el COVID-19.
  • Quienes se encuentran sin hogar ni acceso a refugios enfrentan numerosos riesgos para su salud y seguridad. Tenga en cuenta todos estos riesgos al abordar opciones para disminuir la propagación del COVID-19.
  • Mantenga la vinculación con los servicios para personas sin hogar, alojamiento, servicios médicos, salud mental, servicios de jeringas y tratamiento para el uso de sustancias, incluido el suministro de medicamentos para el trastorno por uso de opioides (p. ej., buprenorfina, mantenimiento con metadona, etc.). Use la telemedicina cuando sea posible.
  • Algunas personas sin techo que no tienen acceso a refugios pueden correr mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 por ser mayores o por tener ciertas afecciones subyacentes como enfermedad pulmonar crónica o afecciones cardiacas graves.
    • Comuníquese con estos clientes de manera regular para asegurarse de que puedan acceder a la atención médica si lo necesitan.
    • Cuando estén disponibles, priorice la asignación de habitaciones individuales a estos clientes.
    • Recomiende que todos los clientes que no estén totalmente vacunados (o cuyo estado de vacunación se desconozca) usen mascarilla al estar cerca de otras personas. Los niños menores de 2 años de edad, así como las personas con dificultad para respirar o que están inconscientes, incapacitadas o que por algún otro motivo no pueden quitarse la mascarilla sin ayuda, no deben usar mascarilla.
  • Cuando estén disponibles, proporcione insumos de higiene a los clientes.
  • Evite que los clientes que no estén totalmente vacunados (o cuyo estado de vacunación se desconozca) asistan a lugares con acumulación de personas o se reúnan en grupos grandes, por ejemplo, en lugares de distribución de alimentos, agua o suministros de higiene.

Ayude a vincular a los clientes con la atención médica

  • Evalúe a los clientes de manera regular para detectar síntomas.
    • Entregue una mascarilla a cualquier persona que tenga síntomas.
    • Los clientes con síntomas pueden o no tener COVID-19. Asegúrese de que tengan un lugar donde aislarse de manera segura en coordinación con las autoridades de salud locales.
    • Si está disponible, el personal de enfermería u otro personal médico puede colaborar con las evaluaciones clínicas. Este personal clínico debe seguir las medidas de protección personal.
    • Facilite el acceso a servicios de atención médica no urgentes según sea necesario.
    • Utilice los procedimientos habituales de asistencia social para determinar si un cliente necesita atención médica de inmediato. Los signos de emergencia incluyen, entre otros:
      • Dificultad para respirar
      • Dolor o presión persistente en el pecho
      • Confusión o dificultad para estar alerta que no haya tenido antes
      • Piel, labios o lechos de uñas pálidos, grises o azulados, según el tono de la piel
    • Remita a los clientes para que reciban atención médica si tienen algún otro síntoma grave o que le preocupe.
    • Notifique al establecimiento médico y al personal de transporte designados que los clientes podrían tener COVID-19.
  • Si un cliente tiene COVID-19 confirmado:
    • Utilice los procedimientos habituales de asistencia social para determinar si un cliente necesita atención médica de inmediato.
    • Si no es necesario que reciba atención médica de inmediato, facilite el traslado a un lugar de aislamiento.
    • Notifique al establecimiento médico y al personal de transporte designados que los clientes podrían tener COVID-19.
    • Si no es necesario que reciba atención médica y no hay otras opciones de aislamiento disponibles, explíquele a la persona cómo permanecer en aislamiento mientras llega la ayuda adicional.
    • Trabaje en coordinación con el departamento de salud local y proporcione información de ubicación para la investigación de casos y el rastreo de contactos
    • Durante el aislamiento, garantice la continuidad del apoyo de salud conductual para las personas con trastornos por abuso de sustancias o de salud mental.
    • En ciertas situaciones, por ejemplo en casos de una enfermedad mental grave sin tratamiento, es posible que una persona no pueda seguir las recomendaciones de aislamiento. En estos casos, los líderes comunitarios deben consultar a las autoridades de salud pública locales para encontrar opciones alternativas.
    • Asegúrese de que el cliente tenga un lugar seguro donde recuperarse (p. ej., cuidados paliativos) luego de cumplir con los requisitos de aislamiento, y realice un seguimiento para garantizar que se satisfagan sus necesidades médicas de medio y largo plazo.

Consideraciones para campamentos

  • Si las opciones de alojamiento individual no están disponibles, permita que las personas que están viviendo en la calle o en campamentos permanezcan donde están.
    • Desarmar estos espacios puede ocasionar que las personas se dispersen en la comunidad y rompan sus lazos con los proveedores de servicios. Esto aumenta la probabilidad de transmisión de enfermedades infecciosas.
  • Aliente a las personas que viven en campamentos a armar sus tiendas/espacios para dormir con al menos 12 x 12 pies de espacio por persona.
    • Si un asentamiento no tiene espacio suficiente para alojar a todas las personas con cierta distancia, permita que las personas permanezcan donde se encuentran pero además ayude a descomprimir el asentamiento dando acceso a las personas con mayor riesgo de enfermarse gravemente a habitaciones individuales o un refugio seguro.
  • Trabaje junto a otras oficinas y organizaciones comunitarias para mejorar la higiene en los campamentos.
  • Garantice que haya baños cercanos con grifos de agua que funcionen y materiales de higiene de manos disponibles (jabón, materiales para secarse) y paños de baño, y que permanezcan abiertos para las personas sin techo las 24 horas del día.
  • Si no hay baños o instalaciones para lavarse las manos cerca, ayude a brindar acceso a letrinas portátiles con instalaciones para lavarse las manos en campamentos de más de 10 personas. Estas instalaciones deberían contar con desinfectante de manos (que contenga al menos un 60 % de alcohol).

Consideraciones para una estrategia para la prevención de infecciones a largo plazo para personas sin hogar y sin acceso a refugios

Cuando camban los niveles de transmisión del COVID-19 en la comunidad, algunas comunidades podrían considerar cuándo modificar las medidas preventivas del COVID-19 mencionadas anteriormente. A continuación se mencionan varios factores que deben tenerse en cuenta antes de modificar los enfoques de prevención del COVID-19 a nivel comunitario para las personas sin hogar, como por ejemplo, cambiar los procedimientos de los equipos de asistencia social o los enfoques para la prevención del COVID-19 en los campamentos. Estos factores debería evaluarse en conjunto; ningún factor individual debería utilizarse de forma aislada para tomar decisiones con respecto a los cambios de enfoque.

Estos factores deberían analizarse con los socios locales de salud pública, los proveedores de servicios para personas sin hogar de la comunidad y las personas que han vivido la experiencia de no tener hogar. Cualquier modificación de las medidas preventivas del COVID-19 debe realizarse a través de un enfoque flexible y por fases, con un monitoreo minucioso de los casos de COVID-19 en la comunidad. Hacer que las personas sin hogar logren vivir en una vivienda estable debe seguir siendo una prioridad.

Niveles de transmisión en la comunidad: ¿Cuál es la incidencia de casos de COVID-19 en la comunidad?

La incidencia de casos de COVID-19 en la comunidad influirá en el riesgo de infección de las personas sin hogar que no tienen acceso a un refugio. La herramienta de seguimiento de datos del COVID-19 de los CDC tiene una función que muestra el nivel actual de transmisión en la comunidad a nivel de condado. El aumento de la cobertura de vacunación contra el COVID-19 en la comunidad circundante es importante para ayudar a reducir la transmisión en la comunidad, pero la cobertura de vacunación en la comunidad no deberían usarse de forma aislada para decidir modificar los enfoques para la prevención entre las personas sin hogar que no tienen acceso a refugios.

Niveles de vacunación: ¿Qué porcentaje de personas sin hogar y sin acceso a refugios en la comunidad recibió la vacuna contra el COVID-19?

La vacunación reduce considerablemente la probabilidad de infectarse por el virus que causa el COVID-19. Remítase a las recomendaciones interinas de salud pública para las personas totalmente vacunadas para obtener la información más actualizada sobre las modificaciones a nivel individual de las medidas preventivas para las personas totalmente vacunadas. No es necesario que las personas sin hogar que están totalmente vacunadas usen mascarillas a menos que reciban servicios en un establecimiento de servicios para personas sin hogar. Aunque sabemos que las vacunas ayudan a proteger a las personas, aún no hay suficiente información para determinar el nivel de cobertura de vacunación necesario para modificar las medidas preventivas del COVID-19 a nivel comunitario. Nota: El estado de vacunación no debería ser un obstáculo para acceder a los servicios para personas sin hogar. La vacunación contra el COVID-19 no debería ser obligatoria para las personas sin hogar como requisito para que puedan acceder a estos servicios, a menos que lo exijan las autoridades de salud estatales o locales.

Disponibilidad de viviendas: ¿Cuál es la disponibilidad de viviendas en la comunidad?            

Cualquier modificación de los enfoques para los campamentos o las personas sin hogar que no tienen acceso a refugios debe realizarse teniendo en cuenta la disponibilidad de viviendas y la capacidad de los servicios para personas sin hogar. El cierre de los campamentos puede hacer que las personas se dispersen y que haya una mayor aglomeración en otros campamentos o en los refugios, lo que puede generar un mayor riesgo de propagación de enfermedades infecciosas, incluido el COVID-19. El desalojo de campamentos debe realizarse solo como parte de un plan para reubicar a las personas que viven en campamentos, en coordinación con los proveedores de servicios locales para personas sin hogar y los socios de salud pública.

Incluso si la comunidad decide modificar algunas medidas de prevención de infecciones para las personas sin hogar y sin acceso a refugios, hay que seguir manteniendo los siguientes componentes clave de un enfoque sostenible para la prevención y respuesta a la enfermedad.

  1. Monitoree la transmisión del COVID-19 en la comunidad y en el área. Para obtener las últimas actualizaciones sobre la transmisión del virus que causa el COVID-19, use esta herramienta de seguimiento de datos del COVID-19 de los CDC.
  2. Cree lugares flexibles para el aislamiento y la cuarentena que puedan adaptarse según la magnitud en caso de que aumente la cantidad de casos de COVID-19 en la comunidad.
  3. Cuente con una cantidad mínima de procedimientos de prevención y control de salud pública en todo momento, que incluya lo siguiente:
    1. Trabajar en conjunto con organizaciones comunitarias para mejorar las prácticas sanitarias en los campamentos.
    2. Garantizar el acceso a instalaciones y suministros para el lavado de manos.
    3. Realizar regularmente evaluaciones de salud en el lugar y establecer contactos con los servicios de atención médica, incluido el acceso a la vacunación contra el COVID-19, las vacunas de rutina y los servicios de salud conductual.

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