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Los CDC actualizaron esta guía para las personas que tienen la vacunación completa. Vea Recomendaciones para las personas totalmente vacunadas.
ACTUALIZACIÓN IMPORTANTE PARA LAS ESCUELAS
Los CDC recomiendan que las escuelas sigan adoptando las estrategias actuales de prevención del COVID-19 para el año escolar 2020-2021. Conozca más
Actualización importante: establecimientos de atención médica
Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más

Consideraciones sobre acceso igualitario a la salud y grupos de minorías raciales y étnicas

Consideraciones sobre acceso igualitario a la salud y grupos de minorías raciales y étnicas
Actualizado el 19 de abr. del 2021

La equidad en el acceso a la salud es cuando todos los integrantes de la sociedad tienen una oportunidad justa de cuidar su salud en la máxima medida posible. Las políticas y los programas de salud pública centrados en las necesidades específicas de cada comunidad promueven la equidad de acceso a la salud.

La pandemia del COVID-19 puso de manifiesto las injusticias y desigualdades sociales y raciales en términos de salud pública. Ha dejado claro que la equidad en el acceso a la salud sigue sin ser una realidad, ya que el COVID-19 afectó de manera diferente a muchos grupos minoritarios raciales y étnicos, lo que los ubica en una situación de mayor riesgo de enfermarse y morir a causa del COVID-19.  [1], [2] La expresión "grupos de minorías raciales y étnicas" incluye a las personas de color con diversos antecedentes y experiencias. Muchas personas de estos grupos tienen en común experiencias negativas, y algunos determinantes sociales de la salud han impedido históricamente la igualdad de oportunidades de acceso a salud económica, física y emocional. [3] Los determinantes sociales de la salud son las condiciones en los lugares en los que las personas viven, aprenden, trabajan, juegan y oran, que inciden en diferentes riesgos de salud y sus consecuencias.

Factores que contribuyen a aumentar el riesgo

Muchos factores, como la pobreza y el acceso a la atención médica, están íntimamente ligados y tienen una influencia sustancial en la salud y calidad de vida de las personas. [3] Las poblaciones de minorías raciales y étnicas tienen una representación desproporcionada entre los trabajadores y las industrias esenciales, lo que podría ser un factor que contribuye a las desigualdades raciales y étnicas en términos de salud en el marco del COVID-19. “Los trabajadores esenciales" son aquellos que llevan adelante diversas operaciones y prestan determinados servicios en industrias que son esenciales para garantizar la continuidad de las funciones críticas en los Estados Unidos: desde resguardar nuestra seguridad hasta garantizar la disponibilidad de alimentos en los mercados o cuidar de los enfermos. Una mayoría de estos trabajadores pertenece a comunidades afectadas de manera desproporcionada por el COVID-19, y viven en ellas. Los trabajadores esenciales tienen un riesgo inherentemente más alto de exposición al COVID-19 por la naturaleza del trabajo que desempeñan, y una proporción muy alta de ellos pertenece a grupos raciales y étnicos minoritarios.

Médica con ropa de trabajo de protección inyectando la vacuna contra el COVID-19 a un soldado

Enfermera con mascarilla conversando con una paciente

Trabajadores rurales cosechando productos frescos

Para lograr la equidad en el acceso a la salud, los CDC asumen el compromiso de entender y abordar de manera adecuada las necesidades de todas las poblaciones, y en función de los factores culturales, lingüísticos y ambientales específicos de cada una. Al garantizar la equidad en el acceso a la salud a través de todas las iniciativas de salud pública, todas las comunidades serán más fuertes, estarán más protegidas, tendrán mejor salud y serán más resilientes.

Factores que afectan la equidad en el acceso a la salud: las siguientes son algunas de las muchas desigualdades en los determinantes sociales de la salud que aumentan el riesgo de enfermarse y morir a causa del COVID-19 entre las minorías raciales y étnicas:

  • Discriminación: lamentablemente en los sistemas cuyo propósito es proteger el bienestar o la salud, existe la discriminación. Algunos ejemplos de esos sistemas son los de atención médica, vivienda, educación, justicia penal y finanzas. La discriminación, que incluye al racismo, puede provocar estrés crónico y tóxico, y propicia los factores sociales y económicos que aumentan el riesgo de COVID-19 para algunas personas de grupos raciales y étnicos minoritarios. [5], [6]
  • Acceso a atención médica y uso de los servicios: los integrantes de algunas minorías raciales y étnicas enfrentan diversas barreras de acceso a servicios de atención médica. Problemas como la falta de cobertura de seguro[10], transporte, servicios de cuidados infantiles o la imposibilidad de tomarse días libres en el trabajo pueden dificultar acudir a consultas médicas. Las diferencias culturales entre pacientes y proveedores, así como las barreras idiomáticas, pueden afectar las interacciones entre pacientes y proveedores y la calidad de la atención médica. [8] Las inequidades en el acceso a tratamientos [9] y eventos históricos como el experimento Tuskegee de casos no tratados de sífilis en hombres afroamericanos o la esterilización de personas sin su consentimiento también podrían explicar por qué algunas personas de grupos minoritarios raciales y étnicos no confían en los sistemas de atención médica ni en el gobierno. [10], [11], [12], [13]
  • Ocupación: las personas de grupos minoritarios raciales y étnicos suelen trabajar en entornos esenciales, como establecimientos de atención médica, granjas, fábricas, tiendas de comestibles y transporte público. [14] Trabajar en estos entornos puede aumentar las probabilidades de exposición al COVID-19.
  • Brechas en la educación, los ingresos y la distribución de la riqueza: en general, las personas de algunos grupos minoritarios raciales y étnicos tienen menos acceso a educación de alta calidad. Sin una educación de alta calidad, las personas enfrentan mayores dificultades para acceder a empleos que ofrezcan opciones de minimizar su exposición al COVID-19[16]. Las personas con opciones de empleo limitadas probablemente tengan menos flexibilidad para dejar los empleos que aumentan su riesgo de exposición al virus que causa el COVID-19. Por lo general, no se pueden dar el lujo de faltar al trabajo, incluso si están enfermas, porque no tienen suficiente dinero ahorrado para comprar artículos esenciales como alimentos y cubrir otras necesidades de vida básicas.
  • Vivienda: vivir en condiciones de hacinamiento puede dificultar mucho mantener la distancia cuando una persona está o podría estar enferma. Un porcentajes más alto de personas de grupos minoritarios raciales y étnicos viven en condiciones de hacinamiento en relación con las personas blancas no hispanas y, por consiguiente, podrían tener mayor probabilidad de exposición al COVID-19.

Estos son algunos de los factores asociados a una mayor cantidad de casos, hospitalizaciones y muertes por COVID-19 en áreas donde viven, aprenden, trabajan, juegan y oran personas que pertenecen a grupos minoritarios raciales y étnicos. [7], [17], [18] También contribuyeron a aumentar la incidencia de algunas afecciones que aumentan el riesgo de una persona de enfermarse gravemente a causa del COVID-19. Además, las estrategias comunitarias para desacelerar la propagación del COVID-19 podrían ocasionar daños no intencionados, como la pérdida de salario, menor acceso a servicios y aumento del estrés, para ciertos grupos minoritarios raciales y étnicos. [19]

Todos tenemos un rol a la hora de ayudar a prevenir la propagación del COVID-19 y promover el acceso justo a la salud. Para hacerlo, debemos trabajar juntos para garantizar que las personas tengan los recursos necesarios para mantener y controlar su salud física y mental, teniendo en cuenta las necesidades y características de las comunidades en las que las personas viven, aprenden, trabajan, juegan y oran.

Datos sobre COVID-19 y raza y etnia

Recursos de los CDC

Otros recursos

Referencias