Actualización de los CDC sobre la respuesta a la influenza aviar A(H5N1) del 28 de junio del 2024

Actualización de los CDC

28 de junio del 2024 - Los CDC siguen respondiendo al reto para la salud pública que supone el brote del virus de influenza aviar A(H5N1) o "influenza aviar A(H5N1)", en varios estados, en vacas lecheras y otros animales en los Estados Unidos. Los CDC están trabajando junto al Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), funcionarios de salud pública y salud animal estatales y otros socios a través del enfoque One Health. Hasta el día de hoy, se han registrado tres casos en seres humanos asociados con un brote en curso del virus A(H5N1) en vacas lecheras en varios estados de los EE. UU. A Con base en la información disponible en este momento, los resultados actuales obtenidos por los CDC en relación con la evaluación del riesgo que presenta la influenza aviar H5N1 para la salud humana del público en general en los EE.UU. reflejan que el riesgo sigue siendo bajo. Los tres casos esporádicos tuvieron contacto directo con vacas enfermas. En relación con la salud animal, el USDA informa que 132 rebaños de vacas lecheras en 12 estados de los EE.UU. tienen casos confirmados de infecciones por virus de influenza aviar A(H5N1) en vacas lecheras, mientras el número de rebaños infectados sigue creciendo.

Entre otras actividades de las que ya se notificó en temas destacados anteriores y que aún están en curso, los aspectos más destacados de la reciente respuesta de los CDC a este brote incluyen:

• Publicación de la Agenda científica de los CDC sobre el H5N1 que resume las cuestiones clave de investigación que la agencia espera abordar en relación con el brote en curso del virus A(H5N1) en vacas lecheras y en otros animales en los Estados Unidos.
• Publicación de recomendaciones actualizadas para los organizadores de ferias agrícolas y las personas que exponen animales en ferias agrícolas sobre cómo reducir el riesgo de propagación de nuevos virus de la influenza A entre animales y personas en estos eventos. Estas recomendaciones, que anteriormente se centraban en la reducción del riesgo de propagación de virus de la influenza de origen porcino entre cerdos y personas, se han ampliado para incluir al ganado, dado el brote en curso del virus de influenza aviar H5N1 en aves de corral y ganado de EE. UU. Millones de personas acuden cada año a las ferias agrícolas de los Estados Unidos, normalmente en verano. Cuando un gran número de animales y personas están en contacto cercano, aumenta el riesgo de transmisión de enfermedades. Las medidas para reducir el riesgo de infección incluyen evitar la exposición a los animales, lo que es especialmente importante para las personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones graves por la influenza, y lavarse las manos con frecuencia. Lea los documentos actualizados: Consideraciones e información para que los expositores de ferias ayuden a prevenir la influenza y Consideraciones e información para que los organizadores de ferias ayuden a prevenir la influenza.
• El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan (MDHHS) puso en marcha un estudio de seroprevalencia de la influenza aviar H5N1 en personas expuestas a vacas enfermas. El estudio pretende determinar si se ha producido una infección asintomática por influenza aviar H5N1 entre las personas que han trabajado con vacas enfermas, si determinados trabajos pueden aumentar el riesgo de exposición y cómo el equipo de protección personal (EPP) puede proteger contra la infección. Los CDC proporcionan asistencia técnica.
• Continuar respaldando estrategias para maximizar la protección de los granjeros, quenes tienen un mayor riesgo de infección con base en sus exposiciones. Esto incluye el alcance a granjeros en condados afectados a través de Meta (Facebook e Instagram), pantallas digitales y audio (Pandora). Estos recursos brindan información en inglés y español acerca de posibles riesgos de infección por A(H5N1), acciones preventivas recomendadas, síntomas a los que se debe estar atento y qué hacer si se presentan síntomas. Desde el 30 de mayo, cuando se lanzaron los activos en inglés, el alcance de Meta ha generado más de 4.5 millones de impresiones. Los activos de Meta en español se lanzaron el 6 de junio y, desde ese entonces, han recogido 650 000 impresiones. Asimismo, los CDC continúan creando más materiales, incluidas hojas informativas en K'iche' y Nahuatl, además de English.
• Continuamos colaborando con los laboratorios de salud pública para monitorear las pruebas del virus de la influenza. Aunque 53 personas se han sometido a las pruebas del virus A(H5N1) asociado al brote de vacas lecheras, es importante considerar las pruebas basadas en la exposición en el contexto de las pruebas más amplias de influenza que llevan a cabo los CDC en los Estados Unidos. Desde el 3 de marzo de 2024, en los laboratorios de salud pública, se han analizado 31 223 muestras para detectar la influenza y se han notificado los resultados a los CDC. Estas muestras se enviaron a los laboratorios de salud pública para realizar pruebas de influenza y subtipificación como parte de las actividades habituales de vigilancia de la influenza. Los laboratorios de salud pública informan los datos a los CDC cada semana, y cada año se analizan más de 200 000 muestras. Estos laboratorios utilizan un protocolo de pruebas que sería capaz de detectar el virus A(H5N1) y otros virus nuevos. En las más de 30 000 muestras analizadas desde el 3 de marzo de 2024, no se ha detectado ningún caso de influenza aviar H5N1.

Trabajo anual de laboratorio de los CDC sobre los virus de la influenza

1,600,000: Más de 1.6 millones de muestras de pacientes se analizan en los laboratorios clínicos que participan en el programa de vigilancia de enfermedades nacionales de los CDC*.

200,000: Más de 200 000 muestras se analizan en 93 laboratorios estatales/locales de salud pública.

6,000: los CDC realizan la secuencia genética completa de alrededor de 6 000 virus de la influenza cada año.

3,000: Los CDC analizan más de 3 000 virus de la influenza para determinar sus propiedades inmunitarias.

60: Los CDC preparan más de 60 virus para su posible uso en la producción de vacunas.

*Las cifras representan el promedio de datos anuales notificado a la División de Influenza de los CDC desde 2015-2022, sin incluir la temporada 2020-2021 cuando hubo poca actividad de influenza.

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• Seguir brindando apoyo a los estados que monitorean a las personas expuestas a vacas, aves y otros animales silvestres o domésticos infectados o posiblemente infectados por virus de la influenza aviar A(H5N1). Hasta el momento se han monitoreado a más de 780 personas por su exposición a animales infectados o posiblemente infectados y se hicieron pruebas de detección a al menos 53 que presentaron síntomas compatibles con la influenza en el marco de la realización de estas pruebas específicas para cada situación. Cada estado o localidad se ocupa de las pruebas de detección en personas expuestas que presentan síntomas, mientras que los CDC hacen las pruebas de confirmación cuando es necesario. Puede encontrar más información sobre monitoreo en Monitoreo de síntomas en las personas expuestas a la HPAI (forma altamente patógena de la influenza aviar).
• Continuar monitoreando los datos obtenidos de la vigilancia de la influenza utilizando la estrategia de vigilancia mejorada de alcance nacional de los CDC, en especial en zonas donde se han detectado los virus A(H5N1) en vacas lecheras o en otros animales, en busca de tendencias inusuales, como enfermedades similares a la influenza, conjuntivitis, o actividad de los virus de la influenza.
  • En general, para los datos de la semana más reciente, los sistemas de vigilancia de la influenza de los CDC no muestran indicadores de actividad inusual de la influenza en personas, incluida la influenza aviar A(H5N1).

Recomendaciones de los CDC

Como recordatorio, los CDC recomiendan lo siguiente:

• En lo posible, las personas deberían evitar tener contacto con animales enfermos o muertos, incluidas aves silvestres, aves de corral, aves domesticadas y otros animales silvestres o domésticos (incluidas las vacas).
• En lo posible, las personas deben evitar las exposiciones a excremento de animales, material del lecho (desechos), leche sin pasteurizar ("cruda") o materiales que han estado cerca o en contacto con aves u otros animales con presunta infección o infección confirmada por el virus A(H5N1).
• No deben consumir leche cruda. La pasteurización mata los virus A(H5N1) y es seguro beber leche pasteurizada.
• Las personas que tienen contacto con aves u otros animales infectados o presuntamente infectados durante su actividad laboral deben conocer el riesgo de exposición a los virus de la influenza aviar y tomar las medidas correspondientes. Las personas deben usar el equipo de protección personal correcto y recomendado cuando se exponen a animales infectados o que podrían estarlo. Los CDC tienen recomendaciones para la protección de trabajadores y el uso de equipo de protección personal (EPP).
• Los CDC tienen recomendaciones interinas para la prevención, el monitoreo y las investigaciones de salud pública de las infecciones por el virus A(H5N1) en personas.

Seguir estas recomendaciones es central para reducir el riesgo de las personas y contener el riesgo para la salud pública en general.

Además de limitar las interacciones entre animales infectados y las personas, también es importante contener el brote entre los animales, lo que pone de manifiesto la urgencia del trabajo que está realizando el USDA y los socios de sanidad animal y del sector.

Esta situación cambia rápidamente, y el compromiso de los CDC es brindar actualizaciones frecuentes y oportunas.