Guía interina para empleadores a fin de reducir la exposición a los virus de la influenza aviar A en las personas que trabajan con animales

Lo que necesita saber

Esta actualización mejora la organización y la legibilidad. También se ha ampliado para incluir a los trabajadores de otros establecimientos con animales, como zoológicos y santuarios. En una actualización anterior en noviembre del 2024, los CDC hicieron recomendaciones para tres niveles de controles de exposición con base en la tarea y el entorno (bajo, medio y alto). Los CDC pueden actualizar estas recomendaciones a medida que se obtiene más información durante esta situación en evolución.

Visión general

Información para trabajadores

Los trabajadores con mayor potencial de exposición deben consultar la Información para trabajadores expuestos a la influenza aviar H5N1. También deben hablar con su supervisor o con el comité de salud y seguridad de su empleador acerca de la mejor manera de aplicar estas recomendaciones.

Los seres humanos pueden infectarse con los virus de la influenza aviar A, como los virus que causan la influenza aviar H5N1, cuando una cantidad suficiente de virus entra a través de sus ojos, nariz o boca o cuando es inhalado. Cuando el virus está en el aire (como en gotitas de salpicaduras, pequeñas partículas o polvo), puede depositarse en las membranas mucosas de la boca, los ojos o la nariz. Una persona también puede inhalar el virus del aire. Las infecciones también pueden ocurrir cuando una persona contrae el virus en su piel o ropa y accidentalmente lo transfiere a sus ojos, nariz o boca. Esto sucede, por ejemplo, cuando un líquido que contiene el virus salpica a una persona, quien se toca la ropa contaminada y posteriormente se toca los ojos.

Los empleadores deben tomar medidas para reducir la exposición de los trabajadores a los virus de la influenza aviar A procedentes de animales enfermos o de entornos contaminados. Reducir la exposición a los virus de la influenza aviar A contribuye tanto a la salud pública como a la bioseguridad, ya que protege a las personas y a los animales de las enfermedades causadas por estos virus, como la influenza aviar H5N1. Familiarícese con los requisitos de la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) que pueden aplicarse a usted. Si opera en un estado regulado por un plan estatal de la OSHA, familiarícese con los requisitos adicionales que puedan aplicarse.

Para proteger a los trabajadores que puedan estar expuestos, los empleadores deben actualizar o crear un plan de salud y seguridad en el lugar de trabajo. Alentamos a emplear un comité de salud y seguridad que incluya representantes tanto de la dirección como de los trabajadores para desarrollar el plan. La OSHA ofrece una útil guía y asesoramiento sobre sobre cómo desarrollar un plan de salud y seguridad en el lugar de trabajo. Su oficina local de extensión de agricultura también puede disponer de recursos.

Cómo se exponen los trabajadores

Los trabajadores pueden estar expuestos de dos formas principales. La primera ocurre cuando trabajan con animales infectados o potencialmente infectados con virus de la influenza aviar A. La segunda forma se da cuando trabajan con materiales, incluida la leche cruda, contaminados o potencialmente contaminados con los virus de la influenza aviar A.

Los siguientes trabajadores agrícolas son los que tienen más probabilidades de estar expuestos:

  • Personal que trabaja con aves de corral
  • Trabajadores de granjas lecheras

Otros tipos de trabajadores que también pueden estar expuestos:

  • Otros trabajadores del ganado vacuno
  • Socorristas de salud animal, entre los que se incluyen:
    • Sacrificio de aves de corral
    • Manipulación de animales salvajes enfermos o muertos
  • Propietarios de aves de cría doméstica
  • Trabajadores de laboratorios de productos lácteos
  • Trabajadores de procesamiento de alimentos que manipulen leche cruda y otros materiales que se haya confirmado que están o pueden estar contaminados
  • Socorristas de salud pública
  • Trabajadores de mataderos que desempeñan ciertas tareas en vacas lecheras lactantes, como:
    • Descarga o manipulación de ganado lechero lactante vivo para ser sacrificado, incluido el trabajo en corrales de contención y las tareas relacionadas con la inspección ante mortem.
    • Procesos post mortem, incluida la inspección post mortem, la manipulación y el transporte de vísceras
    • Eliminación y transporte de ubres de vacas lecheras para su procesamiento o entrega
  • Veterinarios y su personal
  • Trabajadores de zoológicos, otros establecimientos de animales salvajes u otras granjas de animales, tales como:
    • Trabajadores de santuarios
    • Trabajadores de acuarios
    • Rehabilitadores de vida silvestre
    • Trabajadores de granjas peleteras

Llevar a cabo una evaluación de los riesgos específicos del lugar

En primer lugar, lleve a cabo una evaluación de riesgos específica del lugar de su granja para determinar las posibles exposiciones a los virus de la influenza aviar A en función de las tareas y los entornos de trabajo. Los empleadores pueden utilizar la hoja de trabajo para evaluación de riesgos en establecimientos lecheros para identificar los riesgos en el lugar de trabajo y priorizar los controles. Proteger a los trabajadores avícolas de la influenza aviar puede ayudar a identificar los riesgos en el lugar de trabajo de las aves de corral y priorizar los controles, incluidos los EPP necesarios para la protección.

Después de completar una evaluación de riesgos específica del lugar, utilice la tabla a continuación para determinar el nivel de exposición potencial (bajo, medio o alto) para las tareas y entornos de trabajo. Los enlaces de la tabla conducen a información sobre el tipo o tipos adecuados de controles que pueden utilizarse para reducir la exposición a los virus de la influenza aviar A.

Las acciones recomendadas se basan en la jerarquía de controles. Este modelo identifica un orden preferente de medidas para controlar mejor las exposiciones a los riesgos en el lugar de trabajo.

  • Los controles de ingeniería reducen o evitan que los peligros entren en contacto con los trabajadores. Los controles de ingeniería son más eficaces que otras opciones porque no requieren esfuerzos continuos por parte de los trabajadores y sus supervisores.
  • Los controles administrativos establecen prácticas de trabajo que reducen la duración, frecuencia o intensidad de la exposición a los peligros.
  • Se utiliza equipo de protección personal (EPP) para minimizar la exposición a los peligros. Para ser más eficaz, el EPP debe ponerse y quitarse correctamente y en un orden específico.

Se alienta a los empleadores a evaluar la viabilidad de los controles y los EPP en su granja. Considere si los controles y EPP recomendados pueden utilizarse sin introducir nuevos riesgos. Es probable que tenga que combinar controles y EPP para ofrecer el nivel adecuado de protección y prevenir la infección (por ejemplo, utilizando una combinación de controles técnicos, controles administrativos y EPP). Si no puede implementar un control específico, o si no puede aplicar una parte de las recomendaciones de EPP, debe asegurarse de que la combinación de controles utilizada proporcione la protección necesaria para prevenir la infección.

Niveles de exposición

Esta tabla identifica el tipo de controles y EPP que pueden utilizarse en función del nivel de exposición del entorno o tarea. Estas recomendaciones se basan en nuestra comprensión actual del riesgo de exposición.

Guía sobre el entorno laboral para los trabajadores agrícolas
Tarea/Entorno Nivel de exposición​​​​​​​ Controles de ingeniería* Controles administrativos* Equipo de protección personal*
Contacto con animales, sin casos confirmados en la región‡

 

Ningún contacto con animales o secreciones animales, independientemente de los casos en la granja o los casos regionales

 

Contacto con animales en zoológicos u otros establecimientos de animales salvajes§ sin animales infectados o potencialmente infectados, independientemente de que haya animales infectados en la región

Exposición baja Ninguno recomendado Recomendado Ninguno recomendado
Contacto con animales sanos no lactantes en una granja lechera que tenga animales infectados o potencialmente infectados

 

Contacto con animales de una granja donde no hay animales que se haya confirmado que están infectados o que puedan estarlo, pero cuando sí existe esta posibilidad en la región‡

 

Contacto con aves y mamíferos sanos en un zoológico u otro establecimiento§ de animales salvajes que tenga animales infectados o potencialmente infectados

Exposición media Recomendado Recomendado Se recomiendan EPP de media exposición
Contacto con animales vivos o muertos infectados o potencialmente infectados (por ejemplo, matanza selectiva de aves de corral, trabajo en corrales infectados o trabajo con animales infectados en zoológicos u otros establecimientos de animales salvajes§)

 

Contacto con leche cruda, otras secreciones, ubres o vísceras de una granja con animales infectados o potencialmente infectados (por ejemplo, trabajo en salas de ordeño, procesamiento de leche cruda, algunos trabajos en mataderos)

Exposición alta Recomendado Recomendado Se recomiendan EPP de alta exposición

*Esto se suma a los procedimientos operativos estándar para estos entornos

‡Los CDC recomiendan utilizar como región el área de control definida por el USDA (10 km o ~6.21 millas de radio alrededor de una granja). Algunos posibles factores que justifiquen la ampliación de una región son: (1) distancias de desplazamiento de los trabajadores superiores a 10 km desde su casa u otros lugares de trabajo, especialmente otras granjas, (2) servicios conjuntos que prestan servicio a la granja (como servicios de veterinarios, transportistas de leche, suministro de alimento y empresas de transporte), (3) otras consideraciones previstas en el Plan de Respuesta ante la Influenza Aviar Altamente Patógena del USDA (el Libro Rojo)

§ Otros establecimientos para animales salvajes pueden incluir santuarios, acuarios y centros de rehabilitación de animales salvajes

†Una vez que se detecta un resultado positivo en una granja avícola, todas las aves de esa granja se consideran potencialmente infectadas

Medidas de control

Para ayudar a los empleadores a aplicar las guías siguiendo la jerarquía de controles, los CDC ofrecen recomendaciones detalladas. Los controles descritos son acciones que ayudan a prevenir que las personas se infecten con los virus de la influenza aviar A. Las medidas de control recomendadas se ordenan a continuación, desde las más eficaces (controles de ingeniería) a las menos eficaces (EPP).

Utilice los enlaces a continuación para saltar a una sección específica:

Controles de ingeniería

Los controles de ingeniería reducen o evitan que los peligros entren en contacto con los trabajadores. La ventilación adecuada de los establos lecheros y avícolas depende de factores como el tamaño del lugar, la cantidad de animales y el clima local. Una mala ventilación puede provocar la acumulación de gases nocivos, calor y humedad excesivos, así como bacterias y virus. La circulación de aire fresco ayuda a diluir y dispersar los posibles agentes patógenos y puede ayudar a controlar la temperatura y la humedad.

En entornos de exposición alta y media, los empleadores pueden implementar los siguientes controles de ingeniería:

  • Utilizar un sistema de ventilación que permita un flujo inistro constante de aire fresco.
  • Colocar ventiladores y rejillas de ventilación en lugares estratégicos, para generar una circulación de aire fresco desde las áreas limpias a las áreas menos limpias mientras se elimina el aire sucio.
  • Utilizar estrategias de extracción y suministro de aire de reposición que no descarguen flujos de aire a gran velocidad sobre los ocupantes del edificio.
  • Hacer una limpieza y mantenimiento periódicos de los sistemas de ventilación para minimizar la acumulación de polvo, plumas, partículas de estiércol y otros residuos que puedan obstruir el flujo de aire y constituir un caldo de cultivo para patógenos.
  • Utilizar sistemas de ordeño con funciones automatizadas, como despegues automáticos o sistemas robotizados. Si están disponibles, pueden ayudar a reducir el contacto de los trabajadores con animales lactantes.

Controles administrativos

Los controles administrativos consisten en políticas y prácticas de trabajo que reducen la exposición de los empleados a los riesgos. En todos los entornos de exposición, los empleadores pueden implementar las siguientes políticas y prácticas laborales.

Monitoreo

  • Vigile si hay animales enfermos o muertos en la granja o en el lugar de trabajo y monitoree a los animales para detectar cambios en el consumo de alimento o en las métricas de producción.
  • Realice pruebas a los animales para detectar el virus de la influenza aviar A si se indica (si es pertinente, considere unirse al Programa de estado del ganado lechero frente a la HPAI (forma altamente patógena de la influenza aviar) del USDA o ponerse en contacto con el funcionario de salud animal de su estado para informarse sobre las pruebas disponibles en su estado).
  • Cree planes para monitorear si los trabajadores padecen enfermedades:
    • Tenga planes de monitoreo listos para usar cuando sea necesario.
    • Cree un proceso para comunicarse a diario con sus trabajadores, a fin de determinar si están enfermos o presentan síntomas. Pregunte sobre la conjuntivitis (ojos irritados), síntomas leves de las vías respiratorias superiores similares a los de la influenza u otros síntomas compatibles con una infección por el virus de influenza aviar A.
    • Designe personal de administración para llevar un registro del ausentismo, trabajadores sintomáticos y pruebas. Revise los registros diariamente.
  • Pida a los empleados que se monitoreen a sí mismos en busca de síntomas de enfermedad todos los días mientras estén trabajando con animales infectados o potencialmente infectados. Deben seguir automonitoreándose durante 10 días después del último día de exposición. Si enferman mientras trabajan o durante esos 10 días:
    • haga que se aíslen de los demás y se lo comuniquen a su supervisor,
    • Ayúdelos a ponerse en contacto con su departamento de salud estatal o local y
    • Deles instrucciones para que busquen evaluación y tratamiento médico, si se lo recomiendan.
  • Aliente a sus empleados a vacunarse contra la influenza estacional.
    • La vacunación contra la influenza estacional no está diseñada ni pensada para prevenir la infección del virus de la influenza aviar A, pero puede reducir el riesgo de enfermarse de los virus de la influenza estacional humana.

Las instrucciones imprimibles sobre qué hacer si se siente enfermo están disponibles en cinco idiomas. Estos documentos también pueden imprimirse como afiches de 11"x17" y colgarse en el lugar de trabajo.

Qué hacer si se siente enfermo

Pruebas y tratamiento

  • Trabaje con el departamento de salud estatal o local para ofrecer exámenes de influenza, profilaxis posterior a la exposición y tratamiento de los trabajadores, según se recomiende, si los trabajadores:
    • han desarrollado síntomas después del contacto con animales infectados o potencialmente infectados o con sus secreciones, o
    • han estado expuestos sin protección a animales infectados o potencialmente infectados o a sus secreciones.
  • Proporcione a los empleados ausencias remuneradas y diseñe políticas de licencias flexibles para brindar apoyo a los trabajadores a quedarse en casa si están enfermos.

Capacitación

  • Capacite a los trabajadores en:
    • Equipos, procedimientos y riesgos pertinentes (por ejemplo, posibilidad de exposición al virus de influenza aviar A por contacto con animales, secreciones animales u objetos contaminados),
    • Prácticas de control de infecciones,
    • Prevención de enfermedades relacionadas con el calor,
    • Reconocimiento de los signos y síntomas de la infección por el virus de influenza aviar A en sí mismos y en los demás,
    • Cualquier nuevo procedimiento en el lugar de trabajo, y
    • EPP, incluido cómo ponérselo, usarlo y quitárselo.

Capacitación

Los CDC crearon este Charla sobre herramientas (también disponible en español) para ayudar a los empleadores a dirigir las conversaciones con sus trabajadores acerca de la influenza aviar H5N1 y el uso del equipo de protección personal para evitar exposiciones. El Centro Nacional de Salud de Trabajadores de Granjas dispone un rotafolio con capacitación sobre la influenza aviar H5N1 para los trabajadores de la producción animal.

Prácticas laborales

  • Facilite lugares de almacenamiento seguros para los alimentos y los objetos personales de los trabajadores, incluida la ropa que lleven fuera de las instalaciones.
  • Prohíba el almacenamiento de alimentos y objetos personales en zonas potencialmente contaminadas, incluidos los lugares donde se ponen y se quitan los EPP.
  • Proporcione a los trabajadores acceso a estaciones de lavado de manos con jabón y agua limpia.
    • Ofrezca un desinfectante de manos a base de alcohol que contenga al menos un 60 % de alcohol si no dispone inmediatamente de agua y jabón.
    • Instale estaciones de lavado de manos y desinfectante de manos a base de alcohol en varios lugares para alentar la higiene de las manos, especialmente en las zonas donde los trabajadores tienen contacto frecuente con animales.
    • En lo posible, elija estaciones para lavarse las manos, estaciones para desinfectarse las manos y recipientes de basura que no requieran contacto.
    • Considere otras prácticas en el lugar de trabajo para promover la higiene personal, como incluir descansos cortos adicionales dentro de los horarios del personal.
    • Recuerde a los trabajadores que se laven las manos por 20 segundos antes de comer, beber, tocar sus teléfonos, fumar, vapear, mascar chicle o consumir productos de tabaco.
  • Proporcione a los trabajadores acceso a duchas al final del turno de trabajo y a una zona limpia para vestirse con ropa limpia y no contaminada.

Equipos de protección personal

Los controles de ingeniería y administrativos no siempre son suficientes para reducir la exposición a animales que se haya confirmado que están infectados, o que pueden estarlo, y a sus secreciones. En algunos casos se necesita EPP para reducir el riesgo de exposiciones, en especial, para los trabajadores en contacto directo con animales o sus secreciones.

Los empleadores deben proporcionar EPP adecuado sin costo alguno, así como capacitación sobre su uso adecuado. Disponer que los empleados se coloquen y quiten los EPP debe realizarse durante el horario de trabajo.

Respiradores

  • Protege a los trabajadores de la inhalación de pequeñas gotas y material biológico procedente de secreciones animales (como leche cruda, saliva u orina).
  • Evita que los trabajadores se toquen la boca y la nariz durante el trabajo.

Gafas protectoras

  • Protegen a los trabajadores para que no les entren pequeñas gotas y salpicaduras en los ojos.
  • Evitan que los trabajadores se toquen los ojos durante el trabajo.

Protectores faciales

  • Protegen el rostro del trabajador y el respirador de las salpicaduras.
  • Sin embargo, las mascarillas faciales no deben utilizarse solas, ya que no proporcionan tanta protección contra las gotitas y las partículas más pequeñas como las gafas protectoras o el respirador.

Guantes, ropa de protección resistente a los fluidos, cubrebotas o botas y cubrecabezas o cubrecabello

  • Protegen a los trabajadores contra el contacto de la piel, el pelo o la ropa con secreciones, gotitas y salpicaduras de animales.
  • Reducen la probabilidad de que posteriormente, después de que el trabajador se haya quitado el EPP, toque la contaminación en la piel, el pelo o la ropa y se la transfiera accidentalmente a los ojos, la nariz o la boca.

Los CDC tienen información adicional sobre especificaciones para artículos de EPP. Esta información es útil a la hora de tomar decisiones de compra de EPP.

EPP recomendados para entornos de exposición alta

  • Respirador de partículas NIOSH Approved®
  • Overol impermeable
  • Gafas de seguridad
  • Cubrebotas o botas
  • Cofia para la cabeza o el cabello
  • Guantes desechables
  • Elementos opcionales:
    • Delantal impermeable sobre la parte superior del mameluco para evitar la contaminación cruzada al quitarse el EPP
    • Mascarilla facial sobre la parte superior de las gafas y el respirador para protegerse de las salpicaduras de gran cantidad de líquido sobre el respirador con mascarilla filtrante
    • Guantes de trabajo exteriores para proteger los guantes desechables

Existen afiches en cinco idiomas sobre el uso del EPP, cómo ponérselo y cómo quitárselo. Los empleadores pueden imprimirlos como afiches de 11"x17" y colocarlos en el lugar de trabajo. También puede imprimirlos en tamaños más pequeños para repartirlos entre los trabajadores.

Uso del equipo de protección personal: exposición alta

Cómo colocarse el equipo de protección personal de forma segura: exposición alta

Cómo quitarse el equipo de protección personal de forma segura: exposición alta

En las salas de ordeño donde la contaminación proveniente de las vacas solo puede alcanzar al trabajador por un lado, el mameluco resistente a los líquidos puede sustituirse por un delantal con mangas resistente a los líquidos. Esta modificación no debe utilizarse en salas de ordeño en las que las vacas se colocan en fila en dos o más lados que están relativamente juntos porque las salpicaduras podrían venir por detrás.

Existen afiches en cinco idiomas sobre el uso del EPP, cómo ponérselo y cómo quitárselo en las salas de ordeño. Los empleadores pueden imprimirlos como afiches de 11"x17" y colocarlos en el lugar de trabajo. También puede imprimirlos en tamaños más pequeños para repartirlos entre los trabajadores.

Uso del equipo de protección personal: exposición alta para salas de ordeño

Cómo colocarse el equipo de protección personal de forma segura: exposición alta para salas de ordeño

Cómo quitarse el equipo de protección personal de forma segura: exposición alta para sala de ordeño

EPP recomendado para entornos de exposición media

  • Respirador de partículas NIOSH Approved®
  • Gafas de seguridad
  • Guantes desechables con guantes de trabajo exteriores opcionales

Existe un afiche en inglés y en español sobre cómo ponerse y quitarse el EPP en entornos de exposición media. Los empleadores pueden imprimirlo como un afiche de 11"x17" y colocarlo en el lugar de trabajo. También se lo puede imprimir en tamaños más pequeños para repartirlo entre los trabajadores.

Cómo colocarse y quitarse el equipo de protección personal de forma segura: exposición media