Guía provisional de los CDC para reuniones públicas en respuesta a las infecciones en humanos causadas por la nueva influenza tipo A (H1N1)

23 de septiembre de 2009, 2:00 p.m., hora estándar del este

Estas recomendaciones se basan en información actualizada y están sujetas a cambios en base a la observación y evaluación de riesgo continuas.

Antecedentes

Este documento es una guía provisional para que utilicen los funcionarios estatales, locales, territoriales y tribales en el desarrollo de recomendaciones para grandes reuniones públicas en sus comunidades.

Según su uso en este documento, una reunión pública grande hace referencia a una concentración o aglomeración de muchas personas en un solo lugar. Tales reuniones pueden incluir actividades de graduación de facultades y universidades, oficios religiosos, eventos deportivos, conciertos, festejos sociales y culturales, bodas, conferencias, y otras actividades similares a donde asisten grandes grupos. Esta guía provisional no intenta definir tales eventos en cuanto al número de personas que asisten; por el contrario, el enfoque se basa en aquellas situaciones comunitarias a las que posiblemente asistan multitudes. Además, estas recomendaciones no distinguen entre las reuniones públicas en lugares cerrados o al aire libre, porque las diferencias en los patrones de contagio del virus de la gripe H1N1 2009 en estos dos entornos se desconocen.

En lugares donde hay mucha gente, es difícil mantener una distancia social (es decir, las medidas que aumentan el espacio físico entre las personas y reducen la frecuencia del contacto cercano). Además, en reuniones públicas donde los eventos son festivos por naturaleza (como bodas, ceremonias de graduación), los participantes frecuentemente tienen contacto social (como darse la mano y abrazarse). Como resultado, puede haber un aumento en el riego de diseminación del virus de la gripe H1N1 2009 entre los participantes de tales eventos y una posterior diseminación de la enfermedad en la comunidad o comunidades de donde los participantes son oriundos. Las siguientes recomendaciones pretenden reducir la propagación de la influenza en las comunidades.

Recomendaciones provisionales

Las decisiones sobre las grandes reuniones públicas en el contexto del brote de la gripe H1N1 2009 deberían tomarse basadas en la actividad local de la influenza, información sobre el desarrollo de la gravedad de la enfermedad causada por el virus, e identificación de los grupos de alto riesgo, y otras consideraciones locales. Sin embargo, dada la información actualizada de la gravedad y la diseminación de la enfermedad, los CDC recomiendan que:

1. Se les debe recomendar a las personas con enfermedades similares a la influenza (ILI) (es decir, fiebre con tos o dolor de garganta) que permanezcan en sus hogares al menos 24 horas después de la desaparición de la fiebre (100° F [37.8°C]), o los signos de la fiebre sin usar medicamentos antifebriles. Esta recomendación se aplica a campamentos, escuelas, empresas, reuniones masivas, y otros ámbitos de la comunidad donde la mayoría de las personas no corren mayor riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza. Esta guía no se aplica a ámbitos de asistencia médica donde el período de reclusión debe mantenerse por 7 días a partir de la presentación de los síntomas o hasta la desaparición de los mismos, el que dure más tiempo. Vea las pautas adicionales para las personas con ILI.
2. Las personas que corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones a causa de la gripe H1N1 2009 (por ejemplo, personas con ciertas enfermedades crónicas, niños menores de 5 años, personas de 65 años o más y mujeres embarazadas) deberían tener en cuenta el riesgo de exposición al nuevo virus de la influenza si concurren a reuniones públicas en comunidades donde circula el nuevo virus de la influenza A. En comunidades donde se informaron varios casos de contagio del virus de la gripe H1N1 2009, las personas que corren un alto riesgo de sufrir complicaciones a causa de la influenza deben considerar mantenerse alejados de la reuniones públicas.
3. Se debe recomendar a todas las personas que utilicen las precauciones apropiadas de higiene respiratoria y de las manos.
4. En base a información disponible actualmente, para los entornos que no tienen que ver con los cuidados de salud, donde la exposición a personas con el virus de la gripe H1N1 2009 no es frecuente, no se recomienda el uso de mascarillas comunes o de respiración.

Las reuniones públicas masivas son oportunidades ideales para que los funcionarios de salud pública y los organizadores de eventos transmitan mensajes educativos clave sobre las medidas que pueden tomar los que asisten para reducir el riesgo de propagación de la gripe H1N1 2009. Los organizadores de eventos deben considerar informar a los asistentes sobre la necesidad de permanecer en sus hogares si están enfermos y utilizar buenas prácticas de higiene durante el evento. Se debe comunicar esa información a través de distintos medios como cartas, artículos de periódicos, anuncios de servicios públicos, publicaciones en sitios web y mensajes de texto. Hay más información disponible.

Medidas adicionales

Los organizadores de eventos pueden utilizar otras medidas para ayudar a reducir el riesgo de contagio de la gripe H1N1 2009. La viabilidad de su uso puede variar dependiendo del tipo y lugar del evento.

• Brindar en el evento una amplia disponibilidad de instalaciones para el lavado de manos con jabón y agua corriente, desinfectante para manos y pañuelos desechables.
• Ofrecer instalaciones para evaluaciones médicas y atención de personas con ILI.
• Brindar opciones y espacios de participación alternativos (por ejemplo, sitios remotos basados en Internet) y reducir simultáneamente la multitud.

Estas recomendaciones están sujetas a cambios a medida que haya más información disponible acerca de la gripe H1N1 2009 .