Formularios y plantillas de recolección de datos clínicos para la recopilación de información sobre pacientes infectados con la nueva influenza tipo A (H1N1)

12 de mayo de 2009, 3:00 p.m., hora del este

Esta página esta diseñada para brindar a los médicos clínicos acceso a las últimas pautas e información sobre el desarrollo de la investigación de la nueva influenza H1N1.

CDC: Formularios y plantillas de recolección de datos clínicos para la recopilación de información sobre pacientes infectados con la nueva influenza tipo A (H1N1)

Los siguientes formularios para recolección de datos sobre la nueva influenza tipo A (H1N1) estarán disponibles para funcionarios de salud pública, investigadores y médicos clínicos en las áreas médicas y académicas, tanto en Estados Unidos como en otros países. Estas plantillas representan una variedad de instrumentos utilizados para la recolección de datos que pueden utilizarse para reunir información sobre las personas infectadas con la influenza tipo A (H1N1). Los datos obtenidos a través de estos medios pueden ayudar a describir el espectro y la gravedad de la enfermedad, ayudar a entender qué factores pueden aumentar el riesgo de contraer enfermedades más graves, y pueden orientar las decisiones en cuanto a los cuidados de salud y asignación de recursos.

Este sitio web se actualizará a medida que nuevos formularios estén disponibles.

Formulario para informes de casos de influenza H1N1, v3.050109

formato Word

Este formulario reúne información resumida sobre casos con influenza, la cual constituye un subgrupo de la información solicitada en el "Formulario de investigación sobre casos de la nueva influenza" que aparece más abajo. Se ha solicitado a los departamentos de salud estatales de EE. UU. que completen este formulario para registrar los casos individuales con influenza y enviar la información a los CDC.

Anexos:

• Anexo para los informes de casos de influenza en trabajadores de los cuidados de salud, versión 3

  formato Word
  

  Este formulario puede usarse para recopilar información complementaria sobre casos de influenza en trabajadores de asistencia médica. Se ofrece información adicional respecto de los datos contenidos en el Formulario para informes de casos de influenza H1N1, v3.050109 - (Word)

• Informe de casos de influenza: anexo para mujeres embarazadas

  formato Word
  

  Este formulario puede usarse para recopilar información complementaria sobre casos de influenza entre mujeres embarazadas. Se ofrece información adicional respecto de los datos contenidos en el Formulario para informes de casos de influenza H1N1, v3.050109 - (Word)

Formulario de investigación de casos de la nueva influenza, v 050209  

formato Word
Este formulario proporciona la recopilación de información más detallada sobre todos los casos.

Investigación de influenza, trazado de contactos, v 050209

formato Word
Este formulario proporciona la recopilación de información detallada sobre las personas que están en contacto con personas enfermas, además de la recopilación de datos que pueden usarse para evaluar el tipo y la intensidad de la exposición de las personas ante individuos enfermos.

Nueva influenza A: descripción clínica de casos hospitalizados, versión 28 de abril de 2009

formato Word
Este formulario fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) de los CDC (junta de revisión ética de los CDC). La aprobación de la IRB vence el 24 de abril de 2010. Este formulario proporciona la recopilación de datos clínicos detallados sobre personas que están hospitalizadas por casos de la nueva influenza tipo A (H1N1).

Anexos:

• Informe de casos de influenza: anexo para mujeres embarazadas

  formato Word

  Este formulario complementa el formulario "Nueva influenza A: descripción clínica de casos hospitalizados, versión 28 de abril de 2009" (Word), y recopila información adicional y detallada sobre los casos entre mujeres embarazadas que están hospitalizadas a causa de infección por influenza A (H1N1)