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El VIH/Sida y la influenza

Preguntas y respuestas

El VIH (virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que causa el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El VIH destruye o daña las células del sistema inmunitario del organismo, destruyendo gradualmente la capacidad del organismo para luchar contra las infecciones y ciertos cánceres. CDC estimated that 1.1 million people were living with HIV/AIDS in the United States in 2010.

People with HIV/AIDS are at high risk of serious influenza-related complications. Studies done before routine use of highly active antiretroviral therapy (HAART) suggested an increased risk for heart- and lung-related hospitalizations in people infected with HIV during influenza season as opposed to other times of the year, and a higher risk of influenza-related death in HIV-infected people. Other studies have indicated that influenza symptoms might be prolonged and the risk of influenza-related complications is higher for certain HIV-infected people. La vacunación con una vacuna contra la influenza ha demostrado producir una respuesta inmunológica contra el virus de la influenza en ciertas personas infectadas con el VIH.

Debido a que la influenza puede provocar una enfermedad grave, se recomienda que las personas infectadas con el VIH se vacunen. Para ayudarle a prepararse para esta temporada de influenza, esta hoja informativa contiene preguntas y respuestas para guiar la administración de vacunas inyectables contra la influenza y de medicamentos antivirales a las personas con VIH/SIDA.

¿Las personas con VIH/SIDA deben recibir la vacuna inactivada contra la influenza?

People with HIV/AIDS are at high risk of serious influenza-related complications and should get the inactivated influenza vaccine (the flu shot). Las personas con la enfermedad del VIH avanzada pueden experimentar una respuesta inmunológica deficiente a la vacunación. Therefore, pre-exposure chemoprophylaxis (use of antiviral medications to prevent influenza infection) may be considered for these patients if they are likely to be exposed to people with influenza.

¿Existen personas con el VIH/SIDA que no deben recibir la vacuna inactivada contra la influenza?

Las contraindicaciones para el uso de la vacuna inactivada contra la influenza (la vacuna contra la influenza) en las personas con VIH/SIDA son las mismas que para las personas sin VIH/SIDA.

  • Children younger than 6 months of age (influenza vaccine is not approved for this age group)
  • If you have any severe, life-threatening allergies. If you ever had a life-threatening allergic reaction after a dose of flu vaccine, or have a severe allergy to any part of this vaccine, including (for example) an allergy to gelatin, antibiotics, or eggs, you may be advised not to get vaccinated. Most, but not all, types of flu vaccine contain a small amount of egg protein. For people with milder egg allergies, see Influenza Vaccination of Persons with a History of Egg Allergy.”
  • If you ever had Guillain-Barré Syndrome (a severe paralyzing illness, also called GBS). Some people with a history of GBS should not get this vaccine. This should be discussed with your doctor.
  • If you are not feeling well. It is usually okay to get flu vaccine when you have a mild illness, but you might be advised to wait until you feel better. You should come back when you are better.
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¿Las personas con VIH/SIDA deben recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal (Vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos [LAIV] (FluMist®))?

No. Persons with HIV/AIDS should not get the nasal spray vaccine [LAIV] (FluMist®). La LAIV (FluMist ®) contiene una forma debilitada del virus vivo de la influenza. LAIV (FluMist®) is not recommended for use in people with weakened immune systems (immunosuppression).

¿Las personas con VIH/SIDA deben recibir medicamentos antivirales para la influenza para el tratamiento de la influenza?

Yes. It’s very important that influenza antiviral drugs be used early to treat flu in people who are very sick with flu (for example people who are in the hospital) and people who are sick with flu and who have a greater chance of getting serious flu complications, such as people with HIV/AIDS.

Algunos estudios han demostrado que se obtienen mejores resultados cuando los medicamentos antivirales para la influenza comienzan a administrarse dentro de los 2 días de haberse enfermado. Después de que hayan transcurrido dos días aún puede ser útil la administración de medicamentos antivirales en particular si la persona enferma tiene mayores probabilidades de sufrir graves complicaciones por la influenza (véase cuadro) or is very sick, for example in the hospital because of the flu.

¿Cuándo deben recibir los medicamentos antivirales para la quimioprofilaxis las personas con VIH/SIDA (prevención de la influenza)?

Se debe recetar medicamentos antivirales a las personas con VIH/SIDA para prevenir infecciones ocasionadas por la influenza cuando no pueden protegerse de otro modo en momentos en que existe un alto riesgo de exposición a la influenza. Su uso debe seguir las recomendaciones actuales de los CDC o las autoridades locales de salud pública. Current CDC guidance on use of chemoprophylaxis should be consulted, and updated recommendations from CDC can be found on the Influenza estacional (gripe) de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

There are no published data on interactions between the recommended influenza antiviral agents (oseltamivir and zanamivir) and drugs used in the management of HIV infected persons. Patients should be observed for adverse drug reactions to influenza antiviral chemoprophylaxis agents, especially when neurologic conditions or renal insufficiency is present.

¿Los trabajadores de la salud que tienen contacto con pacientes con VIH/SIDA deben vacunarse?

Influenza vaccination is recommended for health care workers, including those who are involved in direct care of HIV-infected patients. More information about vaccination of health care workers can be found in Prevención y control de la influenza con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2010. Health care workers who are younger than 50 years of age, and are not pregnant may receive the nasal-spray flu vaccine (LAIV/FluMist) as long as they do not care for severely immunosuppressed persons who require a protective environment.

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