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Información sobre la vacuna contra la influenza para los trabajadores del sector de la salud

¿Sabía que...?

  • Los CDC, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) y el Comité Asesor sobre Prácticas de Control de Infecciones en los cuidados de salud (HICPAC) recomiendan que todos los trabajadores del sector de la salud de los Estados Unidos se vacunen todos los años contra la influenza.
  • Los trabajadores del sector de la salud incluyen (pero no se limitan a) médicos, profesionales en enfermería, asistentes en enfermería, fisioterapeutas, técnicos, personal de servicios de emergencias médicas, personal de servicios dentales, farmacéuticos, personal de laboratorio, personal a cargo de las autopsias, estudiantes y graduados, personal contratado por el establecimiento de cuidados de salud y personas (por ejemplo: personal administrativo, nutricionistas, personal de limpieza, personal de lavandería, de seguridad, de mantenimiento, de facturación, párroco y voluntarios) que no se encuentran expuestas de manera directa a los pacientes pero que están potencialmente expuestas a agentes infecciosos que pueden contraerse y contagiarse entre los trabajadores del sector de la salud y los pacientes.

¿Por qué hay que vacunarse?

  • La influenza es una enfermedad grave que puede llevar a la hospitalización y, en ciertas ocasiones, incluso provocar la muerte. Cualquier persona puede enfermarse gravemente a causa de la influenza, incluso las personas que están sanas.
  • Puede contraer la influenza a través de pacientes y compañeros de trabajo que padecen esta enfermedad.
  • Si contrae la influenza, puede contagiar a otras personas incluso si no se siente enfermo.
  • Al vacunares, puede protegerse usted mismo y proteger a su familia y a sus pacientes.

¿Cuántos trabajadores del sector de la salud se vacunaron la última temporada?

  • A principios de la temporada 2014-15, la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica fue del 64.64 %, similar a la cobertura que hubo a principios de la temporada 2013-14 (62.9 %).
    • Durante las dos temporadas anteriores, la cobertura de vacunación contra la influenza aumentó entre 9 y 12 puntos porcentuales desde principios de la temporada hasta el final.
  • Por ocupación, el porcentaje más alto de vacunación contra la influenza a principios de la temporada se registró entre farmacéuticos (86.7 %), enfermeros practicantes/asistentes médicos (85.85 %), médicos (82.2 %), enfermeros (81.4 %) y otros profesionales médicos (72.0 %).
    • La tasa más baja de cobertura de la vacunación contra la influenza se registró entre el personal administrativo y de apoyo no clínico (59.1 %) y entre asistentes y auxiliares (46.46 %).
  • Por entorno laboral, la cobertura de vacunación contra la influenza a principios de la temporada fue mayor entre el personal de atención médica que trabaja en hospitales (78.7 %).
    • La cobertura de vacunación contra la influenza fue menor entre el personal de atención médica que trabaja en centros de cuidado a largo plazo (54.4 %).
  • La cobertura de vacunación contra la influenza a principios de la temporada fue mayor entre el personal de atención médica cuyos empleadores exigían (85.8 %) o recomendaban (68.68 %) que se vacunaran, en comparación con aquellos cuyos empleadores no contaban con ninguna política o recomendación sobre la vacunación contra la influenza (43.4 %).
  • Entre el personal de atención médica sin vacunar que no tuvo la intención de vacunarse contra la influenza durante esta temporada, la razón más común que se manifestó por esta falta de vacunación fue que no pensaban que la vacuna contra la influenza fuese efectiva. La segunda razón más común era que ellos no necesitaban la vacuna.
  • Ver El personal de cuidados de salud y la vacunación contra la influenza, encuesta de panel por Internet, Estados Unidos, noviembre del 2014 para obtener más información.
  • Ver Un juego de herramientas para empleadores de cuidado a largo plazo: aumentar la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica en centros de cuidado a largo plazo.

Datos de la influenza

  • La influenza es una enfermedad grave que puede llevar a la hospitalización y, en ciertas ocasiones, incluso provocar la muerte. Cualquiera puede enfermarse de influenza.
  • Las personas con influenza pueden contagiarla a otros. Los virus de la influenza se diseminan principalmente a través de las gotitas que se producen al toser, estornudar o hablar. Estas gotitas pueden caer en la boca o en la nariz de las personas que se encuentran hasta aproximadamente 6 pies de distancia o se las puede inhalar hacia los pulmones. Siendo algo poco frecuente, una persona puede llegar a contraer la influenza si toca una superficie o un objeto contaminado con el virus de la influenza y luego se toca la boca o la nariz.
  • La mayoría de los adultos puede contagiar a otros a partir del 1° día antes de que los síntomas se desarrollen y hasta 5-7 días o más después del inicio de la enfermedad. Los niños pueden contagiar el virus durante más tiempo. Los síntomas comienzan de 1 a 4 días después de que el virus entre en el cuerpo. Esto quiere decir que usted puede contagiar la influenza a otra persona antes de saber que está enfermo y también mientras lo está. Algunas personas pueden infectarse con el virus de la influenza pero no tener síntomas. Durante este tiempo, esas personas pueden contagiar el virus a otras.
  • Algunas personas, como adultos mayores, embarazadas y niños muy pequeños así como personas con ciertas afecciones médicas a largo plazo corren alto riesgo de sufrir complicaciones graves por la influenza. Estas afecciones médicas incluyen: enfermedades pulmonares crónicas, como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), diabetes, problemas cardíacos, enfermedades neurológicas y embarazo.
  • Dado que los trabajadores de la salud pueden atender a personas con un alto riesgo de presentar complicaciones por la influenza o pueden vivir con ellas, es sumamente importante que se vacunen todos los años.
  • Es importante vacunarse todos los años porque la influenza es impredecible, los virus de la influenza cambian constantemente y la inmunidad de la vacuna disminuye con el tiempo..
  • Los CDC recomiendan una vacuna anual contra la influenza como la principal y la mejor manera de protegerse contra la influenza. Esta recomendación es la misma incluso durante años en los que la composición de la vacuna (los virus contra los que brinda protección la vacuna) no ha variado desde la temporada anterior.

Datos sobre la vacuna contra la influenza

  • La vacuna contra la influenza estacional lo protege contra los virus de influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes la próxima temporada. Las vacunas trivalentes están fabricadas para brindar protección contra tres virus de la influenza: un virus de la influenza A (H1N1), un virus de la influenza A (H3N2) y un virus de la influenza B. Las vacunas tetravalentes brindan protección contra cuatro virus; los mismos virus que la vacuna trivalente más un virus de la influenza B.
  • Las vacunas contra la influenza NO SON CAUSANTES de la influenza. Las vacunas contra la influenza están fabricadas con virus muertos o debilitados.
  • Las vacunas contra la influenza son seguras. No es común que la vacuna contra la influenza ocasione problemas graves. El efecto secundario más frecuente que se puede padecer es un poco de dolor en el lugar donde se administró la vacuna o secreción nasal en el caso de que se haya administrado la vacuna en atomizador nasal. Estos efectos secundarios por lo general son leves y desaparecen en el transcurso de uno o dos días. Visite La seguridad de la vacuna contra la influenza para obtener más información.
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¿A quiénes se les recomienda vacunarse?

Todas las personas de 6 meses de edad o más deberían vacunarse contra la influenza cada temporada. Esta recomendación se ha utilizado desde el 24 de febrero de 2010 cuando el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC votó a favor de la vacunación "universal" contra la influenza en los Estados Unidos para que más personas estén protegidas contra la enfermedad.

La vacunación para prevenir la influenza tiene una importancia particular para las personas que corren alto riesgo de sufrir complicaciones graves por la enfermedad. Consulte Personas con alto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza para ver una lista completa de los factores relacionados con la edad y la salud que aumentan el riesgo.

Más información disponible en Quiénes deben vacunarse contra la influenza.

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¿Quiénes no deberían vacunarse?

Diferentes vacunas contra la influenza cuentan con la aprobación para ser usadas en diferentes grupos de personas. Los factores que pueden determinar la idoneidad de una persona para la vacunación, o la vacunación con una vacuna en particular, incluyen la edad, el estado de salud (actual y pasado) y cualquier alergia relevante, incluso la alergia a los huevos.

Vacuna inyectable contra la influenza:

Vacuna en atomizador nasal:

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¿Qué tipos de vacunas contra la influenza estacional están disponibles?

Hay varias opciones de vacunas contra la influenza para la temporada de influenza 2015-2016.

Están disponibles las vacunas contra la influenza tradicionales (llamadas "trivalentes") fabricadas para proteger contra los tres virus de la influenza. Además, también están disponibles las vacunas contra la influenza fabricadas para brindar protección contra los cuatro virus de la influenza (llamadas "tetravalentes").

La vacuna trivalente contra la influenza protege contra dos virus de la influenza A (H1N1 y H3N2) y un virus de la influenza B. Están disponibles las siguientes vacunas trivalentes contra la influenza:

La vacuna tetravalente contra la influenza protege contra dos virus de la influenza A y dos virus de la influenza B. Están disponibles las siguientes vacunas tetravalentes contra la influenza:

  • Una vacuna inyectable tetravalente contra la influenza que se fabrica utilizando virus cultivados en huevos. Hay disponibles varias vacunas inyectables contra la influenza diferentes de este tipo que además están aprobadas para usar en personas de diversas edades. Algunas están aprobadas para usar en personas de tan solo 6 meses de edad.
  • Una vacuna inyectable intradérmica tetravalente, que se inyecta vía intradérmica en lugar del músculo con una aguja mucho más pequeña que la que se usa con la vacuna inyectable común. Está aprobada para personas de 18 a 64 años.
  • Una vacuna tetravalente en atomizador nasal, aprobada para usar en personas de 2 a 49 años de edad.

Casi todos los trabajadores del sector de la salud, saludables y no embarazadas, pueden recibir la vacuna en atomizador nasal si resultan elegibles, incluyendo a quienes tienen contacto con bebés recién nacidos (por ej., personas que trabajan en una unidad de cuidados intensivos neonatales o NICU), embarazadas, personas con un trasplante de órgano sólido, personas que reciben quimioterapia y personas con VIH/SIDA.

Sin embargo, los proveedores de servicios de salud no deberían recibir la vacuna en atomizador nasal si brindan atención médica a pacientes que requieren ambientes especiales en el hospital por estar profundamente inmunocomprometidos; por ejemplo, pacientes en unidades de trasplante de médula ósea. Esta medida se recomienda como precaución adicional y no se basa en informes que indiquen la existencia de la transmisión de los virus de la vacuna en dichos entornos. Se prefiere la vacuna para trabajadores del sector de la salud que tienen contacto cercano con pacientes gravemente inmunocomprometidos a quienes se atiende en un ambiente protegido. Estos trabajadores del sector de la salud pueden recibir la vacuna en atomizador pero deben evitar el contacto con dichos pacientes durante los 7 días posteriores a la administración. Ver Personas que viven o cuidan a personas con un alto riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza para obtener más información.

No se necesitan medidas especiales de precaución (p. ej., mascarillas o guantes) para el personal de cuidados de salud que ha sido vacunado con la vacuna en atomizador nasal y que no trabaja con pacientes que se someten a un trasplante de médula ósea.

La función que usted y los otros trabajadores del sector de la salud desempeñan en la prevención de enfermedades y muertes relacionadas con la influenza, especialmente en pacientes de alto riesgo, tiene un gran valor. Dando un buen ejemplo y difundiendo datos sobre la influenza (en lugar de datos la influenza en sí misma) entre sus colegas y pacientes, usted tendrá la oportunidad de salvar más vidas.

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¿Cómo funcionan las vacunas contra la influenza?

La vacuna contra la influenza estacional lo protege contra los virus de influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes durante la próxima temporada. Los anticuerpos se desarrollan en el cuerpo aproximadamente dos semanas después de la vacunación. Estos anticuerpos brindan protección contra la infección con los virus similares a los que han sido utilizados para elaborar la vacuna.

¿Contra qué virus brinda protección la vacuna para la temporada 2015-2016?

Todas las vacunas contra la influenza para la temporada 2015-2016 brindan protección contra los siguientes tres virus:

  • un virus tipo A/California/7/2009 (H1N1)pdm09
  • un virus tipo A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)
  • un virus tipo B/Phuket/3073/2013. (Este es un virus de la línea B/Yamagata)

Entre las vacunas contra la influenza 2015-2016 se incluye la vacuna tetravalente que también protege contra otro virus B (virus del tipo B/Brisbane/60/2008). Este es un virus de la línea B/Victoria.

Las vacunas que brindan protección contra tres virus se denominan vacunas trivalentes. Las vacunas que brindan protección contra cuatro virus se denominan vacunas tetravalentes.

Obtenga más información acerca de las vacunas contra la influenza en Prevención de la influenza estacional mediante la vacunación.

Si me vacuné durante la temporada 2014-2015, ¿debo vacunarme esta temporada?

Sí. Los CDC recomiendan que todas las personas de 6 meses de edad en adelante se vacunen contra la influenza todos los años. Esto se debe a dos motivos: por un lado, las composiciones de las vacunas pueden actualizarse de una temporada a la otra y, por el otro, la protección inmunológica que recibe una persona de la vacunación disminuye con el paso del tiempo. Entonces, es necesario vacunarse todos los años para obtener la mejor u "óptima" protección contra la influenza.

¿Cuándo debo vacunarme?

Lo ideal es vacunarse antes de que comience la actividad de la influenza en la comunidad. Los proveedores de servicios de salud deberían ofrecer las vacunas antes de octubre, de ser posible. La vacunación debería seguir ofreciéndose mientras haya virus en circulación. Aunque pueden aparecer brotes de influenza estacional a principios de octubre, la mayoría de las veces el período de mayor actividad de la influenza suele ser entre diciembre y febrero. Como el desarrollo de anticuerpos para proteger contra la infección por virus de la influenza demora aproximadamente dos semanas a partir de la vacunación, lo mejor es que las personas se vacunen para estar protegidas antes de que la influenza comience a circular en su comunidad.

Vacúnese contra la influenza esta temporada y protéjase usted, a su familia y pacientes.

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¿Cuál es la postura de los CDC en cuanto a exigir que los trabajadores del sector de la salud se vacunen contra la influenza?

Los resultados que se obtuvieron de la reciente revisión de los CDC de la literatura relacionada que ha sido publicada indican que el hecho de que el personal de cuidados de salud se vacune contra la influenza puede mejorar la seguridad para el paciente. 1,2

Los CDC realizan investigaciones basadas en la ciencia y vigilancia de la salud pública a nivel nacional e internacional. Los CDC adoptan las recomendaciones realizadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Estas recomendaciones podrían ser consideradas por agencias estatales y otras agencias federales cuando hacen cumplir las leyes. No obstante, los CDC no han emitido ningún requisito u orden judicial para agencias estatales, sistemas de salud o trabajadores del sector de la salud sobre las prácticas para el control de infecciones, incluyendo la vacunación contra la influenza. No existen campañas de vacunación obligatorias para adultos, excepto para personas que ingresan al servicio militar. Los CDC recomiendan ciertas inmunizaciones para adultos, según la edad, ocupación y otras circunstancias, pero no son obligatorias.

Sin embargo, algunos empleadores exigen que se vacunen aquellos empleados que trabajan con personas enfermas o que corren el riesgo de enfermarse, o empleados que manipulan o están expuestos a sustancias peligrosas tales como ciertos virus o bacterias. Por ejemplo, en los hospitales suelen exigirle al personal que se vacune contra la influenza o la hepatitis B.

Para obtener más información acerca de las leyes de su estado, comuníquese con el departamento de salud estatal a través de Recursos de salud pública: departamentos de salud estatales.

Leyes de inmunización estatales para pacientes y trabajadores de cuidados de salud y Vacunas e inmunizaciones: puntos básicos y preguntas típicas del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias cuentan con más información. Para obtener más información, actualizaciones y tener acceso a materiales gratuitos para ayudar a educar al personal y los pacientes sobre el impacto de la influenza y los beneficios de la vacunación, visite CDC: influenza estacional o llame a la línea directa de Inmunización Nacional al (800) 232-2522 (inglés), (800) 232-0233 (español), o (800) 243-7889 (TTY).

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Las personas que hayan tenido una reacción alérgica grave a los huevos pueden recibir la vacuna recombinante contra la influenza si tienen más de 18 años o deberían recibir la vacuna inyectable regular contra la influenza (IIV) de parte de un médico con experiencia en el manejo de afecciones alérgicas graves. Las personas que hayan tenido una leve reacción al huevo; es decir, que solo les haya producido urticaria, pueden recibir la vacuna inyectable contra la influenza pero con medidas de seguridad adicionales. Las vacunas recombinantes contra la influenza también constituyen una opción para las personas si tienen más de 18 años y si no presentan ninguna contraindicación para esa vacuna. Asegúrese de que su médico o profesional de la salud conozca acerca de las reacciones alérgicas. La mayoría, pero no todos, los tipos de vacuna contra la influenza contienen una pequeña cantidad de huevo.

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Más información

Cobertura de la vacunación contra la influenza entre el personal de los cuidados de salud - Estados Unidos, temporada de influenza 2013-14. Informe semanal de morbilidad y mortalidad (MMWR) 2014:63:805-11.

Mediciones del desempeño de la vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica en los hospitales de cuidados intensivos - Estados Unidos, temporada de influenza 2013-14. Informe semanal de morbilidad y mortalidad (MMWR) 2014; 63:812-5

El personal de atención médica y la vacunación contra la influenza, encuesta de panel por Internet, Estados Unidos (noviembre del 2013)

Cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de cuidados de la salud - Estados Unidos - Temporada de influenza 2012-13 Informe semanal de morbilidad y mortalidad (MMWR) 2013;62(38);781-786

1 Ahmed F, Lindley M, Allred N, Weinbaum C, Grohskopf L. Effect of Influenza Vaccination of Health Care Personnel on Morbidity and Mortality Among Patients: Systematic Review and Grading of Evidence. Clin Infect Dis 2013; publicación electrónica previa a la edición impresa.

2 Griffin MR. Influenza Vaccination of Health Care Workers: Making the Grade for Action. Clin Infect Diseases 2013; publicación electrónica previa a la edición impresa.

Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ. Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Edición 7. Art. N°: CD005187. DOI: 10.1002/14651858.CD005187.pub4.

Vacunación contra la influenza del personal de cuidados de salud, encuesta de panel por Internet, Estados Unidos, noviembre del 2012

CDC. Cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de cuidados de la salud - Temporada de influenza 2011-12, Estados Unidos. MMWR 2012:61:753-757.

Teleconferencia COCA de los CDC. Actualización sobre la vacunación contra la influenza para el personal de cuidados de salud: cobertura reciente, recomendaciones, comunicación y recursos. 15 de noviembre del 2011.

CDC. Cobertura de la vacunación contra la influenza entre el personal de asistencia médica -Estados Unidos, temporada de influenza 2010-11. MMWR 2011;60:1073-1077.

CDC. Rueda de prensa sobre la vacunación contra la influenza entre el personal de cuidados de salud y las embarazadas. Jueves 18 de agosto de 2011.

Vanhems P, Voirin N, Roche S, Escuret V, Regis C et al. Risk of influenza-like illness in an acute health care setting during community influenza epidemics in 2004-2005, 2005-2006, and 2006-2007: a prospective study. Arch Intern Med 2011; 171(2);151-17.

CDC. Prevención y control de la influenza mediante el uso de vacunas. Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2010. MMWR 2010;59(N° RR-8).

Apisarnthanarak A, Uyeki T, Puthavathana P, Kitphati R, Mundy L. Disminución del contagio de la influenza estacional entre trabajadores del sector de la salud en unidades de cuidados intensivos: estudio de intervención de 4 años en Tailandia. Control de Infección y Epidemiología Hospitalaria 2010; 31(10);996-1003.

Turnberg W, Daniell W, Duchin J. Vacunación contra la influenza y prácticas y percepciones en cuanto a las licencias por enfermedad según los trabajadores del sector de la salud en centros de cuidados de salud ambulatorios. Am J Infect Control 2010; 38(6):486-8.

CDC. Vacunación contra la influenza del personal de los cuidados de salud: Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Control de Infecciones en los cuidados de salud (HICPAC) y del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). MMWR 2006;55(N° RR-2).

Salgado CD, Giannetta ET, Hayden FG, Farr BM. Prevenir la influenza nosocomial aumentando el índice de aceptación de la vacuna entre médicos. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25:923--8.

Saito R, Suzuki H, Oshitani H, Sakai T, Seki N, Tanabe N. La efectividad de la vacuna contra los virus de la influenza A (H3N2) en asilos de ancianos en Niigata, Japón, durante las temporadas 1998--1999 y 1999--2000. Infect Control Hosp Epidemiol 2002;23:82--6.

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Saxen H, Virtanen M. Randomized, placebo-controlled double blind study on the efficacy of influenza immunization on absenteeism of health care workers. Pediatr Infect Dis J 1999;18:779--83.

Wilde JA, McMillan JA, Serwint J, Butta J, O'Riordan MA, Steinhoff MC. Efectividad de la vacuna contra la influenza entre profesionales de los cuidados de salud: prueba aleatoria. JAMA 1999;281:908--13.

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