Vacuna contra la gripe en spray nasal (vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos [LAIV])

Preguntas y respuestas

¿Cuál es la efectividad de la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe de temporada?

En un estudio grande llevado a cabo entre niños de 15 a 85 meses, la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe de temporada redujo en un 92% la posibilidad de contraer influenza en comparación con el placebo. En un estudio realizado entre adultos, no se hizo la prueba específica de influenza a los participantes. Sin embargo, el estudio encontró un 19% menos de enfermedades febriles graves de las vías respiratorias, un 24% menos de enfermedades de las vías respiratorias con fiebre, de 23 a 27% menos de días de enfermedad, de 13 a 28% menos de días de trabajo perdidos, de 15 a 41% menos consultas a proveedores de aistencia médica y de 43 a 47% menos uso de antibióticos en comparación con el placebo.

¿Quiénes pueden recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

LAIV (FluMist®) ha sido aprobada en personas sanas*, no embarazadas, de entre 2 a 49 años.

¿Quiénes no deberían recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

• Personas menores de 2 años
• Personas mayores de 50 años
• Personas con afecciones médicas que las llevan a tener mayores riesgos de desarrollar complicaciones por la influenza, incluidos quienes tengan enfermedades cardíacas o pulmonares crónicas, como asma o enfermedad reactiva de las vías respiratorias; personas con afecciones médicas, como diabetes o insuficiencia renal; o personas con enfermedades que debiliten el sistema inmunológico o que tomen medicamentos que puedan debilitar el sistema inmunológico.
• Niños de < 5 años con antecedentes de resuello recurrente
• Niños o adolescentes que estén bajo una terapia a base de aspirina
• Mujeres embarazadas
• Personas que tengan una alergia severa a los huevos de gallina o que sean alérgicas a alguno de los componentes de la vacuna en forma de spray nasal.
• Las personas con antecedentes de síndrome de Guillain-Barré (una enfermedad paralizante grave, también conocida como GBS)que se hayan producido después de recibir la vacuna contra la influenza y que no estén en riesgo de sufrir una enfermedad grave de influenza generalmente no debe recibir la vacuna. Dígale a su médico si alguna vez desarrolló el síndrome de Guillain-Barré. Su médico le ayudará a decidir si la vacuna es recomendable para usted.

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¿Debería administrarse la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe a pacientes con enfermedades crónicas que no sean las detalladas anteriormente?

No. La vacuna en forma de spray nasal contra la gripe está aprobada para usarse sólo en personas sanas* de 2 a 49 años que no estén embarazadas.

¿Hay contraindicaciones para la administración de la vacuna LAIV (FluMist®) a madres que amamantan?

La lactancia no es una contraindicación para la vacuna FluMist®. Vea Prevención y el control de la influenza: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 28 de mayo de 2004, para obtener una lista de las contraindicaciones para la vacuna FluMist®.

¿Se puede administrar la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe a pacientes enfermos?

La vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal se puede administrar a personas con enfermedades menores (por ejemplo, diarrea o infección leve en las vías respiratorias superiores con o sin fiebre). Sin embargo, si hay una congestión nasal que pueda limitar la administración de la vacuna a la mucosa nasal, debería considerarse posponer la vacunación hasta que se reduzca la congestión nasal.

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Las personas que reciben la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe ¿pueden transmitir los virus de la vacuna a otros?

En estudios clínicos, el contagio con los virus de la vacuna en personas cercanas ocurrió pocas veces. El riesgo estimado actual de infectarse con el virus de la vacuna después de un contacto cercano con una persona que recibió la vacuna en forma de spray nasal contra la gripe es bajo (0.6%-2.4%). Puesto que los virus están debilitados, es poco probable que la infección derive en síntomas de influenza, ya que los virus de la vacuna no mostraron las transformaciones típicas o naturales de los virus de influenza.

Los contactos de personas con sistemas inmunológicos debilitados ¿pueden recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

Las personas que están en contacto con quienes tienen sistemas inmunológicos gravemente debilitados cuando se los atiende en un ambiente protegido (por ejemplo, personas con trasplantes de células madre) no deberían recibir la vacuna LAIV (FluMist®). Las personas que están en contacto con quienes tienen un menor grado de inmunosupresión (por ejemplo, personas con diabetes, personas con asma que tomen corticosteroides o personas infectadas con HIV) pueden recibir la vacuna LAIV (FluMist®).

¿Qué efectos secundarios se asocian a la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

En los niños, los efectos secundarios pueden incluir secreción nasal, dolor de cabeza, resuello, vómitos, dolores musculares y fiebre. En los adultos, los efectos secundarios pueden incluir secreción nasal, dolor de cabeza, dolor de garganta y tos. La fiebre no es un efecto secundario común en adultos que reciben la vacuna en forma de spray nasal contra la gripe.

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¿Cuándo debería administrarse la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

La vacunación contra la gripe debería comenzar tan pronto la vacuna esté disponible y seguir durante toda la temporada de influenza, hasta diciembre, enero y más. Aunque pueden aparecer brotes de influenza de temporada en octubre, el período de mayor actividad de la influenza suele ser enero o más tarde.

¿Con qué frecuencia se debe recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

Se debe aplicar una dosis de la vacuna LAIV en cada temporada de influenza. Niños entre los 2 y 8 años que se vacunan por primera vez y necesitan dos dosis para obtener una respuesta inmunológica óptima deben recibir dos dosis con al menos 28 o más días de diferencia.

Las personas que recibieron la vacuna inactiva contra la influenza (la vacuna inyectable) el año pasado ¿pueden recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal este año?

Sí, las personas que recibieron la vacuna inactiva contra la influenza (la vacuna inyectable) el año pasado pueden recibir la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal este año.

La vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe ¿puede combinarse con medicamentos antivirales para la influenza?

Si una persona toma un medicamento antiviral contra la influenza (como Tamiflu® o Relenza®), no debería recibir la vacuna en forma de spray nasal contra la gripe hasta 48 horas después de haber recibido la última dosis de medicamento antiviral contra la influenza. Si una persona toma medicamentos antivirales dentro de las dos semanas de haber recibido la vacuna en forma de spray nasal contra la gripe, no debería volver a vacunarse. (Los medicamentos antivirales habrán matado los virus de la vacuna que supuestamente causan la respuesta inmunológica contra dichos virus.) Los medicamentos antivirales pueden administrarse junto con la vacuna inactiva (es decir, muerta) contra la gripe.

¿Cuántas dosis de vacuna se recomiendan para los niños?

Se recomienda la vacuna contra la influenza a todos los niños de 6 meses a 19 años.

• Los niños de 6 meses a 8 años que no recibieron al menos una dosis de la vacuna 2010-2011, o quienes no se sabe si recibieron la vacuna 2010-2011, deben recibir 2 dosis de la vacuna contra la gripe de temporada 2011-2012. No se recomienda a los niños menores de 2 años recibir el spray nasal.

Se debe recibir la primera dosis tan pronto la vacuna esté disponible y la segunda dosis transcurridos 28 días o más luego de la administración de la primera dosis. La primera dosis "prepara" al sistema inmunológico; la segunda, ofrece protección inmunológica. Los niños que sólo reciben una dosis de la vacuna cuando necesitan dos pueden tener protección reducida o ninguna protección con sólo una dosis de la vacuna contra la gripe. Se necesitan dos dosis para proteger a los niños. Si su hijo necesita dos dosis, comience el proceso temprano de tal manera que el niño esté protegido antes de que el virus de la influenza comience a circular en su comunidad. Asegúrese de su hijo reciba una segunda dosis si necesita una. La protección suele activarse aproximadamente dos semanas después de la segunda dosis.

Si un niño menor de 9 años recibe la vacuna contra la influenza de temporada por primera vez y necesita 2 dosis, ¿se debe usar el mismo tipo de vacuna para ambas dosis?

No, la primera dosis no debe coincidir con la segunda; se puede usar tanto la vacuna viva como la inactiva para cualquiera de las dosis. Las dosis deberían administrarse por separado con al menos 28 días de diferencia.

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¿Cómo se almacena la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe?

La vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal debe almacenarse en refrigerador a 2-8°C (35-46°F).

¿Qué equipos de protección personal se recomiendan para el personal de cuidados de salud que administra la vacuna LAIV (FluMist®)?

No se necesita equipo de protección personal (guantes y mascarillas).

¿La vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe contiene timerosal?

No, la vacuna LAIV (FluMist®) en forma de spray nasal contra la gripe no contiene timerosal ni ningún otro tipo de conservante.

La vacuna en forma de spray nasal contra la gripe ¿puede transmitir la enfermedad?

A diferencia de la vacuna inyectable contra la gripe, la vacuna en forma de spray nasal contiene virus vivos. No obstante, los virus están atenuados (debilitados) y no pueden causar gripe. Los virus debilitados están adaptados al frío, esto significa que están diseñados para causar infección sólo a las temperaturas más bajas que hay dentro de la nariz. Los virus no pueden infectar los pulmones ni otras áreas en donde existan temperaturas más cálidas. Algunos niños y adultos jóvenes entre 2 y 17 años informaron haber tenido reacciones leves después de recibir la vacuna en forma de spray nasal contra la gripe, como secreción nasal, congestión nasal o tos, escalofríos, cansancio/debilidad, dolor de garganta y dolor de cabeza. Algunos adultos de entre 18 y 49 años informaron haber tenido secreción o congestión nasal, tos, escalofríos, cansancio/debilidad, dolor de garganta y dolor de cabeza. Estos efectos secundarios son leves y duran poco, en especial, si se los compara con los síntomas de la infección por influenza.

• Vacuna intranasal viva contra la gripe: Declaración de información sobre la vacuna (VIS)

Ubicaciones de clínicas para la gripe abiertas al público

• Localizador de vacunas contra la gripe

* "Sano" designa a personas que no tengan un trastorno médico subyacente que las predisponga a complicaciones de la influenza.

Preguntas y respuestas sobre la vacuna en spray nasal

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